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La radioterapia, eventualmente associata alla terapia ormonale, rappresenta una Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata opzioni terapeutiche per i pazienti affetti da tumore della prostata. La radioterapiautilizza radiazioni ionizzanti ad alta energia per distruggere le cellule tumorali, cercando al tempo stesso di salvaguardare i tessuti e gli organi sani circostanti. Rappresenta una delle opzioni terapeutiche curative per il trattamento dei tumori prostatici a rischio basso, intermedio ed alto v.

Le classi di rischio. Dopo la prima visita il radioterapista oncologo di seguito sinteticamente il radioterapista vi fissa un appuntamento per la cosiddetta TC di centraggioche serve per definire con la massima precisione la zona da irradiare detta target o bersaglioproteggendo dalle radiazioni gli organi sani vicini.

La zona da irradiare è, quindi, delimitata sulla cute eseguendo, con un ago sottile e inchiostro di china, dei tatuaggi puntiformi permanenti. Conclusa la fase di simulazione, viene elaborato il piano di cura personalizzato per ciascun paziente, la cui finalità è di somministrare la dose curativa sul tumore con il massimo risparmio possibile degli organi a rischio. Ogni seduta di terapia dura pochi minuti, durante i quali dovete rimanere immobili sul lettino. Pur rimanendo soli nella sala, potete comunicare con il tecnico che vi osserva mediante un monitor dalla stanza a fianco.

Sempre più diffusa è anche la radioterapia guidata dalle immagini IGRTuna tecnica sofisticata in cui Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata radiazioni sono erogate sotto la guida di immagini che permettono di identificare con la massima precisione la prostata prima di ogni seduta.

Gli effetti collaterali della radioterapia della prostata possono essere acuti o tardivi. Gli effetti collaterali acuti si manifestano durante il ciclo di trattamento e possono comprendere:. La maggior parte degli effetti collaterali acuti scompare gradualmente nel giro di un mese dalla conclusione della terapia.

Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata effetti collaterali tardivi possono comparire a distanza di mesi o anni dalla conclusione del trattamento e possono includere:. Gli effetti collaterali tardivi tendono a diventare permanenti. Il rischio di incontinenza urinaria è molto basso, sia subito dopo il trattamento sia a distanza di tempo. Se notate uno qualunque di questi segni, informate il radioterapista, che potrà prescrivere alcuni farmaci in grado di alleviare i disturbi.

Una precisazione importante: la radioterapia a fasci esterni non rende radioattivi e potrete quindi stare a contatto con gli altri, anche con i bambini o con le donne in gravidanza. Maggiori informazioni Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata stanchezza sono disponibili su La fatigue. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente.

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Radioterapia a fasci esterni Rappresenta una delle opzioni terapeutiche curative per il trattamento dei tumori prostatici a rischio basso, intermedio ed alto v. Per approfondire Maggiori informazioni sulla stanchezza sono disponibili su La fatigue.

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Visitano il forum: Google [Bot] e 0 ospiti. Logout Logout Iscriviti. Passa al contenuto. Collegamenti Rapidi. George Thalmann, direttore e primario presso la clinica e il policlinico per urologia dell'Ospedale Insel a Berna, risponde alle vostre domande: Le presenti risposte sono una presa di posizione di carattere generale.

Se dovessero Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata domande o ambiguità, favorite rivolgervi alle consulenti specializzate della Linea cancro. Numero gratuito 11 88 11 oppure e-mail helpline krebsliga. Ho 52 anni: con che frequenza dovrei sottopormi a esami per il riconoscimento precoce del carcinoma della prostata?

Grazie per la risposta. Ursus Risposta del Prof. Per lo più, essa è da ricondurre a una causa banale e scompare entro poche settimane. Alcune possibili cause della presenza di sangue sono l'elenco non è esaustivo : infiammazioni dell'uretra, della prostata, della vescicola seminale o dell'epididimo. Inoltre, lo sperma potrebbe tingersi di sangue anche dopo una lesione traumatica dei genitali.

Per quanto riguarda la sua domanda sulla frequenza delle visite per individuare precocemente un carcinoma della prostata: non esistono linee guida universalmente riconosciute.

La Società Svizzera di Urologia SSU raccomanda a tutti gli Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata a partire dai 50 anni un controllo periodico della prostata mediante palpazione e dosaggio del PSA, se la diagnosi implica conseguenze terapeutiche. Un uomo con parenti stretti padre, fratello, figlio che hanno già Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata di carcinoma Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata prostata presenta un rischio tre volte più elevato di carcinoma della prostata rispetto a un uomo senza predisposizione familiare.

Chieda consiglio sul riconoscimento precoce del carcinoma della prostata al suo medico di famiglia, le saprà illustrare Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata benefici e gli svantaggi e insieme potrete decidere meglio se e quali indagini siano adatte al suo caso.

Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata di Toni: 1. Terapia antiormonale con Zoladex iniezione trimestrale: è possibile una terapia alternata, con periodi di interruzione, o la terapia deve essere condotta in modo continuativo anche con un PSA di 1,03 in presenza di sospette metastasi nei linfonodi?

Nello stesso caso, sono consigliabili regimi alimentari o una consulenza dietistica, come trattamento complementare? Risposta del Prof.

Thalmann: Buongiorno Toni, 1. La privazione ormonale continua nel carcinoma prostatico ormono-dipendente in stadio avanzato o in presenza di metastasi costituisce attualmente il trattamento standard. Con il trattamento antiormonale intermittente o alternato si spera di ottenere una risposta più lunga alla terapia e una migliore qualità della vita nelle fasi senza terapia.

Finora con la terapia intermittente non sono stati messi in evidenza svantaggi per il paziente, e il miglioramento della qualità della vita è stato documentato in tutti gli studi. Attualmente si sa che dalla terapia ormonale intermittente traggono giovamento soprattutto i pazienti con tumori della prostata ormono-dipendenti con recidiva di PSA senza metastasi rilevabili, i pazienti con metastasi e tumore di piccole dimensioni o i pazienti che soffrono molto della privazione ormonale.

Mancano ancora dati conclusivi sulla sopravvivenza con questa terapia. Prima di iniziare il trattamento, il suo medico deciderà per quanto tempo somministrare Zoladex nel blocco ormonale intermittente e stabilirà la durata delle pause terapeutiche, di regola in base ai valori di Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata. Non esiste una dieta specifica per il carcinoma della prostata e nemmeno viene raccomandata. Esistono indizi che suggeriscono una possibile utilità di acidi grassi insaturi, molta verdura cavoli, pomodori cotti e frutta come il melograno.

Domanda di guep: In caso di aumento del PSA dopo intervento chirurgico recidiva : - quali opzioni di trattamento sono disponibili oltre al blocco ormonale quando MRI, scintigrafia e radiografia non mettono in evidenza alcuna metastasi? E ancora: dipende dal tempo di raddoppiamento del PSA? Thalmann: Buongiorno guep, Lei mi ha rivolto 3 domande: 1. In caso di aumento del PSA dopo intervento chirurgico recidivaquali opzioni di trattamento Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata disponibili oltre al blocco ormonale quando MRI, scintigrafia e radiografia non mettono in evidenza alcuna metastasi?

Dopo asportazione totale Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata prostata, un nuovo aumento dei valori di PSA e dopo aver eseguito una radioterapia, il blocco ormonale costituisce di regola v. Esistono nuove ricerche che aprono la strada a terapie disponibili in tempi brevi per questi casi? Sono emersi diversi risultati scientifici, che vengono valutati in studi clinici come ad esempio quello del Gruppo svizzero di ricerca clinica sul cancro SAKK o quello della Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro EORTC.

Centri universitari o grandi ospedali cantonali sono di regola coinvolti in tali protocolli di ricerca. Nella quotidianità clinica, tuttavia, questi approcci terapeutici non si sono ancora consolidati.

A partire da quali valori di PSA va iniziato un blocco ormonale? Un tempo rapido di raddoppiamento del PSA suggerisce una crescita tumorale di tipo aggressivo. Se il tempo di raddoppiamento del PSA Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata inferiore a 12 mesi, va presa in considerazione una terapia ormonale.

È vero? Thalmann: Non del tutto. La causa non è ancora stata chiarita. Siccome in Asia si consuma più tè verde rispetto al mondo occidentale, si è esaminato questo fattore. A questo scopo, in un ampio studio giapponese sono stati intervistati 50' uomini sul loro consumo di tè verde.

Tuttavia, bevendo tè verde non si è abbassato il rischio di carcinoma della prostata. Si ritiene, quindi, che il tè verde possa eventualmente rallentare la progressione del carcinoma della prostata, ma che non ne prevenga la comparsa. Domanda di Roni Prof. Thalmann, mi trovo ad affrontare la decisione sulla scelta della terapia ottimale per il mio caso.

Strategie di riserva: quali opzioni, terapie, rimangono dopo il fallimento di una radioterapia? Cordiali saluti Roni44 Risposta del Prof. Thalmann: Buongiorno, Lei ha posto diverse domande. In linea di principio le consiglio comunque di ottenere un secondo parere.

Un parere specialistico sulla terapia medica ottimale nel suo caso presuppone uno studio più approfondito della sua documentazione clinica. Le consulenti specialistiche della Linea cancro 11 88 11 la indirizzeranno al Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata centro di competenza. A questo proposito non sono stati condotti studi comparativi. Raramente, possono risultarne lesioni di organi adiacenti, quali il retto.

Mai Lei chiede qual è il rischio di comparsa di tumori secondari dopo radioterapia della prostata. Lei chiede quali opzioni terapeutiche sono ancora disponibili dopo scarsa risposta alla radioterapia. La terapia chirurgica dopo radioterapia è possibile solo in casi selezionati ed è gravata da un rischio più elevato di incontinenza urinaria.

Inoltre, è possibile effettuare delle biopsie alla ricerca di eventuale tessuto tumorale vivente. Domanda di Pietro: Salve Prof.

Thalmann, Ho 68 anni. Cinque settimane fa mi sono sottoposto a un intervento sulla prostata piccola operazione di riduzione del volume, perché avevo un residuo di urina relativamente grande. La ringrazio in anticipo per la risposta e porgo cordiali saluti, Pietro Risposta del Prof.

Thalmann: Buongiorno Pietro, La situazione che mi ha descritto è molto frequente. Il modo di procedere dipende, di regola, dal tipo biologico del tumore. Le cellule tumorali vengono classificate come ben differenziate quando sono simili alle cellule normali. Spesso, i carcinomi ben differenziati, piccoli, riconosciuti in tempo, crescono molto lentamente e non portano mai a una malattia percettibile.

Il modo di procedere viene poi rivalutato a seconda dei risultati dei controlli. Domanda di Ernst: Seguo una radioterapia della prostata. Posso andare in bicicletta? Non cerchi di superare i suoi record personali e inizi l'attività sportiva moderatamente. Nei negozi specializzati oggi sono disponibili dei sellini speciali. Faccia in modo di non sudare troppo, per non sbiadire le marcature. Inoltre, prima del prelievo per la determinazione del PSA dovrà rinunciare ad andare in bicicletta.

Mille grazie per la sua disponibilità. Cordiali saluti Andreas Risposta del Prof. Il nuovo aumento del PSA, infatti, non consente di escludere una nuova crescita del tumore. Anche la scelta del trattamento dipende in parte dai parametri sopra elencati.

Eventualmente sono necessari esami per immagini. Consulti il suo medico curante. Esistono indizi che suggeriscono una possibile utilità soprattutto di cavoli, pomodori cotti, melograno e albicocche, sul decorso del carcinoma della prostata.

La terapia con vischio è un altro trattamento complementare usato soprattutto nella medicina antroposofica e la cui efficacia non è ancora stata documentata. Gli studi finora condotti non hanno potuto Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata alcun effetto diretto sulla crescita del tumore, tuttavia suggeriscono che, ad esempio durante una chemioterapia, la terapia con vischio possa migliorare la qualità di vita.

Molti pazienti riescono a superare meglio la malattia prendendo delle iniziative autonome e partecipando attivamente alla gestione del tumore. Le possibilità di migliorare il proprio benessere con la medicina complementare sono molteplici e diverse come sono diversi i pazienti.

È difficile dare un consiglio in questo campo. In questo modo è possibile valutare nella maniera corretta eventuali interazioni ed effetti collaterali del trattamento. Domanda di Gerda: Salve Prof. Thalmann, Mio marito ha 73 anni e un mese fa gli è stato diagnosticato un carcinoma della prostata.

Purtroppo non è possibile un'operazione, ma solo la radioterapia, cosa che lui sta facendo. Degli amici tedeschi ci hanno consigliato il metodo del Prof. Lei che cosa ne pensa? Grazie per la sua risposta. Thalmann: Buongiorno Gerda, Infatti, in Svizzera la terapia ormonale tripla secondo Leibowitz non è considerata la terapia standard del carcinoma prostatico in stadio avanzato.

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Le cause reali del Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:. In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile.

Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile neoplasia.

Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo. Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione.

Nel trattamento del tumore della Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia. Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco.

La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione. Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia.

La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione. Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti. Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni.

I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo. La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei.

Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita.

I farmaci chemioterapici possono modificare Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata alcuni valori degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo di trattamento. Simona Ranallo vuole realizzare un dispositivo portatile e di facile utilizzo che permetta la diagnosi e il monitoraggio dei tumori anche ai non addetti ai Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata.

Dopo l'operazione per la rimozione del tumore alla prostata non c'è necessità di radioterapia immediata. Si ricorre nel caso di ritorno della malattia. I risultati presentati ad ESMO. Le probabilità di ammalarsi di tumore della prostata sembrano crescere con l'aumento dei consumi di alcol. A rischio sono soprattutto i forti bevitori. Sei in : Magazine Tool della salute Glossario delle malattie Tumore della prostata. Glossario delle malattie Share on facebook Share on google-plus Share on twitter.

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Risposta del PD Dr. Aurelius Omlin Lei si trova attualmente in un programma di ricerca sul medicamento Xtandi principio attivo enzalutamide e desidera sapere che esperienze sono già state fatte con questo medicamento. Enzalutamide è un antagonista del recettore degli androgeni, di cui inibisce le vie segnaletiche. Con questa terapia antiormonale mirata è possibile ritardare efficacemente la crescita del tumore.

Il farmaco è omologato ed è rimborsato dalla cassa malati nei casi di cancro della prostata in stadio avanzato, dopo il fallimento di una Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata ormonale con o senza precedente chemioterapia. Siccome non abbiamo notizie sul tipo di programma di ricerca o sullo studio nel quale Lei sta ricevendo enzalutamide, purtroppo non possiamo darle informazioni più dettagliate.

Entrambe le analisi non hanno dato esito preoccupante. Cosa significa per il Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata Il medico curante ha proposto che se il PSA continua a salire, l'anno prossimo si dovranno fare ulteriori accertamenti diagnostici con la medicina nucleare.

Secondo lui, adesso il PSA è ancora troppo basso per questo tipo di accertamenti. Risposta del PD dr. Aurelius Omlin Suo padre si trova in una fase di controllo in seguito all'asportazione chirurgica della prostata.

Nella fase di controllo, si misura a intervalli regolari il tasso di PSA nel sangue. Nel caso di Suo padre, dopo la radioterapia postoperatoria adiuvante il valore del PSA è di nuovo salito. Lei non ha parlato di Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata. Probabilmente si tratta di una seconda recidiva biochimica o di una recidiva biochimica continuata ricaduta del PSA. Le procedure mediche basate sulla diagnostica per Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata TAC e scintigrafia non indicano se si tratta di una recidiva locale nell'area dell'operazione oppure di metastasi tumorali in altri organi metastasi a distanza.

Tuttavia, l'urologo curante dispone di indizi che facilitano una valutazione: quanto tempo dopo l'operazione o l'irradiazione adiuvante il valore del PSA è aumentato di nuovo, quanto velocemente è aumentato il valore del PSA, quali erano le caratteristiche del tumore originale Gleason-Score e estensione del tumore. L'urologo curante suggerisce per ora di limitarsi ad osservare la recidiva del PSA.

Lo scopo di tale indagine sarebbe di identificare uno o due focolai attivi del cancro della prostata e quindi verificare l'opzione di una rinnovata terapia locale radioterapia con lo scopo di ritardare il più possibile la terapia ormonale. Se il valore del PSA raddoppia in meno di 6 mesi, se la malattia progredisce localmente e provoca disturbi, se vengono rilevate metastasi, si potrebbe prendere in considerazione la terapia ormonale, per ritardare l'insorgere di disturbi causati dalle metastasi.

Tuttavia questa terapia non è un'opzione universalmente valida: ogni caso deve essere preso in considerazione e discusso individualmente.

Nel maggio gli è stato diagnosticato il cancro della prostata. Ha subito una prostatectomia radicale il 15 luglio Nessuna perdita di urina e funzione erettile con alti e bassi. Prelievo di sangue controllo PSA inizio agosto tasso 0, Prelievo di sangue controllo PSA Grazie mille. I miei saluti più cordiali Risposta della dr. Anna Patrikidou La sorveglianza del livello di PSA è la prassi indicata per tutti i pazienti in post-prostatectomia.

Il profilo della malattia alla diagnosi e nella sala operatoria fornisce al medico informazioni sul potenziale rischio di recidiva. Attualmente Suo marito viene seguito regolarmente dal suo urologo, che ricontrollerà il PSA. Se il tasso continua ad aumentare, il medico prescriverà ulteriori test per determinare la causa, per essere sicuri che un'eventuale recidiva non passi inosservata.

Questa situazione è stressante e La preoccupa, è comprensibile. I controlli regolari presso il medico permettono di rilevare rapidamente eventuali anomalie e trattarle in modo efficace. Cordiali saluti. Veniva descritta anche la brachiterapia HDR con bastoncini di plastica radioattivi.

Oggi si usano ancora queste terapie? Oppure si lavora soprattutto con la tecnica operativa "Da Vinci"? Mi basta anche una breve risposta. Aurelius Omlin Grazie mille Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata Sua domanda. La terapia "seeds" brachiterapia o la brachiterapia HDR vengono utilizzate in determinati casi di tumore della prostata localmente circoscritto con basso o medio rischio di una patologia aggressiva.

Entrambe le tecniche fanno parte della radioterapia. In alternativa è anche possibile applicare le radiazioni alla prostata dall'esterno. L'operazione "Da Vinci" descrive una possibilità d'intervento per l'asportazione chirurgica della prostata. Quando il tumore Forum sulla irradiazione di cancro alla prostata prostata è in uno stadio localmente circoscritto, di regola vi sono diverse opzioni terapeutiche, anche quelle citate sopra. Il caso dev'essere analizzato in seno a un board oncologico e in seguito le diverse opzioni terapeutiche andrebbero spiegate e discusse con il malato in questione.

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