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Da un tumore primario si staccano molte cellule, la maggior parte delle quali non dà origine a metastasi. Il fatto che alcune riescano nell'impresa dipende da almeno quattro fattori: le caratteristiche del tumore primario tipo di neoplasiastadio e gradoil microambiente in cui è immerso il tumore, gli eventuali ostacoli che le cellule metastatiche trovano nel loro viaggio e le caratteristiche generali del paziente.

Quando le cellule metastatiche hanno formato colonie distanti dal tumore primario, possono anche avere sviluppato caratteristiche diverse da quelle delle cellule di partenza. Ogni anno in Italia si contano circa Il numero di metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale è, peraltro, in aumento, soprattutto per il fatto che i malati oncologici, grazie alle nuove possibilità terapeutiche, convivono più a lungo con la malattia.

Soprattutto negli adulti le metastasi ossee sono più comuni del tumore primario che colpisce l'osso. Nonostante i passi avanti compiuti negli ultimi anni, i meccanismi che portano una cellula tumorale a staccarsi dalla sede primaria e a dare origine a un tumore metastatico delle ossa non sono ancora del tutto chiari. Di conseguenza i medici non possono oggi stabilire con assoluta certezza quali pazienti sono più a rischio di sviluppare tali metastasi.

Di certo ci sono tumori che hanno maggiori probabilità di metastatizzare alle ossa : essi sono, per esempio, quelli della mammelladella prostatadel polmonedella tiroide e del rene. Inoltre, a parità di sede del tumore primario, il rischio è più alto nei tumori di dimensioni maggiori e che hanno già raggiunto i linfonodi, o nei tumori di grado più elevato e quindi più aggressivi. Sono stati inoltre identificati alcuni cambiamenti genetici che favoriscono lo sviluppo di metastasi, ed è noto che il rischio di metastasi ossee sale se il tumore primario ha già intaccato altri organi.

Attualmente non esistono strategie di prevenzione efficaci per impedire a un tumore di dare metastasi alle ossa. Metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale migliore prevenzione resta quindi l'identificazione precoce del cancro primario e l'esecuzione regolare degli esami di controllo dopo la cura.

Nello specifico, per alcuni dei tumori che hanno maggior tendenza a colonizzare l'osso - come quelli della mammella e della prostata - esiste una buona possibilità metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale diagnosi precoce grazie ai controlli periodici e agli screening consigliati dagli esperti. Le metastasi ossee hanno caratteristiche differenti a seconda del tumore di origine: nelle donne, la maggior parte delle metastasi ossee circa 8 casi su 10 deriva da un tumore primario della mammella e del polmone e, negli uomini, da tumori della prostata e del polmone.

Altri tumori primari che possono dare origine a tumori ossei metastatici sono quelli di rene, tiroide, vescica, utero e pelle melanomi. Tutte le ossa del corpo possono essere sede di metastasi, ma in genere le più colpite sono quelle della parte centrale del corpo, in particolare la colonna vertebrale. Spesso le metastasi ossee raggiungono le ossa pelviche, le costole, la parte superiore di gambe femore e braccia omero e metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale cranio.

In un caso su quattro le metastasi ossee non danno sintomi e vengono scoperte nel corso di esami eseguiti per altre ragioni oppure nel corso degli approfondimenti che servono per definire lo stadio di un tumore primario. Nei restanti casi si possono verificare quelli che gli esperti chiamano eventi scheletrici correlatiuna serie di segni e sintomi che possono far pensare a qualcosa che non va a livello dell'osso.

Il sintomo principale è il dolore osseoche all'inizio va e viene, ma poi peggiora e tende a diventare continuo, presentandosi anche a riposo o durante la notte. Inoltre, poiché le metastasi indeboliscono l'osso, diventano più frequenti le fratturespesso anche molto metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale, a livello degli arti o della colonna vertebrale. Si possono presentare, di conseguenza, difficoltà a camminare o a muovere le braccia, fino ad arrivare alla paralisi, nei casi estremi.

Altri disturbi comuni sono l'incontinenza urinaria e intestinale. Di fronte a segni e sintomi che possono far pensare alla presenza di un tumore osseo metastatico, il medico prescrive esami di approfondimento che permettono di verificare se il sospetto è fondato. In genere vengono prescritti esami di diagnostica per immagini come i raggi X, la scintigrafia ossea, la tomografia computerizzata TCla risonanza magnetica o la tomografia a emissione di positroni PET. Molto utile anche il prelievo di sanguegrazie al quale si possono controllare i livelli di calcio e di fosfatasi alcalina, che in genere aumentano in caso di metastasi ossee.

Analizzando le urine è possibile individuare sostanze che derivano dalla degradazione dell'osso causata dalle metastasi come il N-telopeptide. Assegnare uno stadio al cancro significa stabilire quanto la malattia è diffusa nell'organismo. A differenza di quanto accade per molti altri tumori, non esiste un vero e proprio sistema di stadiazione per le metastasi come quello utilizzato per stabilire lo stadio del tumore primario.

In genere infatti lo stadio del tumore primario è più alto se sono presenti metastasi, non solo ossee. Il trattamento delle metastasi ossee ha in genere lo scopo di rallentare o bloccare la crescita delle cellule metastatiche e di ridurre i sintomi, portando spesso miglioramenti nella qualità della vita. La scelta del trattamento dipende da diversi fattori, tra i quali il tipo di tumore primario, il numero e la sede delle ossa interessate, le eventuali fratture occorse e le terapie già affrontate in precedenza, oltre che lo stato di salute generale del paziente.

Radioterapia e chirurgia sono utilizzate soprattutto nel caso di una singola o di poche metastasi. Per riempire i vuoti lasciati dalla distruzione del tessuto tumorale si utilizza a volte uno speciale cemento, il polimetilmetacrilato, che rende l'osso più forte e stabile.

Si parla di vertebroplastica o cifoplastica se il polimetilmetacrilato viene inserito a livello delle ossa della colonna, o di cementoplastica nel caso di altre ossa. I metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale sistemici che raggiungono diversi distretti dell'organismo sono utilizzati quando le metastasi sono molte e in posizioni diverse.

Alcuni di questi sono specifici per le metastasi ossee, altri invece sono utilizzati in generale per diversi tipi di metastasi, anche in organi differenti. La chemioterapia è uno dei trattamenti sistemici oggi disponibili e a volte viene utilizzata in combinazione con trattamenti locali come la radioterapia.

C'è poi la terapia ormonaleche si rivela particolarmente utile nel caso di tumori che crescono sotto lo stimolo degli ormoni: queste terapie possono bloccare la produzione di ormoni oppure impedire loro di agire sulle cellule del metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale.

Più recentemente sono stati introdotte anche nuove terapie per le metastasi ossee mirate contro uno specifico bersaglio molecolare presente sulle cellule tumorali e l'immunoterapia, che spinge il sistema immunitario a combattere il tumore. Ci sono, poi, i radiofarmaci molecole che portano con sé una componente radioattiva e colpiscono in modo preciso il tumore osseo metastatico e i bisfosfonati che rinforzano l'osso rallentandone la distruzione da parte degli osteoclasti, cellule particolarmente attive nel caso di metastasi ossee.

Anche denosumab, un anticorpo monoclonale, blocca l'azione degli osteoclasti e riesce a rinforzare le ossa, pur agendo su meccanismi diversi rispetto a quelli dei bisfosfonati. Rendiamo il cancro sempre più curabile. Informati sul cancro Cos'è il cancro Guida ai tumori Guida ai tumori pediatrici Facciamo chiarezza Cos'è la ricerca sul cancro Glossario.

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Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.

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E' raramente riscontrato prima dei 40 anni, essendovi un incremento dell'incidenza e della prevalenza con l'aumentare dell'età. Queste affermazioni sono riferibili soltanto al carcinoma clinico,che deve essere distinto dal carcinoma incidentale diagnosticato in modo casuale in corso di una resezione endoscopica o di una adenomectomia e dal carcinoma latente o biologico mirocarcinomi asintomatici diagnosticati istologicamente.

Finora il fattore di rischio più importante è da considerasi l'età, mentre gli altri fattori non sono stati ancora ben dimostrati. Inizialmente la neoplasia si sviluppa all'interno della ghiandola,mentre le diffusioni per contiguità,linfatica ed ematica sono più tardive.

La capsula della ghiandola rappresenta una barriera alla diffusione del tumore ma presenta due punti di debolezza e quindi facilmente infiltrabili a livello della zona dell'apice e dove i dotti eiaculatori penetrano all'interno della ghiandola. L'interessamento del retto,nonostante la stretta vicinanza anatomica,è più tardivo per la presenza dell'aponeurosi di Denonviller. La diffusione linfatica avviene prima a livello dei linfonodi regionali rappresentati dai linfonodi otturatori ipogastrici, presacrali e preischiatici.

E' riconosciuta anche una disseminazione linfatica lungo le guaine perineurali dei nervi dello scavo pelvico. I linfonodi extraregionali sono rappresentati da: iliaci esterni, iliaci comuni, inguinali, periaortici,mediastinici e sovraclaveari. La diffusione per via ematica è generalmente successiva al coinvolgimento linfonodale. Le frequenti metastasi ossee sono localizzate al bacino, alla colonna vertebrale, coste e femore. Le metastasi viscerali,di solito tardive,interessano polmoni,fegato,surrene,rene e raramente il testicolo.

La valutazione del grading è molto importante per valutare l'evolutività del tumore. Nel cancro della prostata la classificazione di Gleason, che considera la maggiore o minore differenziazione cellulare, è la metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale utilizzata.

Ci sono diversi metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale di grading cellulare; il più comune e' la somma dei punteggi di Gleason. Tale somma varia da un valore minimo di 2 ad un massimo di I valori più bassi indicano una malattia poco aggressiva e con progressione più lenta. Un punteggio compreso tra 5 e 7 esprime un aspetto intermedio mentre una somma tra 8 e 10 indica che le cellule tumorali hanno caratteristiche di elevata aggressività.

In particolare il valore della somma di Gleason e' dato dalla somma di due punteggi che identificano le caratteristiche istologiche predominanti nel metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale e quelle piu' aggressive a ciascuna caratteristica viene dato un punteggio da 1 a 5in cui 1 indica una neplasia poco aggressiva mentre 5 molto aggressiva.

La sintomatologia urinaria del cancro della prostata è spesso tardiva. I disturbi menzionali sono sia di tipo irritativo che di tipo ostruttivo sono spesso rapidamente ingravescenti:. Tale corteo sintomatologico è altamente aspecifico essendo tipico di tutte le patologie che portano ad un'ostruzione della bassa via escretrice.

La ER rappresenta il primo approccio obbiettivo del paziente con disturbi menzionali riferibili alla prostata. Il PSA, che è una glicoproteina prodotta dalle cellule prostatiche che si rileva nel sangue, aumenta qualora le strutture ghiandolari vengano danneggiate tumore prostatico, infezioni, iperplasia prostatica benigna.

Il PSA è estremamente sensibile ma poco specifico. Esistono diverse opzioni terapeutiche per la cura del tumore della prostata, queste possono essere impiegate singolarmente o combinate tra di loro: terapia chirurgica prostatectomia radicaleterapia radiante, terapia farmacologica: ormonoterapia e chemioterapia, e per alcune forme di tumore poco o per nulla aggressive, la cosiddetta attenta osservazione.

Con la chirurgia si toglie il tumore contenuto all'interno della prostata. L'intervento chirurgico, definito prostatectomia radicaleha due obiettivi: togliere in blocco prostata e vescicole seminali con ripristino metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale canale uretrale che porta l'urina dalla vescica all'esterno.

E' attualmente considerata il "gold standard" per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione. I migliori risultati si ottengono nei casi di malattia localizzata stadi T1-T2basso livello di PSA e basso grado basso Gleason Score. Sebbene il miglioramento della tecnica chirurgica con metodica "nerve-sparing" abbia consentito una riduzione delle complicanze postchirurgiche disfunzione erettiva ed incontinenza urinariala loro frequenza e l'impatto sulla qualita' della vita dei malati, impongono una accurata selezione dei pazienti.

La scelta fra una e l'altra tecnica dipendono dall' esperienza del chirurgo, dalle condizioni del paziente e dalle dimensioni della ghiandola prostatica. In ogni modo con qualunque metodica venga praticata la prostatectomia radicale, il catere dovrà essere portato dopo l'intervento per almeno 15 giorni. La radioterapia RT a fasci esterni viene utilizzata in alternativa alla chirurgia nei casi di tumore localizzato radioterapia radicale ; inoltre è, insieme alla terapia ormonale, la cura più adatta nei casi di malattia che comincia a diffondersi al di fuori della prostata cioè estesa oltre ai margini della prostata, nei tumori in stadio T3.

Alcuni isotopi beta-emittenti in ragione del loro metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale trafismo osseo hanno dimostrato una efficacia terapeutica metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale ridurre il dolore dovuto alle metastasi ossee. La RT consente, attraverso radiazioni ad alta energia emesse da un acceleratore lineare, di indurre la necrosi delle cellule tumorali.

Si tratta di una procedura minimamente invasiva che si completa in un'unica seduta operatoria della durata di circa 90 minuti. Ciascun "seme" rilascia continuamente una piccola quantita' di energia radiante ad una limitata porzione di tessuto prostatico.

Il "ristretto" raggio di azione di ciascun seme e la assoluta precisione con cui viene eseguito l' impianto consentono, rispetto alla radioterapia a fasci esterni, di non danneggiare strutture adiacenti alla prostata quali il retto, la vescica e l'uretra. Per contro, l' elevato numero di sorgenti impiantate nella prostata in media per il Pd e per lo I consente di trattare il tumore con una dose di radiazioni estremamente elevata I "semi", essendo sorgenti radioattive, decadono metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale un tempo caratteristico per ogni tipo di radioisotopo.

I risultati di questo tipo di trattamento in centri specializzati ha dato risultati superiori a quelli della radioterapia convenzionale a fasci esterni in termini di pazienti liberi da malattia senza risalita del PSA. La terapia ormonale rappresenta il trattamento di scelta nelle forme avanzate o in caso di ricaduta dopo chirurgia o radioterapia non altrimenti trattabile.

Poiché lo sviluppo e la crescita della prostata è condizionato dalla presenza degli androgeni, non vi è dubbio che l'obbiettivo metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale del trattamento non demolitivi debba essere la deprivazione dei medesimi. Questi due trattamenti possono, a volte, essere associati.

Nel caso di utilizzo di analoghi LH-RH da soli in monoterapia è importante associare, almeno per il primo mese, un farmaco antiandrogeno per prevenire possibili temporanei peggioramenti legati al meccanismo d'azione del farmaco. Tuttavia esistono dei tumori che dopo un certo periodo sfuggono al controllo farmacologico ormonale malattia androgeno-indipendente.

Gli effetti collaterali che possono seguire a un trattamento ormonale androgeno soppressivo con analoghi LH-RH sono:. Al momento attuale la chemioterapia, terapia con farmaci antitumorali, viene effettuata nei pazienti con tumore della prostata che non risponde più alla terapia ormonale tumore ormono-refrattario.

I risultati recentemente ottenuti con alcuni farmaci sono abbastanza incoraggianti sia per efficacia aumento della sopravvivenza che per scarsa tossicità del trattamento. Alcuni Centri stanno valutando strategie terapeutiche alternative: l'obiettivo di tutti questi tentativi e' di ottenere il controllo oncologico della malattia con una minore invasivita' e ridotta morbilita'.

Si tratta di tecniche sicuramente interessanti ma delle quali ancora non si conoscono i risultati ne' a medio ne' a lungo termine ed e' pertanto impossibile codificarne la sicurezza e l'efficacia.

Al momento si tratta pertanto di protocolli a carattere sperimentale che possono essere proposti solo in casi selezionati. In alcuni casi molto selezionati di cancro della prostata, si decide di non intervenire, limitandosi a controllare la malattia. Questa scelta viene di solito riservata a pazienti con tumore localizzato stadi T1-T2forme metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale aggressive di grado medio-basso, con Gleason Score inferiore a 7valori di PSA medio-bassi e, preferibilmente, età pari o superiore a 70 anni.

In questi casi la malattia spesso non progredisce. Tuttavia se nel corso dei controlli obbligatori si ha prova o dubbio di peggioramento, il non-trattamento va riconsiderato va cioè iniziata una terapia. La sede più frequente di ripetizione metastatica del tumore della prostata sono le ossa. Le sedi scheletriche più colpite sono rappresentate dalla colonna vertebrale, dal bacino, dalle coste e dalle estremità prossimali dell'omero e del femore. Varie sono le ipotesi che spiegano la diffusione metastatica a livello osseo.

Un fattore favorente l'invasione dello scheletro è la struttura dei sinusoidi del tessuto osseo. La ridotta velocità di flusso del sangue a questo livello ed il fatto che la parete dei vasi sia costituita da un unico strato cellulare possono favorire l'impianto osseo delle cellule neoplastiche. L'interessamento vertebrale sembra essere favorito dalla presenza di connessioni venose tra la neoplasia primitiva e le vene vertebrali toraciche metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale della pelvi.

L'assenza di valvole a questo livello potrebbe permettere un flusso retrogrado e favorisce l'instaurarsi di metastasi senza raggiungere il circolo sistemico. Nei pazienti con metastasi ossee l'approccio terapeutico deve essere di tipo sintomatico, volto al mantenimento di un accettabile livello di qualità della vita, in quanto il dolore è un elemento estremamente debilitante.

La radioterapia esterna è il trattamento di prima scelta per la sua brevità, semplicità ed efficacia. L'irradiazione svolge anche una buona profilassi di rischio di frattura patologica, anche se nella patologia secondaria prostatica questo fenomeno è meno frequente che in altri tipi di carcinoma.

Anche alcuni radioisotopi beta-emittenti con elettivo tropismo osseo che hanno dimostrato un notevole effetto antalgico rappresentano un utile presidio terapeutico. Il trattamento metabolico comporta una modesta tossicità midollare, correlata alla dose del radiofarmaco. Le possibilità terapeutiche si sono oggi arricchite con l'introduzione dei bisfosfonati. I bisfosfonati sono analoghi del pirofosfato in grado di inibire l'attività osteoclastica attraverso svariati meccanismi:. Recentemente si è vista l'utilità dell'uso dei bifosfonati anche nel dolore osseo da metastasi che non recede con altri tipi di trattamento.

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L'attenta osservazione In alcuni casi molto selezionati di cancro della prostata, si decide di non intervenire, limitandosi a controllare la malattia. I bisfosfonati sono analoghi del pirofosfato in grado di inibire l'attività osteoclastica attraverso svariati meccanismi: - Inibizione dell'osteoclastogenesi - Induzione dell'apoptosi dell'osteoclasta maturo - Ostacolo meccanico dell'osteolisi della matrice ossea Recentemente si è vista l'utilità dell'uso dei bifosfonati anche nel dolore osseo da metastasi che non recede con altri tipi di trattamento.

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Le metastasi ossee sono una complicanza frequente metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale neoplasie maligne in stadio avanzato. Dopo il polmone ed il fegatol' osso è una delle sedi di metastatizzazione più comuni per la maggior parte delle neoplasie.

Le metastasi ossee possono verificarsi in qualsiasi parte dello scheletroma più comunemente interessano bacino, colonna vertebralecranio, gambe e braccia. L'effetto del coinvolgimento scheletrico è variabile e dipende da una serie di fattori, tra cui il numero e la localizzazione delle lesioni.

Complicanze dirette metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale coinvolgimento osseo includono dolore e fratture patologiche. Tuttavia, diverse opzioni di trattamento possono aiutare il paziente oncologico a gestire il dolore ed altri sintomi. Le metastasi si verificano quando le cellule tumorali, attraverso il flusso sanguigno o linfaticomigrano dalla sede del tumore primitivo ad altri organi o tessuti, attecchendovi e dando luogo a nuove formazioni neoplastiche.

In alcuni casi, queste cellule raggiungono le ossa, dove iniziano a proliferare. In condizioni normali, l'osso subisce un rimodellamento continuo : gli osteoclasti mediano il riassorbimento demoliscono il tessuto osseomentre gli osteoblasti sono responsabili della deposizione ossea costruiscono il tessuto osseo. La disregolazione di questi processi da parte delle cellule tumorali metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale a due diversi fenotipi :.

Questa distinzione non è assoluta; molti pazienti con metastasi ossee presentano lesioni sia osteolitiche che osteoblastiche. In entrambi i tipi di lesioni, la disregolazione del normale processo di rimodellamento osseo porta ad una malformazione delle ossa. Le metastasi ossee possono causare una vasta gamma di sintomi, che possono compromettere la qualità della vita o accorciare la sopravvivenza del paziente.

Alcuni tumori metastatizzano più facilmente alle ossa: mammella, polmone, prostata, tiroide e rene. Segni e sintomi delle metastasi ossee comprendono:. Oltre a questi effetti locali, le metastasi osteolitiche possono causare ipercalcemia aumento dei livelli di calcio nel sangue.

Altri effetti delle metastasi ossee possono comprendere: compressione del midollo spinalediminuzione della mobilità, incontinenza urinaria e fecale. In alcuni casi, una metastasi ossea viene scoperta prima o nello stesso momento del tumore primitivo. I medici possono determinare la sede di origine della malattia, caratterizzando il tipo di cellule tumorali che compongono le metastasi. È importante sottolineare che molti malati di cancro presentano dolore ossei ed articolari come effetto collaterale di alcuni regimi chemioterapici.

Il primo approccio è orientato a comprendere lo stato di salute generale del paziente. Se il medico sospetta che una metastasi ossea sia responsabile dei sintomi, raccoglie informazioni relative alle precedenti condizioni mediche e alla loro gestione. Dopo l' anamnesiviene eseguito un esame fisico, concentrato soprattutto sulle zone dolorose.

Dopo l'anamnesi e l'esame obiettivo, il medico acquisisce una serie di immagini radiografiche della regione sospetta. L'esame permette di determinare se un tumore primitivo ha dato origine a metastasi e l'eventuale grado di coinvolgimento osseo.

I pazienti oncologici dovrebbero essere valutati regolarmente con un esame emocromocitometrico completo, in quanto la carenza di globuli rossi anemia è spesso riscontrata nella malattia ossea metastatica.

In particolare, nei pazienti con metastasi, gli esami del sangue consentono di rilevare marcatori proteici di perdita di massa ossea e più elevati livelli di calcio nel sangue. Il medico deve stabilire se la metastasi deriva da un tumore osseo primitivo sarcoma o da una neoplasia esordita in un'altra sede. Una biopsia ossea prevede il prelievo di un campione di tessuto, da sottoporre ad analisi per caratterizzare le cellule tumorali e definire questo aspetto. Per determinare il miglior piano terapeutico, i medici devono considerare una serie di fattori.

Spesso, la scelta tra le opzioni di trattamento dipende da dove si sono sviluppate le metastasi ossee e dalla loro estensione. Purtroppo, in molti casi, al momento della diagnosi il tumore è già progredito al punto in cui metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale coinvolte più sedi.

Di conseguenza, il trattamento è spesso focalizzato sulla gestione dei sintomi e non è destinato ad essere curativo. Le opzioni di trattamento più comuni per le metastasi ossee comprendono la chirurgia per stabilizzare un osso debole o rotto, la radioterapia e alcuni farmaci per controllare il dolore e prevenire un'ulteriore diffusione della malattia.

La radioterapia metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale la distruzione delle cellule tumorali mediante la somministrazione di radiazioni ad alta energia, dirette al tumore metastatico e al tessuto adiacente. Il trattamento consente di controllare la progressione della malattia e di prevenire le fratture patologiche. In funzione di quante aree sono colpite dalla metastasi, possono essere bersaglio del trattamento radioterapico una o più ossa.

Gli effetti collaterali dipendono dal sito da trattare. In generale, la radioterapia provoca stanchezza, reazioni cutanee lievi, disturbi di stomaco e diarrea.

L'obiettivo primario del trattamento è quello di alleviare il dolore, producendo effetti collaterali minimi. Anche se i diversi tumori rispondono in modo variabile alle radiazioni, in genere, è improbabile che la radioterapia si riveli curativa; pertanto, il medico deve bilanciare i potenziali benefici e rischi del trattamento per ogni paziente. In caso di più metastasi ossee, possono essere somministrati per via endovenosa dei radiofarmaci.

Una volta nel corpo, le particelle radioattive viaggiano alle aree di metastasi ossea e producono selettivamente il loro effetto.

Gli obiettivi del trattamento chirurgico per le metastasi ossee consistono nell'alleviare il dolore e ridare forza scheletrica. Le procedure chirurgiche possono aiutare a stabilizzare un osso a rischio di rottura o riparare una frattura. Le metastasi ossee, di solito, non sono curabili.

Tuttavia, i progressi nelle tecniche chirurgiche, nonché l'impiego di radiazioni mediche e di terapie farmacologiche appropriate, hanno notevolmente migliorato la qualità di vita del paziente oncologico con metastasi ossee.

L'identificazione e la terapia precoce di un tumore metastatico correlano con un risultato clinico più favorevole. Metastasi: cosa sono? Comuni sedi di metastasi, segni e sintomi. Diagnosi e trattamento. La metastasi è la diffusione di un tumore maligno in una sede differente da quella di origine. Alcune cellule tumorali, infatti, oltre a crescere in Attualmente, non è disponibile una cura definitiva per la malattia ossea di Paget, ma alcuni farmaci possono aiutare a tenere sotto controllo la malattia, alleviare la sintomatologia e rallentare o bloccare l'insorgenza delle complicanze.

Da questo punto di vista, la diagnosi precoce è molto Cosa sono le metastasi? Come e quando si sviluppano? Quali sono i sintomi?

Ecco tutte le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Cosa Sono? Le metastasi ossee sono più comuni dei tumori ossei primitivisoprattutto negli adulti. Giulia Bertelli. Carcinosi Peritoneale Vedi altri articoli tag Cancro - Metastasi.

Metastasi Vedi altri articoli tag Metastasi. Metastasi Metastasi: cosa sono? Morbo di Paget - Cura e Trattamento Attualmente, non è disponibile una cura definitiva per la malattia ossea di Paget, ma alcuni farmaci possono aiutare a tenere sotto controllo la malattia, alleviare metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale sintomatologia e rallentare o bloccare l'insorgenza delle complicanze.

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Più di 1,2 milioni di nuovi casi di cancro sono diagnosticati ogni anno. Con migliore assistenza medica di molti tumori — in particolare della mammella, del polmone e della prostata — i pazienti vivono più a lungo.

I tumori che derivano sono chiamati metastasi ossee. Ogni malato di cancro deve discutere il suo rischio di sviluppare MBD con un oncologo. Alcuni tipi di cancro non prontamente diffondono alle ossa, mentre gli altri fanno.

I tumori più comuni che sorgono dal organi e diffondono alle ossa sono:. La più grande preoccupazione per i pazienti con MBD è la perdita generale della qualità della vita. Dopo il polmone e fegato, lo scheletro è il sito più comune di diffusione dei tumori che iniziano in organi. Le metastasi al polmone e il fegato non sono spesso rilevati fino a tardi nel corso della malattia, perché i pazienti metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale sintomi.

Al contrario, metastasi ossee sono in genere dolorosi quando si verificano. Il cancro si diffonde più comunemente a questi siti dello scheletro:. Questo tipo metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale processo è chiamato distruzione ossea osteolytic.

Questo tipo di danno è più comune nei tumori che si sono diffusi in osso dal polmone, della tiroide, del rene e del colon. Il cancro al seno spesso si comporta in osteolitico misto e modo osteoblastica. Osteolitica e metastasi ossee osteoblasti si verifica perché metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale diverse cellule tumorali secernono fattori che interagiscono con le cellule viventi naturalmente allo ossa e provocano la distruzione ossea, formazione di nuovo osso, o entrambi.

Perché MBD indebolisce le ossa colpite, le persone con la malattia sono soggetti a fratture. Il sintomo metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale comune di MBD è il dolore. Ossa indebolite rompono più facilmente. Una frattura da un lieve infortunio è un altro possibile segno di MBD.

Un malato di cancro che sperimenta qualsiasi dolore, soprattutto nella parte posteriore, gambe e braccia, deve informare immediatamente il suo medico. Il dolore che si verifica senza attività per esempio, a piedi o sollevare un oggetto è particolarmente preoccupante. Il medico farà domande sulla natura del dolore si stanno avendo, la vostra salute attuale e le condizioni mediche metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale passato.

Le informazioni al medico impara si chiama la vostra storia medica. Dopo la storia medica, il medico eseguirà un esame fisico, insistendo sulle zone metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale. Altri esami di imaging. Questo test è utile per determinare se altre ossa, oltre a quello di cui trattasi, sono coinvolti con metastasi ossee.

Una scintigrafia ossea con tecnezio dimostra vasta metastasi ossee tutto lo scheletro frecce. La diagnosi di metastasi ossee non dovrebbe essere assunta a meno che un paziente metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale un cancro primario noto che ha già diffuso alle ossa. Negli adulti di età superiore ai 45 anni di età che non hanno storia personale di cancro e che hanno una crescita ossea individuata in una radiografia, una consulenza specialistica dovrebbe essere ottenuto con un chirurgo ortopedico che ha formalmente formazione avanzata in chirurgia del cancro oncologo ortopedico.

Tumori che iniziano nelle ossa sono molto meno comuni negli adulti di età superiore ai 45 anni. Si tratta di prendere un pezzo di tessuto dal tumore e guardando sotto un microscopio. I malati di cancro devono abitualmente essere valutati con alcuni esami del sangue, tra cui un esame emocromocitometrico completo, perché la perdita di globuli rossi anemia è un riscontro frequente in metastasi ossee o mieloma multiplo.

Ematochimici vale a dire, elettroliti, calcio, e fosfatasi alcalina possono essere alterati in pazienti con malattia diffusa. Siero e elettroforesi proteica delle urine sono importanti per escludere il mieloma multiplo.

Dopo le prove di storia, esame fisico, raggi X e di laboratorio sono stati completati, il medico dovrà stabilire se si dispone di malattia metastatica ossea. Tuttavia, attento follow-up è molto importante se si hanno dolore. In molti casi di metastasi ossee, il cancro è progredita al punto in cui sono coinvolti più siti ossee. Come risultato, trattamento è spesso focalizzata sulla gestione dei sintomi di dolore e debolezza ossea, e non è destinato ad essere curativa.

I pazienti con malattia metastatica ossea richiedono un approccio di squadra alla cura. Specialisti di gestione del dolore e gli operatori sociali sono fortemente raccomandati anche.

Le radiazioni possono essere molto efficace ed è una delle terapie più comuni usati per trattare i sintomi nei pazienti con MBD incurabile. MBD è un problema e la radioterapia wide-body sistemica è improbabile che sia curativo. Prima del trattamento, il medico e il paziente dovrebbe avere una chiara comprensione degli obiettivi di radioterapia: se si tratta di ridurre i sintomi e il dolore, o se è destinato a distruggere completamente la malattia in ossa colpite.

Pertanto, il medico deve bilanciare i potenziali benefici e rischi delle radiazioni per ogni paziente.

Diversi tipi metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale cancro rispondono in modo diverso alle radiazioni. Diversi tipi di radioterapia sono disponibili. Radiazione campo locale. Radiazioni campo locale è il tipo più comune di radiazione usata per trattare MBD.

In questa procedura, la radiazione è diretta al tumore metastatico e il tessuto adiacente immediata. Segmenti ossei interi o più ossa possono essere bersaglio di radiazioni campo locale, a seconda di come molte zone sono colpite dalla malattia.

Come ben MBD risponde alla radiazione dipende da molti fattori, tra cui il tipo di cancro per esempio, il cancro al seno risponde tipicamente molto bene alle radiazioni, mentre il cancro del rene none dove si trova il tumore. Pertanto, farmaci antidolorifici è prescritto durante tutto il ciclo di trattamento di radiazioni. Irradiazione hemibody. Questo trattamento è una grande radioterapia campo che viene spesso utilizzato per i pazienti con malattia metastatica diffusa.

Piuttosto che prendere di mira le ossa specifici, irradiazione hemibody obiettivi i campi più grandi della parte superiore del corpo, parte centrale, o inferiore del corpo. La maggior parte dei pazienti affetti da tumore metastatico hanno tumori multipli. Terapia con radioisotopi. Le aree di metastasi ossee assorbono radiofarmaco, che poi uccide le cellule tumorali. Rispetto a irradiazione hemibody, la terapia con radioisotopi è più facile da dare ai pazienti, ed è anche più facile per i pazienti di tollerare.

Le opzioni di trattamento per i pazienti con i farmaci MBD includono:. Questo trattamento utilizza combinazioni di vari farmaci per distruggere le cellule tumorali. La chemioterapia è fatto in cicli con periodi di riposo in mezzo per lasciare che il numero di globuli recuperare.

Terapia endocrina. Chiamato anche la terapia ormonale, questo trattamento farmaco è utilizzato per i tipi di cancro che sono affetti da ormoni. Gli ormoni sono sostanze chimiche che sono prodotte dalle ghiandole del corpo. In alcuni tipi di tumore, ormoni possono aiutare le cellule tumorali crescono e la diffusione, o possono distruggere le cellule tumorali e impedire loro di crescere. Il cancro al seno e il cancro alla prostata sono esempi di tumori primari che sono spesso trattati con terapia endocrina.

I bifosfonati. Questi farmaci aiutano a prevenire i danni causati dal lavoro osso tumors. They interferendo con osteoclasti, le cellule che sono coinvolti nella ripartizione delle ossa. Inizio pagina. Gli obiettivi del trattamento chirurgico per MBD sono per alleviare il dolore, ridurre la necessità di farmaci antidolorifici, ridare forza scheletrica, e riguadagnare capacità di svolgere le attività quotidiane.

La chirurgia per MBD è usato per trattare o prevenire le ossa rotte. Un osso rotto o indebolita deve essere fissata in posizione con cura e supportata finché non è abbastanza forte da sopportare il peso. Spesso, cemento osseo viene posizionato nel difetto creato dal tumore per dare maggiore resistenza. A sinistra Questa radiografia mostra un grande difetto di piena di cemento osseo su un femore. Destra In questo x-ray, il femore è stabilizzato con un chiodo endomidollare e viti speciali.

La ricerca mostra che i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per evitare una rottura fare molto meglio di quelli che richiedono un intervento chirurgico dopo in realtà si è verificata una rottura. Hanno ricoveri più brevi, hanno maggiori probabilità di essere scaricate a casa, tornare più rapidamente alle attività precedenti, e hanno migliorato la sopravvivenza e un minor numero di complicanze chirurgiche.

Chirurgia per rinforzare le ossa a rischio di frattura permette anche il medico oncologo e chirurgo di coordinare il trattamento chirurgico e la chemioterapia sistemica. La decisione di procedere con la chirurgia è complesso ed individualizzato per ogni paziente. Chirurghi ortopedici prenderà in considerazione diversi fattori per determinare se un osso è a rischio metastasi nel cancro alla prostata ossea della colonna vertebrale rottura.

Poiché i pazienti con metastasi ossee sono generalmente meno sani rispetto alla media paziente sottoposti a chirurgia ortopedica e la chirurgia è più coinvolto, vi è un aumento dei rischi di un intervento chirurgico di routine, come infezioni, emorragie, coagulazione del sangue, e danni ai nervi. Ashish Singla May 18, Save Saved Removed 0.