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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:.

In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile. Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile neoplasia.

Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo. Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni.

La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione.

Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia. Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco. La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione.

Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione.

Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti. Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni.

I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo. La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei. Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia.

Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita. I farmaci chemioterapici possono modificare temporaneamente alcuni valori Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo di trattamento.

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Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile. Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone.

Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico. Un sospetto tumore Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata frammento di tessutoe il successivo esame istologico. Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca.

I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina.

Schally e Roger GuilleminSia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata per questo vinsero il Nobel per la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH. La radioterapia per il tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio.

La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti. Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata farmaci sistemici. Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute. Il fattore primario è l'età. Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento.

L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26]. Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni.

La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31].

L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio. Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza. Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni mediche. Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44].

La prostata è un organo parte dell' apparato genitale Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata che interviene nella produzione del liquido spermatico. In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte liquida dello sperma.

Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa. Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età. L'età media dei pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni.

Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più precoce individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57].

La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste.

Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea. Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55].

Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate. La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna.

Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasicocon ghiandole piccole e stipate. Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a sinistra e ghiandole neoplastiche in alto a destra.

Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi. Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso.

Questo è un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento. Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi. Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi.

Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. Le scelte diagnostiche di screening nel caso Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata del PSA.

È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale. Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani.

Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse. Dunque è essenziale che vengano considerati Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata rischi e i Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65].

In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata. L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non è mai stato dimostrato che, come unico test di screening, l'esame rettale sia in grado di ridurre il tasso di mortalità.

Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile mediante dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata.

Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore. Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. L'unico esame in grado di confermare pienamente la diagnosi è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia.

Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo. I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system. In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione.

Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata e da Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata tessuto prostatico sano.

Una parte importante della valutazione diagnostica è la Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostataossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore.

Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata.

Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali.

Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio. Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo. Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.

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Circonda la porzione i Recommend Documents. Il Cancro della Prostata La Prostata La prostata è una piccola ghiandola che fa parte dell'apparato genitale maschile.

Circonda la porzione iniziale dell'uretra, il canale che trasporta l'urina dalla vescica al pene. La prostata secerne un liquido biancastro piuttosto denso che si mescola con quello proveniente dalle vescicole seminali e con gli spermatozoi per costituire il liquido seminale.

La prostata secerne anche una proteina che prende il nome di antigene prostataspecifico PSAche è presente sia nel liquido seminale sia nel sangue. La prostata è rivestita da tessuto muscolare e da una capsula fibrosa. La crescita e la funzione della prostata dipendono dall'ormone sessuale maschile, il testosterone, che viene secreto nei testicoli.

Il retto è situato in prossimità della porzione posteriore della prostata. Vicino alla prostata sono localizzati anche alcuni linfonodi, che sono piccole ghiandole delle dimensioni di un fagiolo, che fanno parte del sistema linfatico.

Il sistema linfatico è una rete di ghiandole collegate tra loro da dotti sottili, attraverso i quali fluisce la linfa, un liquido incolore che trasporta le cellule che aiutano l'organismo a combattere contro le infezioni. Che cos'è il cancro della prostata? Il cancro della prostata colpisce di solito gli uomini di età superiore a 50 anni, mentre si riscontra raramente nei soggetti più Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata.

Esso si differenzia dalla maggior parte delle altre forme tumorali che possono colpire l'organismo, in quanto piccoli focolai di cellule tumorali sono spesso presenti all'interno della ghiandola, ma rimangono dormienti per qualche tempo prima di evolvere.

Circa un terzo degli uomini di età superiore a 50 anni evidenzia la Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata di cellule tumorali nella prostata e quasi tutti quelli di età superiore a 80 anni hanno un piccolo focolaio di cancro prostatico. Negli anziani, in particolare, questi tumori crescono molto lentamente e non creano quasi mai problemi. Qual è la causa del carcinoma della prostata?

Anche se le cause rimangono tuttora sconosciute, si possono tuttavia individuare alcuni potenziali fattori di rischio, che fanno aumentare le probabilità di ammalarsi di carcinoma prostatico. Gli uomini che hanno un parente stretto padre, zio o fratello che ha, o ha avuto, questa forma di tumore hanno maggiori probabilità di sviluppare questa neoplasia. Quali sono i sintomi del carcinoma prostatico? I pazienti portatori di carcinoma prostatico iniziale difficilmente accuseranno sintomi, in quanto questi compaiono solo se il tumore è abbastanza voluminoso da esercitare pressione sull'uretra.

I soggetti di età superiore a 50 anni rivelano spesso un aumento di volume della prostata, che è dovuto ad una malattia non cancerosa che prende il nome di ipertrofia o iperplasia prostatica benigna. Se accusate uno qualsiasi dei suddetti sintomi, dovete consultare il vostro medico, ma ricordatevi che nella maggior parte dei casi l'ingrossamento della prostata è di natura benigna e non mette in pericolo la vostra vita.

Il carcinoma della prostata è spesso un tumore a crescita lenta, soprattutto nei soggetti di età più avanzata, e i sintomi possono rimanere latenti per molti anni. Screening Negli ultimi anni lo screening Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata la diagnosi precoce delle neoplasie ha assunto un ruolo fondamentale per alcune forme di tumore. Non è stato, infatti, ancora dimostrato inconfutabilmente che il trattamento precoce accresce le probabilità di guarigione.

Come viene formulata la diagnosi? Nell'ambulatorio del medico di base Normalmente l'iter diagnostico comincia dal medico di base, che vi visiterà e vi farà domande sulle vostre condizioni generali. Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata primi due esami da effettuare per la diagnosi del carcinoma della prostata sono l'esplorazione rettale e il controllo del PSA.

Esplorazione rettale Per procedere all'esame rettale digitale, il medico, dopo aver indossato un guanto lubrificato, inserirà un dito attraverso l'ano per tastare la prostata e la presenza di eventuali masse.

L'esame potrà risultare fastidioso, ma non è assolutamente doloroso. Se sono presenti cellule tumorali, la prostata risulterà indurita e 'nodosa', mentre in presenza di iperplasia prostatica benigna sarà di solito ingrossata, soda e liscia. Tuttavia, in alcuni casi, la prostata potrebbe risultare normale al tatto, nonostante la presenza di cellule Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata.

Il PSA è la proteina che viene secreta dalla prostata, una piccola quantità della quale è normalmente presente nel sangue. I pazienti affetti da cancro della prostata tendono ad avere un livello di PSA più alto nel sangue. Tuttavia, quest'esame non è sempre affidabile, in quanto i livelli di PSA crescono anche con l'età e a seguito della presenza di altre patologie prostatiche, quali, per esempio, un'infezione o una condizione non cancerosa quale l'ipertrofia prostatica benigna.

I livelli del PSA si considerano normali quando sono inferiori a nanogrammi per millilitro di sangue in funzione dell'età. Non esiste un criterio uniforme in base al quale stabilire esattamente quale livello del PSA indica che c'è un problema: valori compresi tra 4 e 10 indicano che potrebbe essere presente un tumore prostatico e pertanto è opportuno eseguire una biopsia; valori uguali o superiori a 10 dovrebbero richiedere, invece, ulteriori indagini.

Una volta che questo è stato trattato, il PSA ritornerà nei limiti della norma. Per tale motivo, controllare il livello del PSA è utile per tenere sotto controllo l'evoluzione della malattia e valutare l'efficacia del trattamento. Se il livello del PSA risulta aumentato o se il vostro medico di base riscontra la presenza di alterazioni all'esplorazione rettale, sarete ricoverati per ulteriori accertamenti.

All'ospedale Anche se tutti gli esami che indichiamo di seguito possono essere usati per Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata diagnosi del carcinoma prostatico, non necessariamente dovrete essere sottoposti a tutti. Il vostro medico discuterà con voi in dettaglio gli esami a cui intende sottoporvi, illustrandovi vantaggi e svantaggi di ognuno, prima che diate il vostro assenso. Egli vi dirà anche come e quando ritirerete i risultati.

Ecografia transrettale Si tratta di una tecnica radiologica che impiega gli ultrasuoni per visualizzare le strutture interne di una regione corporea. La scansione ecografica transrettale della prostata si esegue inserendo delicatamente attraverso l'ano una piccola sonda che emette gli ultrasuoni. Le riflessioni degli ultrasuoni vengono convertite in immagini per mezzo di un computer. Questo tipo di ecografia serve per misurare le dimensioni esatte della prostata. Nella stessa sede, l'operatore potrà anche eseguire una biopsia, ossia prelevare un campione di cellule da esaminare al microscopio.

La biopsia si esegue di solito per via rettale sotto controllo ecografico. L'operatore introdurrà delicatamente l'ago attraverso il retto fino a raggiungere la prostata. La somministrazione di antibiotici Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata consigliabile per prevenire l'insorgenza di infezioni. Per alcuni giorni dopo la biopsia potreste notare un leggero sanguinamento alla minzione o dopo il coito.

Purtroppo, anche se sono presenti cellule tumorali, non è detto che queste siano prelevate durante la biopsia. Se la biopsia è negativa, potrebbe essere necessario ripeterla e la seconda procedura reperterà la maggior parte dei tumori che sono sfuggiti alla prima esecuzione oppure si dovrà ripetere l'esame del PSA Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata distanza di pochi mesi.

Se risulterà aumentato, si eseguirà di nuovo la biopsia. Qualora la biopsia accerti la presenza di un tumore, sarete sottoposti ad ulteriori indagini allo scopo di accertare se le cellule tumorali si sono estese oltre la ghiandola prostatica. Scintigrafia ossea Si tratta di una tecnica radiologica molto sensibile, che è in grado di rilevare la presenza di cellule tumorali prima che queste si evidenzino alla radiografia.

Richiede l'iniezione di una sostanza moderatamente radioattiva in vena, di norma una vena del braccio. Si procede quindi alla scansione di tutto il corpo e dato che il tessuto osseo anomalo assorbe più radioattività del tessuto osseo normale, questo apparirà in evidenza.

Il livello di radioattività, molto basso, è innocuo. La scintigrafia è in Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata di individuare anche altre manifestazioni patologiche a carico dello scheletro, quali l'artrite, per cui potrebbe essere necessario poi sottoporvi ad altri accertamenti, per esempio, una radiografia di tutta la regione risultata anormale, per confermare la diagnosi di tumore.

TAC È un'altra tecnica radiologica sofisticata che permette di ottenere tante inquadrature dello stesso organo su piani successivi, da angolature diverse. La scansione tomografica è in grado di rilevare la presenza di metastasi in altri organi. Per ottenere immagini ancora più chiare il medico potrebbe ritenere opportuno usare un mezzo di contrasto contenente iodio, che vi verrà iniettato attraverso una Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata del braccio.

Una volta che sarete stati sistemati nella corretta posizione sul lettino, si procederà all'esame. Questa tecnica è Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata per sé indolore, ma dovrete rimanere sdraiati e immobili per circa minuti. La maggior parte delle persone è in grado di tornare a Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata una volta terminato l'esame. Risonanza magnetica nucleare RMN - in somma MRI per inglese È una procedura diagnostica simile alla TAC, ma usa i campi magnetici anziché i raggi X per dare una serie di immagini in sezione trasversale delle strutture interne dell'organo oggetto della prova.

Durante lo svolgimento dell'esame dovrete rimanere sdraiati perfettamente immobili sul lettino che verrà fatto scorrere all'interno di un cilindro metallico aperto sia in cima che in fondo.

Se lo desidererete, potrete portare con voi qualcuno che vi faccia compagnia mentre si esegue la RMN. Nel caso sia necessario procedere a TUR, si eseguirà un'anestesia totale o a volte epidurale.

Urografia i. È una tecnica radiografica che permette di rilevare eventuali alterazioni a carico dei reni o delle vie urinarie. Si esegue nel reparto di radiologia e dura di norma circa un'ora. Richiede l'uso di un mezzo di contrasto che si inietta in vena di Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata del braccio e attraverso il circolo ematico giunge fino ai reni.

Eseguendo la radiografia, il medico potrà rilevare come il mezzo di contrasto si è diffuso dai reni alla vescica, evidenziando in tal modo eventuali modificazioni o lesioni. Il contrasto potrà darvi una sensazione di calore e bruciore per qualche minuto, ma queste manifestazioni scompaiono gradualmente e dovreste essere in grado di fare ritorno a casa non appena l'esame sarà concluso. Grading e stadiazione del cancro della prostata Il grading del cancro della prostata L'aspetto delle cellule tumorali al microscopio e l'aggressività del tumore, ossia la rapidità con cui questo tende a crescere, sono convenzionalmente espressi tramite un sistema di valutazione che prende il nome di grading.

Il metodo più usato è la scala di Gleason, che tiene conto del modo in cui le cellule tumorali sono disposte all'interno della prostata, che si riflette in un punteggio da 1 a 5, e valuta anche i due pattern più frequenti di crescita del carcinoma prostatico. Il punteggio complessivo è compreso tra 2 e Secondo la scala di Gleason, più basso è il punteggio, più basso è il grado del tumore.

I carcinomi con grading basso sono di solito a crescita lenta e hanno una minore tendenza a diffondere; quelli con un punteggio di hanno un grading moderato, mentre quelli con punteggio dihanno un grading elevato e sono molto aggressivi.

Gli stadi del cancro della prostata La stadiazione indica convenzionalmente le dimensioni del tumore e se questo si è diffuso al di fuori del sito originale. Il cancro della prostata si classifica in genere in quattro stadi, da piccolo e localizzato stadio 1 a infiltrato nei tessuti adiacenti stadio 3 e 4. Se il cancro si è diffuso ad altri organi, si parla di carcinoma prostatico secondario o metastatico.

Conoscere lo stadio Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata il grado del tumore è utile all'oncologo per stabilire qual è il trattamento più idoneo per il vostro Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata. In genere è asintomatico; T2: il tumore è circoscritto alla prostata, ma è abbastanza voluminoso da essere palpabile all'esplorazione rettale o rilevabile all'ecografia.

Si parla in questo caso di carcinoma prostatico avanzato. Quali sono i tipi di trattamento usati? Il carcinoma prostatico evolve spesso molto lentamente. Se il tumore è repertato in fase iniziale, ossia quando è circoscritto alla prostata, potrebbe non essere necessario attuare un trattamento. L'oncologo vi terrà Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata controllo sottoponendovi a controlli periodici basati su analisi del sangue e visite mediche.

Si parla in questo caso di vigile attesa. Per alcuni pazienti, la prostatectomia radicale, ossia l'asportazione chirurgica della prostata, la radioterapia o la brachiterapia permanente ecoguidata possono avere gli stessi risultati ai fini del trattamento del tumore, ma con diversi benefici e diversi effetti collaterali.

In questo caso vi verrà offerta la possibilità di scegliere. L'oncologo vi spiegherà i benefici e i potenziali effetti collaterali del trattamento, in modo che possiate decidere che cosa sia meglio per la vostra particolare situazione.

Alcuni tumori prostatici localmente avanzati possono essere completamente distrutti. Nei soggetti di età avanzata che non accusano alcun sintomo, o in coloro che hanno altri problemi medici, potrebbe essere meglio non attuare alcun trattamento, ma limitarsi a effettuare controlli periodici e accertare eventuali sintomi.

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Gli ormoni sono sostanze prodotte dall'organismo, che controllano la crescita e l'attività delle cellule. Abbassando il livello di testosterone in circolo, è possibile rallentare, Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata in taluni casi bloccare, la crescita delle cellule tumorali, ridurre le dimensioni del tumore e controllare i sintomi.

In caso si malattia avanzata o metastatica potrebbe essere necessario sottoporsi a esami radiologici scintigrafia ossea, PET, RMN, radiografie mirate degli organi interessati dalle metastasi.

Questi trattamenti ormonali hanno dimostrato di aumentare la sopravvivenza dei pazienti affetti da neoplasia prostatica avanzata. Entrambi i farmaci sono indicati e approvati per il trattamento di pazienti che abbiano già ricevuto un trattamento ormonale classico e siano progrediti, prima o dopo avere ricevuto la chemioterapia con docetaxelper. Alcuni preparati ormonali flutamide e bicalutamide tendono a ingrossare le mammelle, creando un senso di tensione, a volte dolorosa.

Gli effetti collaterali possono compromettere Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata qualità di vita dei pazienti in modo significativo, soprattutto se necessitano di un trattamento a lungo termine. Per ridurre gli effetti collaterali della terapia alcuni specialisti adottano una modalità di somministrazione intermittente, vale a dire che somministrano il trattamento per un certo periodo, lo sospendono al riscontro di un Sia la chemioterapia bisogno nel cancro della prostata significativo del PSA e lo riprendono quando questo aumenta di nuovo.

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