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Quando un paziente viene indirizzato da uno specialista e si sospetta che possa avere il cancroviene eseguita una serie di esami per confermare la diagnosi e acquisire più informazioni sulla malattia.

Ogni esame contribuisce fornendo un determinato tipo di informazione. La biopsia permette un giudizio definitivo sulla natura cancerosa delle cellule, ma è una pratica invasiva e pertanto la si effettua solo dopo avere eseguito esami meno invasivi che abbiano confermato il sospetto iniziale circa la presenza di un tumore. Per confermare la presenza e localizzare il tumore vengono utilizzati metodi diagnostici ad elevata tecnologia che producono immagini. Queste metodiche, tuttavia, non sempre possono distinguere se il tumore è benigno o maligno.

Citiamo tra queste tecniche:. La scelta del test da adottare dipende, almeno in parte, dalla posizione più o meno profonda occupata nell'organismo dal tumore.

La radiologia raggi X è stata la prima tecnica di diagnostica per immagini ad essere utilizzata in medicina, è la metodica più largamente diffusa nelle strutture sanitarie ed è anche più semplice e diretta di altri test per immagine.

Radiazioni onde di energia aventi una lunghezza d'onda Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata corta banda X dello spettro di radiazioni elettromagnetiche sono dirette verso l'area da esaminare.

Queste radiazioni, emergendo dall'area attraversata, creano immagini che possono essere trasferite su una speciale pellicola, simile ad un negativo di una pellicola fotografica. L'immagine si crea in quanto i tessuti del nostro organismo assorbono energia in maniera diversa, a seconda della propria loro densità. I tessuti aventi una elevata densità ad esempio le ossa assorbono la maggior parte dei raggi X quindi l'immagine che creano è "bianca".

Tessuti a densità intermedia come in generale sono i tumori lasciano passare solo in parte i raggi X e quindi proiettano un'immagine grigiastra. I tessuti a bassa densità ad il grasso risultano di colore grigio scuro o nero perché i raggi li attraversano e vengono poco o per nulla trattenuti dai tessuti. Le immagini radiologiche a volte possono essere di difficile interpretazione e per questo è importante l'esperienza del radiologo che le valuta, ma esami come la mammografia, risultano efficaci nella valutazione delle popolazioni a rischio.

La tomografia computerizzata è nota anche come TAC, dove la "A" significa assiale. La TC è uno speciale tipo di apparecchiatura che usa i raggi X per produrre, grazie ad un supporto informatico, immagini complesse. Il paziente viene fatto sdraiare all'interno di un cilindro oppure, a seconda della parte del corpo da esaminare, il paziente viene fatto scorrere lentamente all'interno del cilindro stesso.

Esistono diversi tipi di TC, ma sostanzialmente il principio su cui si basano è lo stesso. Mentre il paziente si trova all'interno dell'apparecchiatura, viene attraversato da raggi X simultaneamente da differenti angolature. Le radiazioni che attraversano il corpo del paziente vengono raccolte e registrate, i segnali, trasformati da un computerdanno luogo ad una immagine.

La scintigrafia ossea viene impiegata, per lo più, per capire se un cancro ha invaso le ossa. Al paziente viene somministrata una sostanza radioattiva detta tracciante assieme ad una bevanda, oppure il tracciante viene iniettato direttamente in vena.

La sostanza radioattiva che si impiega si concentra nelle aree in cui c'è formazione di matrice ossea, vale a dire dove l'osso è stato danneggiato ad esempio dal tumore e cerca di riparare il danno subito. Questa tecnica produce una rappresentazione grafica della distribuzione del tracciante nell'organismo e l'operatore cerca, in particolare, le aree di concentrazione del tracciante. L'ecografia è un sistema di indagine diagnostica medica che non utilizza radiazioni, Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata si basa su un principio generale non molto diverso da quello della radiologia.

Gli ultrasuoni, indirizzati verso diverse aree dell'organismo, incontrano tessuti che creano "echi" diversi in base alle loro caratteristiche e questi echi sono registrati ed elaborati sotto forma di immagini. Questa tecnica è utilizzata abitualmente in ambito internistico, chirurgico e radiologico. Oggi, infatti, tale metodica è considerata come esame di base o di filtro rispetto a tecniche per immagini più Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata come TAC e risonanza magnetica.

L'efficacia dell'ecografia è abbastanza strumento- ed operatore-dipendente. Strumenti moderni in mano ad operatori abili ed esperti possono raggiungere livelli di efficacia diagnostica molto elevati. La risonanza magnetica nucleare sfrutta la proprietà del nucleo delle cellule di assorbire, in un campo magnetico, l'energia delle onde radio a cui è sottoposto. È uno strumento diagnostico innocuo perché non impiega radiazioni ionizzantied è utilissimo per cercare i tumori soprattutto nei tessuti molli dell'organismo p.

Durante questo esame il paziente è in posizione sdraiata all'interno di una apparecchiatura che crea un grande campo elettromagnetico. Il modo in cui le diverse parti del corpo sono rappresentate si correla anche alla quota d'acqua che contengono. La conferma definitiva della presenza del cancro si ottiene quasi sempre prelevando un campione di tessuto biopsia o di fluido dalla lesione sospetta, ed esaminandola al microscopio ed eventualmente anche con tecniche di radioimmunologia e biologia molecolare.

In questo caso l'ago entra Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata pelle e raggiunge la lesione. Per dirigerlo meglio si possono usare TAC o ecografia. Biopsie si possono raccogliere anche in corso di endoscopianei bronchinell'intestino, ecc. Il tessuto ottenuto viene inviato in un laboratorio di anatomia patologica dove viene esaminato. Per consentire l'allestimento di preparati osservabili al microscopio, il tessuto viene prima fissato in formalina, quindi incluso in paraffina.

Della preparazione possono far parte anche colorazioni o utilizzo di metodiche radio-immunologiche per la evidenziazione di cellule o strutture interne ad esse. Sarà un medico specialista in anatomia patologica a valutare al microscopio il vetrino Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata a formulare la diagnosi.

Nella medicina moderna la biopsia svolge un ruolo fondamentale nella diagnosi di molte malattie e nella scelta della terapia. È la diagnosi bioptica che guida il clinico ed il chirurgo nella scelta della terapia a cui Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata il paziente. Consiste nel prelevare un frammento di tessuto dal tumoresolitamente di dimensioni maggiori rispetto a quanto ottenibile Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata l'agobiopsia.

L'endoscopia viene usata per visualizzare dall'interno organi cavi come tracheabronchi, esofagostomaco e intestino. Nel corso dell'esame si possono raccogliere campioni bioptici. Lo strumento utilizzato è l'endoscopio, un lungo tubo formato da fibre ottiche con una sorgente luminosa, che viene introdotto nell'organo da studiare. Permette di utilizzare anche speciali strumenti chirurgici miniaturizzati. Per broncoscopia si intende la valutazione dei bronchi mediante il broncoscopio, introdotto attraverso la bocca o il naso.

Esistono due differenti metodiche, broncoscopia rigida e fibrobroncoscopia, che, in alcune situazioni, possono essere eseguite anche in combinata. Durante l'esecuzione dell'esame broncoscopico è richiesto il monitoraggio di alcuni parametri, quali l'ossimetria e il ritmo cardiaco.

Per gastroscopia o EGDS: Esofago-Gastro- Duodeno -Scopia si intende l'analisi del lume dell'esofago, dello stomaco e del duodeno il tratto iniziale dell' intestino tenue attraverso un apposito strumento, il gastroscopio. Il gastroscopio permette l'osservazione diretta delle cavità di questi organi essendo munito di una sonda di circa mm di diametro, che contiene fibre ottiche che convogliano l'immagine verso una telecamera. L'esame viene effettuato su pazienti a digiuno da almeno dieci-dodici ore.

Attraverso un canale interno alla sonda è anche possibile il prelievo - indolore - di campioni bioptici di tessuto, utilizzabili per indagini anatomopatologiche più approfondite attraverso valutazioni istologiche, vale a dire dei tessuti, o citologiche, cioè delle cellule ; e, sempre tramite il canale interno, è possibile l'uso di strumenti per la gastroscopia operativa cestelli, pinze, coagulatori.

La sua durata di esecuzione è breve pochi minuti e non è doloroso, anche se il naturale riflesso della deglutizione e lo stimolo del vomito possono provocare disagio al paziente. I tumori tendono a diffondersi metastatizzare in differenti parti del corpo, in base al tipo, e gli esami condotti per ricercare eventuali metastasi variano a seconda del tipo di tumore primario. Ad esempio, quando il tumore è presente nella cavità addominale, occorre esaminare gli altri organi di questa cavità.

Sui linfonodise facilmente accessibili, viene praticata una biopsia per verificare se è avvenuta la diffusione e Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata lo stadio della malattia, o effettuare una diagnosi istopatologica utile a definire le successive scelte terapeutiche.

Redazione Fondazione Cesare Serono. Chi siamo. Diagnosticare il Cancro Quando un paziente viene indirizzato da uno specialista e si sospetta che possa avere il cancroviene eseguita una serie di esami per confermare la diagnosi e acquisire più informazioni sulla malattia.

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Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale nella ghiandola prostatica.

In altri casi, le neoplasie prostatiche possono evolvere in modo aggressivo e dare origine a metastasi. I sintomi si manifestano nelle fasi più avanzate della malattia e possono essere simili a condizioni diverse dal tumore, come la prostatite e l' iperplasia prostatica benigna. L'insorgenza del tumore alla prostata correla ad alcuni fattori di rischio, che possono favorire la trasformazione neoplastica delle cellule; primo fra tutti l'età superiore ai 50 anni. L'estrema diffusione del tumore alla prostata dopo questa età, e le ottime possibilità di eradicazione nelle fasi precoci, sottolineano l'importanza di una diagnosi precoce.

Per approfondire: Esplorazione rettale digitale. L'esplorazione rettale è la procedura diagnostica più semplice per controllare lo stato di salute della prostata e identificare, al tatto, eventuali alterazioni.

Con un dito guantato e lubrificato, il medico esegue la palpazione della prostata e dei tessuti circostanti, attraverso la parete del retto. L'esame permette di valutare:. Va comunque sottolineato che il tumore potrebbe provocare alterazioni difficilmente riscontrabili alla palpazione. Per questo motivo, la determinazione del livello ematico di antigene Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata specifico Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata è un test complementare all' esplorazione rettale digitale.

Il PSA è un enzima prodotto dalla ghiandola prostatica, la cui funzione consiste nel mantenere lo sperma fluido dopo l' eiaculazione. Le cellule neoplastiche producono quantità elevate di antigene prostatico specifico; pertanto, determinare i livelli di PSA nel sangue aumenta le possibilità di rilevare la presenza del tumore, anche nelle fasi precoci. Dopo il trattamento, il test del PSA è spesso utilizzato per verificare la presenza di eventuali segni di recidiva.

Il test non è sufficientemente accurato per escludere o confermare la presenza della malattia. I livelli di PSA possono essere aumentati da vari fattori, anche diversi dal tumore alla prostata, tra cui: iperplasia prostatica benigna, prostatite, età avanzata ed eiaculazione nei giorni precedenti il prelievo di sangue entro 48 ore della prova.

Per approfondire: Ecografia prostatica transrettale. Se dalla visita urologica e dai valori di PSA emerge un sospetto clinico di carcinoma prostatico, è probabile che il medico richieda un' Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata prostatica transrettale.

L'ultima parola, in tal senso, spetta alla biopsia prostatica, unico strumento attualmente validato per la diagnosi del tumore. Per approfondire: Biopsia della prostata.

Questa indagine è in grado di determinare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico. La procedura, eseguita in anestesia locale, consiste nel prelievo di piccoli campioni almeno 12provenienti da diverse aree della ghiandola prostatica. La guida ecografica viene inserita nel retto e vengono effettuati, con un ago speciale, prelievi per via transrettale o transperineale regione tra retto e scroto.

Il patologo analizza i campioni bioptici al microscopio per ricercare le eventuali cellule neoplastiche e stabilire il grado del tumore. Un risultato positivo conferma la presenza di un tumore alla prostata. Un patologo attribuisce un punteggio di Gleason alle cellule neoplastiche riscontrate nel campione bioptico, in base al loro aspetto microscopico. Il grado varia da 2 a 10 e descrive quanto è probabile che la neoplasia metastatizzi. Più basso è il punteggio di Gleason, meno aggressivo è il tumore e meno è probabile che diffonda.

Pertanto, il paziente entrerà in una fase di sorveglianza con ulteriori controlli periodici. Se esiste una significativa probabilità che il tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandate ulteriori indagini diagnostiche.

Quando le neoplasie prostatiche metastatizzano, le cellule tumorali si trovano spesso nei linfonodi vicini; se il cancro ha già raggiunto queste sedi, potrebbe essersi esteso anche alle ossa o ad altri organi. Le indagini che consentono di definire quanto il tumore sia diffuso possono comprendere:.

I medici analizzano i risultati dell'esplorazione rettale, della biopsia e dell'imaging allo scopo di definire la stadiazione del tumore. Questo sistema, relativamente complesso, riflette le molte varietà di carcinoma della prostata e permette di determinare quale tipo di trattamento è più indicato. La stadiazione del tumore alla prostata dipende principalmente da:. I medici identificano lo stadio del cancro alla prostata utilizzando il sistema TNM tumore, linfonodi e metastasi :.

L'insieme di questi parametri TNM, Gleason e PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto rischio. A volte, viene utilizzato un più semplice sistema numerico di stadiazione. Le tappe del tumore alla prostata sono:. Se il cancro alla prostata è diagnosticato in una fase precoce, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente buone. Per approfondire: Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata.

Il trattamento per il tumore alla prostata dipende dalle circostanze individuali, in particolare: dallo stadio del tumore da I a IVdal punteggio score di Gleason, dal livello di PSA, dai sintomi, dall' età del paziente e dalle sue condizioni di salute generale. Lo scopo della terapia è di curare o controllare il tumore, in modo da non ridurre l'aspettativa di vita del paziente. La sorveglianza attiva prevede un periodo di osservazione, che mira ad evitare trattamenti non necessari dei tumori innocui e le relative complicanzepur fornendo un intervento tempestivo per gli uomini che ne hanno bisogno La sorveglianza attiva implica regolari test di follow-up per monitorare la progressione del tumore alla prostata: analisi del sangueesami rettali e biopsie.

Per approfondire: Intervento di prostatectomia radicale. La prostatectomia radicale comporta la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, di alcuni tessuti circostanti e di alcuni linfonodi per questo il nome corretto della procedura è prostatectomia radicale e linfadenectomia pelvica bilaterale. Questo trattamento è un'opzione per la cura del tumore prostatico localizzato e del carcinoma localmente avanzato.

La prostatectomia radicale, come qualsiasi operazione, comporta alcuni rischi ed effetti collaterali, tra cui l' incontinenza urinaria e la disfunzione erettile. In casi estremamente rari, i problemi post-operatori possono provocare il decesso del paziente. Avendo rimosso completamente la prostata e le vescicole seminali, il paziente diverrà sterile e avrà un orgasmo senza eiaculazioni, ma - in assenza di complicazioni - potrà riprendere una vita sessuale pressoché normale.

La riduzione o l'assenza dell'erezione sono effetti collaterali comuni dell'intervento, per i quali esistono comunque Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata soluzioni farmacologiche appropriate. In molti casi, la Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata radicale permette di eliminare le cellule neoplastiche. La radioterapia comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule neoplastiche.

In quest'ultimo caso si parla di brachiterapiaintervento indicato soprattutto nei pazienti in classe di rischio bassa od intermedia. La radioterapia è un'opzione per la cura del cancro prostatico localizzato e del carcinoma prostatico localmente avanzato. La radioterapia è normalmente somministrata in regime ambulatoriale, nel corso di brevi sessioni per cinque giorni alla settimana, per mesi. Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere stanchezza, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, diarrea e dolore durante la defecazione.

Come con la prostatectomia radicale, c'è la possibilità che il tumore possa recidivare. La brachiterapia è una forma di radioterapia "interna", in cui un certo numero di piccole sorgenti di radiazioni vengono impiantate chirurgicamente nel tessuto prostatico. Questo metodo ha il vantaggio di fornire una dose di radiazioni direttamente al tumore, riducendo i danni ad altri tessuti.

Tuttavia, il rischio di disfunzioni sessuali e problemi urinari è lo stesso della radioterapia, sebbene le complicanze intestinali siano Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata minore entità. La terapia ormonale viene spesso usata in combinazione con la radioterapia, per aumentare le possibilità di successo del trattamento o per ridurre il rischio di recidive.

Gli ormoni controllano la crescita delle cellule prostatiche. In particolare, il tumore ha bisogno del testosterone per crescere. I principali effetti collaterali della terapia ormonale sono causati dai loro effetti sul testosterone e includono la riduzione del desiderio sessuale e la disfunzione erettile.

Altri possibili effetti indesiderati comprendono: vampate di caloresudorazioneaumento di peso e gonfiore del seno. Per approfondire: Intervento di Orchiectomia. In alternativa, è possibile optare per la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia. La crioterapia o crioablazione comporta il congelamento dei tessuti prostatici per uccidere le cellule tumorali: prevede l'inserimento di minuscole sonde nella prostata attraverso la parete del retto, quindi cicli di congelamento e scongelamento consentono di uccidere le cellule tumorali e alcuni tessuti sani circostanti.

Allo stesso modo, l'HIFU prevede l'uso di ultrasuoni ad alta intensità focalizzati per riscaldare punti precisi nella prostata.

Queste procedure sono utilizzate in alcune occasioni, soprattutto per trattare pazienti con carcinoma della prostata localizzato. Tuttavia, il trattamento HIFU e la crioterapia sono ancora in fase di valutazione e la loro efficacia a lungo termine non è ancora stata provata. La chemioterapia è principalmente usata per trattare il cancro metastatico e i tumori che non rispondono alla terapia ormonale.

Il trattamento distrugge le cellule tumorali, interferendo con il Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata in cui si moltiplicano. I principali effetti collaterali della chemioterapia sono causati dai loro effetti sulle cellule sane e comprendono: infezioni, stanchezza, perdita di capellimal di golaperdita di appetitoFare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata e vomito. A volte, se il tumore alla prostata è già diffuso, lo scopo non è quello di curare, ma controllare e ridurre i sintomi come il doloreoltre a prolungare le aspettative di vita del paziente.

Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave. Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla Fare la risonanza magnetica rileva il cancro alla prostata.

Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata? Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Cos'è il Tumore alla Prostata?

Diagnosi Stadiazione Trattamento. Giulia Bertelli. Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata. Prostatectomia Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata. Tumore della prostata Video - Cause, Sintomi, Cure Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave.

Tumore alla Prostata - Cause e Sintomi Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Tumore alla prostata: sintomi e sopravvivenza Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata?

Farmaco e Cura.

06 Risonanza Magnetica della prostata, stato dell’arte e prospettive future. Antonio Dell'Osso riabilitazione dopo il cancro alla prostata

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