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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:.

In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile.

Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile neoplasia. Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo.

Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione. Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia.

Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco. La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione.

Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione.

Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti.

Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni. I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo.

La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei. Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita.

I farmaci chemioterapici possono modificare temporaneamente alcuni valori degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari prima di iniziare il ciclo di trattamento.

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La malattia è selettiva su base nazionale: gli abitanti del continente africano si ammalano più spesso, mentre i rappresentanti dell'Asia meridionale e del Giappone sono i meno colpiti da questo disturbo. Il tipo di tumore maligno, chiamato anche carcinoma della prostata, si verifica nelle cellule della ghiandola prostatica. I casi di malattia tra i giovani sono registrati, ma estremamente rari.

Cancro alla prostata - patologia dell'età. Se dopo 60 anni la malattia si trova in ogni il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari rappresentante del sesso più forte, dopo il 75 questa cifra sale a 1: 8. Le cause del carcinoma della prostata sono malattie e disturbi presenti in questo organo. Il tumore in costante il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari porta al fatto che le cellule tumorali entrano nel sistema circolatorio.

Muovendosi attraverso i vasi sanguigni, le cellule possono entrare in quasi tutti gli organi e causare un nuovo cancro. Neoplasie in altri organi portati da un organo originariamente colpito, in questo caso la prostata, sono chiamate metastasi. Come risultato della diffusione delle metastasi, i sintomi caratteristici iniziano a manifestarsi in altri organi e sistemi:.

Durante la crescita di un cancro, si formano nuovi vasi sanguigni nei tessuti dell'organo interessato. Questo processo il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari chiamato "angiogenesi". Non appena le cellule tumorali nei vasi di nuova formazione sono in grado di penetrare nel sistema circolatorio generale, inizia il processo di diffusione delle metastasi.

Le cellule tumorali possono migrare lungo il flusso linfatico. Il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari dolorose si depositano nei linfonodi, dove il loro movimento è difficile. Da qui un altro sintomo: infiammazione e linfonodi ingrossati.

Il primo è designato come N1, il secondo - M1a. Le metastasi ossee vengono comunemente chiamate M1b. Le metastasi nel carcinoma della prostata si sviluppano più lentamente rispetto a processi simili in altri organi. Ogni quinto caso di cancro alla prostata è complicato da metastasi nelle ossa pelviche e femorali. Le cellule tumorali distruggono l'equilibrio dei minerali, rendendo le ossa fragili, parzialmente distrutte.

Il dolore nell'osso interessato è abbastanza forte, specialmente durante il movimento. Le estremità diventano sensibili al freddo, la pelle si affievolisce e sono possibili i crampi muscolari. Gli studi sulla presenza di metastasi ossee iniziano con l'uso dei raggi X e della diagnostica dei radioisotopi.

Questo indicatore aiuta a determinare l'efficacia del trattamento o la presenza di recidiva della malattia. Se il livello di antigene è più alto del normale, è previsto di nuovo un esame radiografico.

Grado di cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee - la prognosi e la descrizione dei metodi di trattamento sono leggermente inferiori. Sfortunatamente, la prognosi del carcinoma prostatico di grado 4 con metastasi ossee è difficile da prevedere. I casi di completa guarigione sono rari. Con le metastasi ossee, il cancro alla prostata - l'aspettativa di vita dipende da quanto è stato scelto il trattamento. È anche importante il desiderio del paziente stesso, il suo atteggiamento e l'osservanza di un corretto stile di vita.

Nella fase 4 del cancro della prostata, il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari rimozione chirurgica del tumore viene applicata solo se il livello di PSA è inferiore a Se questa cifra è più elevata, il trattamento mira a ridurre la crescita del tumore e l'intensità della diffusione delle metastasi. Gli isotopi radioattivi stronzio sono usati per combattere le metastasi ossee.

Applicato e radiochirurgia, in cui non è necessario utilizzare l'anestesia. La distruzione dei tumori avviene a causa di protoni ad il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari energia, in poche sedute. Se non trattato in questa fase della malattia, è impossibile parlare degli anni della vita.

Nel carcinoma della prostata, le metastasi nelle ossa hanno una durata di vita: a causa del fatto che le metastasi non si formano molto rapidamente con questo tipo di cancro, è possibile aspettarsi un periodo di anni. Soggetto al rifiuto del paziente di cattive abitudini e cibi proibiti.

Poiché la malattia è tra le più pericolose, è meglio prevenirne l'occorrenza piuttosto che cercare di curare in seguito. Gli uomini sopra i 50 anni dovrebbero controllare regolarmente le condizioni della prostata.

Non sottovalutare la possibilità di prevenzione. Nostro nonno ha 76 anni. Il cancro della prostata con metastasi ossee è stato diagnosticato per 11 mesi. Quindi se tu oi tuoi cari siete malati, non rifiutate le cure, cercate specialisti e cure adeguate. Il cancro non è una frase. Purtroppo mio nonno è morto di cancro alla prostata, perché non è andato dal dottore in tempo.

E potrebbe ancora vivere. C'erano già metastasi. A quel tempo, non esisteva una tale tecnologia. Abbiamo tanta paura di andare dal dottore, ma dopo questo articolo il gregge è chiaro che tutto è trattato. Non aver paura. La metastasi nel carcinoma della prostata è il risultato del processo di diffusione di un tumore maligno a organi distanti.

Esistono diversi modi per metastatizzare:. Da dove viene la metastasi della ghiandola prostatica? All'inizio del processo tumorale, la metastasi entra con il flusso sanguigno ai testicoli e attraverso i vasi linfatici ai linfonodi del collo vescicale. Questo è caratteristico del cancro di terzo grado. Le successive metastasi nel cancro alla prostata si trovano nel fegato e nelle ossa.

Meno comunemente, il cancro alla prostata si metastatizza ad altri organi. Queste sono le metastasi più frequentemente rilevate. Il cancro metastatico è sempre un tumore del terzo o quarto stadio. Poco più della metà dei casi sono lesioni spinali nelle regioni lombare e toracica, meno spesso si riscontrano foci nelle ossa della pelvi o della coscia.

Allo stesso tempo, compaiono dolori intensi, che i pazienti spesso scambiano per osteocondrosi e trattano indipendentemente i farmaci antinfiammatori. Il dolore nel cancro alla prostata è intenso, non alleviato dagli analgesici.

Compressione dei corpi vertebrali, una diminuzione della loro mobilità sono caratteristiche delle metastasi nella colonna vertebrale, intorpidimento e parestesia delle estremità, alterazione delle feci e della minzione e vari disturbi compaiono durante la compressione delle radici nervose.

Per diagnosticare è necessario iniziare con un esame a raggi X della colonna vertebrale e delle ossa. Se è difficile da diagnosticare, conduci ulteriore tomografia. Le fotografie mostreranno perdita ossea e fuochi di metastasi. Il cancro alla prostata spesso metastatizza l'osso.

Con le metastasi nelle ossa femorali o pelviche, si verifica la loro distruzione, l'andatura del paziente cambia e, a causa del dolore, i movimenti diventano quasi impossibili. La distruzione del tessuto osseo porta a compromissione della sensibilità e del movimento delle gambe. Il dolore nel carcinoma della prostata metastatico si presenta spesso durante la notte. Con la distruzione del tessuto osseo nel sangue aumenta il livello di calcio.

Allo stesso tempo ci sono violazioni del sistema cardiovascolare. Possono verificarsi vari disturbi del ritmo e della conduzione. A causa di un eccesso di calcio, si verificano spesso sintomi dispeptici e costipazione. Dopo metastasi ossee, la rilevazione delle lesioni nel fegato è seconda nella frequenza. In questo caso, è possibile rilevare sia lesioni singole che multiple. Con i fuochi nell'intestino, le feci sono rotte, il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari la costipazione, potrebbe esserci sangue nelle feci.

Il tumore nei polmoni si manifesta con mancanza di respiro ed emottisi, la comparsa di cambiamenti durante l'esame fluorografico. Le formazioni nel cervello sono manifestate da funzioni cerebrali compromesse, ci possono essere cambiamenti negli organi dell'udito e della vista, l'apparizione di un'andatura instabile o di una menomazione della memoria. All'esame, vengono rilevati i sintomi del cervello con sintomi focali, vengono rilevati i riflessi patologici.

Se è possibile rimuovere un tumore alla prostata, viene eseguita una prostatectomia radicale con rimozione completa dell'organo, dei linfonodi regionali e del tessuto adiposo. Sfortunatamente, il trattamento sintomatico diventa la terapia principale nella rilevazione di metastasi a distanza, poiché questo è già stato osservato nel cancro del terzo o quarto stadio.

Il trattamento di un tumore metastatico è spesso inefficace. In questo caso, la terapia ormonale è efficace. Quando un tumore della ghiandola prostatica aumenta il livello di androgeni nel sangue.

L'uso di ormoni aiuta a sopprimere la loro attività. In assenza dell'effetto del trattamento ormonale, a volte viene eseguita la castrazione chirurgica - strangolamento testicolare. Spesso questo trattamento è usato negli anziani, quando altri trattamenti non aiutano. Il trattamento ormonale è usato come metodo aggiuntivo, non serve mai come unico mezzo di terapia.

Con i fuochi nel cervello, gli ormoni aiutano a ridurre la concentrazione e prevenire lo sviluppo di edema cerebrale. La radioterapia aiuterà a ridurre le dimensioni del tumore. È usato per irradiare il tumore principale prima dell'intervento chirurgico o come unico metodo, se il tumore non è operabile. Le piccole metastasi possono quindi essere completamente rimosse. Tuttavia, la radioterapia ha molti effetti collaterali ed è scarsamente tollerata dai pazienti. Spesso, tale trattamento è prescritto a pazienti con metastasi al cervello.

Le metastasi del fegato singolo possono essere rimosse chirurgicamente se si trovano sul bordo del fegato, lontano dai vasi principali e dal dotto biliare. Con massicce metastasi, il trattamento chirurgico non viene utilizzato.

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Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati circa Il tumore alla prostata colpisce soprattutto dopo i 50 anni. Addirittura, secondo recenti studi e statistiche mediche, quasi tutti gli uomini di età superiore agli 80 anni presentano un piccolo focolaio di cancro alla prostata.

Inoltre, quando necessarie, le opzioni terapeutiche sono molteplici e piuttosto efficaci. Purtroppo, accanto alle forme a crescita molto lenta, esistono anche carcinomi prostatici più aggressivi, con tendenza a metastatizzare. Questi tipi di cancro crescono rapidamente e possono diffondere ad altre parti del corpo attraverso il sangue o il sistema linfaticodove le cellule tumorali possono formare tumori secondari metastasi.

In simili circostanze le probabilità di curare la malattia sono molto basse. Per questo, è bene non abbassare la guardia: intervenire per tempo significa maggiori possibilità di estirpare o contenere la malattia. La prostata è una ghiandola di forma rotondeggiante, simile ad una castagna, che appartiene al sistema riproduttivo maschile; è posizionata nella pelvi parte inferiore dell'addomeappena sotto la vescica e davanti al rettoa circondare la prima porzione dell' uretra.

Il parenchima è costituito da un grappolo di ghiandole tubuloalveolari, circondate da uno strato piuttosto spesso di fibre muscolari lisce. La principale funzione della prostata consiste nel contribuire a produrre lo spermain quanto secerne una parte del liquido seminale rilasciato durante l' eiaculazione nota: il liquido seminale insieme agli spermatozoi costituisce lo sperma.

Negli ultimi anni, grazie alla crescente presa di coscienza dei pericoli della malattia, la maggior parte dei tumori prostatici viene diagnosticata proprio in queste fasi iniziali. Una visita urologica accompagnata al controllo del PSA antigene prostatico specificomediante analisi del sanguepermette di identificare i soggetti a rischio nei quali effettuare ulteriori accertamenti.

Se il tumore viene ignorato, l'aumento delle sue dimensioni è associato a problemi connessi con la minzionein quanto l'organo circonda l'uretra prostatica. I cambiamenti all'interno della ghiandola, quindi, influenzano direttamente la funzione urinaria. I sintomi del tumore alla prostata possono includere:.

Per questo motivo, se si verifica una o più di queste manifestazioni, è consigliabile sottoporsi a specifici accertamenti medici senza farsi prendere dal panico; potrebbe infatti trattarsi di un "semplice" ingrossamento benigno della prostata. Ancora, la comparsa di questi sintomi in forma acuta potrebbe essere spia di un'infiammazione della prostata, generalmente batterica: la prostatite.

Il carcinoma prostatico tende a metastatizzare soprattutto alle ossa della colonna vertebraledel bacino, delle costole e del femore. Le patologie benigne prostatiche sono più comuni rispetto alle neoplasie, soprattutto dopo i 50 anni; spesso, queste condizioni provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Ingrossamento della prostata iperplasia prostatica benigna. La prostata è molto sensibile all'azione degli ormonicome il testosterone. Con il passare degli anni, si verifica spontaneamente un ingrossamento della ghiandola, in seguito alle variazioni ormonali che si verificano nel il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari diminuisce la produzione di androgeni e inizia il rilascio di piccole quantità di ormoni estrogeni.

Infiammazione prostatite. La prostatite è un' infiammazione della prostata. I sintomi consistono in dolore al basso ventre, spesso accompagnato da disuriae perdita di secrezioni mucose. Alcune condizioni precancerose hanno il potenziale di evolvere in tumore alla prostata, anche se questo deve ancora essere stabilito con certezza:.

Tuttavia, i tumori diagnosticati derivano per la maggior parte dall'interno della ghiandola e sono classificati come adenocarcinomi o carcinomi ghiandolari. Un adenocarcinoma origina quando le normali cellule, costituenti una delle ghiandole secretorie, diventano cancerose. Durante le fasi iniziali, le lesioni restano confinate.

Nel corso del tempo, le cellule neoplastiche iniziano a moltiplicare e a diffondere nel tessuto circostante stromaformando una massa tumorale. Questa determina un rigonfiamento della superficie della prostata, riscontrabile durante la palpazione della ghiandola attraverso la parete rettale.

Il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari cellule neoplastiche possono sviluppare la capacità di migrare dalla sede di origine ad un'altra parte del corpo, attraverso il flusso sanguigno e il sistema linfatico.

Queste possono proliferare e costituire tumori secondari. Tuttavia, esistono altri tumori, che differenziano per presentazione clinica e decorso, tra cui:. Una volta che il tipo di tumore è stato diagnosticato, il medico dovrà anche prendere in considerazione:. Problemi con la riproduzione del video?

Ricarica il video da youtube. Le esatte cause del tumore alla prostata non sono ancora completamente comprese, ma i ricercatori hanno identificato diversi fattori predisponenti e stanno cercando di apprendere come questi possano indurre la trasformazione neoplastica.

A livello generale, il tumore alla prostata si verifica quando le cellule anormali all'interno della prostata crescono in modo incontrollato. Tale evento è causato da cambiamenti che interessano il materiale genetico delle cellule prostatiche e possono indurre un'alterazione dei meccanismi che controllano il ciclo cellulare, quindi favorire la formazione di masse tumorali.

Le attuali ricerche scientifiche sono orientate a comprendere le alterazioni genetiche e le relative combinazioniche aumentano il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari certo la più grave.

La sua funzione principale è di produrre il liquido prostatico e di secernerlo durante l Tumore alla prostata: come viene diagnosticato esplorazione rettale, test del PSA, biopsia e altre indagini.

Trattamento: prostatectomia, radioterapia, terapia ormonale e altri approcci terapeutici. Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

Analizziamoli insieme con parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Cos'è il Tumore alla Prostata Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati circa Problemi prostatici di tipo benigno Le patologie benigne il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari sono più comuni rispetto alle neoplasie, soprattutto dopo i 50 anni; spesso, queste condizioni provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Giulia Bertelli. Prostatectomia Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata. Docetaxel Winthrop Vedi altri articoli tag Docetaxel - Tumore allo stomaco - Cancro alla prostata - Tumore al seno - Adenocarcinoma - Carcinoma polmonare non a piccole cellule - Neoplasie della testa e del collo. Tumore della prostata Video - Cause, Sintomi, Cure Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave.

Tumore alla Prostata - Diagnosi e Trattamento Tumore alla prostata: come viene diagnosticato esplorazione rettale, test del PSA, biopsia e altre indagini. La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Farmaco e Cura. Non invadono i tessuti limitrofi; Non metastatizzano ad altre parti del corpo; Possono essere trattati e, di solito, non tendono a recidivare.

Possono invadere organi e tessuti vicini come la vescica o il retto ; Possono dare origine a metastasi in altri distretti dell'organismo; Possono essere trattati, ma possono recidivare.

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Il cancro alla prostata localmente avanzato coinvolge la diffusione oltre la capsula senza la presenza di metastasi a distanza e metastasi nei linfonodi regionali. Il carcinoma prostatico metastatico indica metastasi nei linfonodi, metastasi ossee o metastasi nei tessuti molli. Il principale metodo di trattamento dei pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche del cancro alla prostata è il trattamento ormonale.

L'efficacia del trattamento ormonale castrazione operativa e somministrazione di estrogeni in pazienti con carcinoma prostatico metastatico è stata dimostrata per la prima volta nel Da questo momento, la terapia ormonale è uno dei principali metodi di trattamento dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Attualmente, l'uso della terapia ormonale non si limita a un gruppo di pazienti con una forma metastatica della malattia, ma lo usa come monoterapia o come parte il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari un trattamento multimodale è anche discusso per il cancro alla prostata non metastatico. La crescita, l'attività funzionale e la proliferazione delle cellule della prostata sono possibili con un'adeguata stimolazione androgenica.

L'androgeno principale, che circola nel sangue, il testosterone. Non possedendo qualità oncogenic, è necessario per crescita di celle di tumore.

Funzionalmente attivo. Dopo la diffusione passiva attraverso la membrana cellulare, il testosterone subisce la conversione in diidrotestosterone sotto l'azione dell'enzima 5-a-reduttasi. Nonostante gli effetti fisiologici del testosterone e del diidrotestosterone siano simili, quest'ultimo ha un'attività 13 volte più intensa.

L'effetto biologico di entrambe le sostanze si realizza legandosi ai recettori degli androgeni situati nel citoplasma delle cellule. Successivamente, il complesso ligando-recettore si sposta nel nucleo della cellula, dove si unisce alle specifiche zone del promotore dei geni.

La secrezione di testosterone è sotto l'influenza normativa dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadico. L'azione di LH è mirata a il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari il rilascio di testosterone da parte delle cellule di Leydig interstiziale nei testicoli. Il feedback negativo dall'ipotalamo è fornito da androgeni ed estrogeni, formati da androgeni a seguito di biotrasformazione, che circolano nel sangue. Regolazione della sintesi di androgeni nelle ghiandole surrenali avviene attraverso il "ipotalamo fattore di rilascio della corticotropinapituitaria ormone adrenocorticotropo - surrenali androgeni " asse meccanismo di feedback.

Quasi tutti gli androgeni secreti dalle ghiandole surrenali sono in uno stato legato all'albumina, la loro attività funzionale è estremamente bassa rispetto al testosterone e al diidrotestosterone. Il livello di androgeni. Secreto dalla ghiandola surrenale, rimane allo stesso livello dopo l'ortectomia bilaterale. La deprivazione androgena delle cellule della prostata è completata dalla il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari apoptosi morte cellulare programmata.

Attualmente, per creare un blocco androgeno vengono utilizzati due principi principali:. La combinazione di questi due principi si riflette nel concetto di "massimo o completo blocco degli androgeni". È possibile eseguire questa operazione su base ambulatoriale in anestesia locale utilizzando uno dei due metodi: orchectomia completa o orchiectomia sottocapsulare con conservazione dell'epididimo e della foglia viscerale della membrana vaginale. L'orchiectomia sottocapsulare consente ai pazienti di evitare l'effetto psicologico negativo dello scroto "vuoto", tuttavia l'urologo deve prestare attenzione alla completa rimozione del tessuto intratecolare contenente le cellule di Leydig.

Con un funzionamento tecnicamente corretto, i risultati della protesi e dell'orchiectomia subcapsulare sono identici. L'estrogeno più comunemente usato è dietilstilbestrolo. Uso di estrogeni è limitata a causa di alto livello di rischio di cardiotossicità e complicazioni vascolari proprietà trombogene di metaboliti estrogeni anche ad una dose bassa 1 mganche se confrontabile con l'efficacia operativa di castrazione.

Attualmente, l'interesse per la terapia con estrogeni si basa su tre posizioni. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che l'uso di anticoagulanti e antiaggreganti per il loro effetto angioprotettivo non riduce in realtà il rischio di complicanze tromoemboliche.

Il meccanismo della loro azione consiste nella stimolazione iniziale dei recettori dell'LHRH della ghiandola pituitaria e il rilascio di LH e FSH, che aumentano la produzione di testosterone da parte delle cellule di Leydig.

Dopo settimane, il meccanismo di feedback sopprime la sintesi di LH e FSH dell'ipofisi, che porta a una diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue prima della castrazione. La meta-analisi di 24 studi che hanno coinvolto importanti circa pazienti, ha dimostrato che l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro alla prostata nel recettore agonista LHRH condizioni monoterapia non differiva da quella dei pazienti sottoposti a orchiectomia bilaterale.

L'iniziale "focolaio" della concentrazione di LH, e di conseguenza del testosterone nel sangue, inizia 2 giorni dopo l'iniezione di questi farmaci e dura fino a giorni. Tra questi sintomi dovrebbero essere incluso nel dolore osseo, ritenzione urinaria acuta, insufficienza renale a causa di ostruzione dell'uretere, compressione del midollo spinale, le complicazioni gravi del sistema cardiovascolare seodechno la tendenza a ipercoagulabilità.

Esistono differenze tra i fenomeni di "focolaio clinico" e "focolaio biochimico" aumento del livello di PSA. Quando si usano agonisti del recettore LHRH, è necessario prescrivere simultaneamente farmaci antandrogeni, che prevengono gli effetti indesiderati descritti il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari elevati livelli di testosterone.

Gli antiandrogeni sono usati per giorni. Per i pazienti ad alto rischio di compressione del midollo spinale, è necessario utilizzare i mezzi che portano a una rapida diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue castrazione operativa, antagonisti di LHRH.

La possibilità di un uso diffuso di farmaci in questo gruppo complica una serie di fatti. Dato questo. Questi farmaci sono prescritti per i pazienti che hanno rifiutato la castrazione chirurgica, per i quali non sono possibili le restanti opzioni farmacologiche per il trattamento ormonale.

Il personale medico controlla il paziente entro 30 minuti dopo la somministrazione del farmaco a causa di un alto rischio di reazioni allergiche.

Il ketoconazolo è un farmaco antimicotico il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari che inibisce la sintesi degli androgeni da parte delle ghiandole surrenali e del testosterone da parte delle cellule di Leydig. Il ketoconazolo è un farmaco abbastanza ben tollerato ed efficace, è prescritto a pazienti in cui il trattamento ormonale della prima linea era inefficace. Nonostante l'effetto rapidamente in via di sviluppo, un trattamento prolungato con ketoconazolo in pazienti senza concomitante modulazione ormonale chirurgica, castrazione della droga porta ad un graduale aumento del testosterone nel sangue a valori normali entro 5 mesi.

Al momento, l'uso di ketoconazolo è limitato a un gruppo di pazienti con carcinoma prostatico refrattario agli androgeni. Effetti collaterali del trattamento con chetoconazolo: ginecomastia, letargia, debolezza generale, disfunzione epatica, deficit visivo, nausea. Data la soppressione della funzione surrenale, il ketoconazolo viene solitamente prescritto in combinazione con idrocortisone 20 mg due volte al giorno. Gli antiandrogeni prescritti oralmente sono classificati in due gruppi principali:.

Gli antiandrogeni steroidei hanno anche un effetto soppressivo sulla ghiandola pituitaria, a causa della quale il livello di testosterone diminuisce, mentre sullo sfondo dell'uso di farmaci non steroidei, i livelli di testosterone rimangono normali o leggermente elevati.

Ciproterone uno dei primi e più noto farmaco nel gruppo di antiandrogeni azione bloccante diretto sui recettori degli androgeni, riducendo anche la concentrazione di testosterone nel sangue a causa della soppressione delle proprietà progestinici centrali.

Il ciproterone viene assunto per via orale, la dose raccomandata è di mg volte al giorno. Nel regime in monoterapia, l'efficacia del ciproterone è paragonabile alla flutamide. Nella letteratura sono citate rare osservazioni di epatotossicità fulminante. Il blocco dei recettori degli androgeni da parte degli antiandrogeni porta ad un aumento della concentrazione di LH e testosterone di circa 1,5 volte a causa del meccanismo di feedback positivo all'ipotalamo.

L'assenza di un calo dei livelli di testosterone evita una il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari di effetti collaterali causati da ipogonadismo: perdita di libido, cattiva salute, osteoporosi. Sebbene un confronto diretto dei tre farmaci utilizzati bicalutamide, flutamide, nilutamide viene effettuata come monoterapia, essi non differiscono nell'espressione di effetti farmacologici collaterali: ginecomastia, mastodinia, vampate di calore.

Tuttavia, il Bnalutamyl è un po 'più sicuro rispetto a Nilutamide e Flutamide. Ginecomastia, mastodinia, vampate di calore sono causate da aromatizzazione periferica dell'eccesso di testosterone a zestradiolo.

Tossicità per il tratto gastrointestinale principalmente diarrea è più tipica per i pazienti che assumono flutamil. Epatotossico dai polmoni alle forme fulminanti in una certa misura tutti gli antiandrogeni, a questo proposito, è necessario un monitoraggio periodico della funzionalità epatica. Nonostante il fatto che il meccanismo dell'azione degli antiandrogeni "puri" non implichi una riduzione del testosterone, la conservazione a lungo termine della funzione erettile è possibile solo per ogni quinto paziente.

Ad oggi, non ci sono studi sull'uso di questo farmaco per la monoterapia del carcinoma della prostata rispetto ad altri anti-androgeni o alla castrazione. Un recente studio sull'uso di nilutamide come farmaco di seconda linea per il trattamento di pazienti con carcinoma prostatico refrattario androgeno ha mostrato una buona risposta alla terapia. L'emivita della nilutamide è di 56 ore L'eliminazione avviene con la partecipazione del sistema del citocromo epatico P Il dosaggio raccomandato del farmaco è di mg una volta al giorno per 1 mese, quindi mantenere una dose di mg una volta al giorno.

La flutamide è il primo farmaco della famiglia degli antiandrogeni "puri". La flutamide è un profarmaco. L'escrezione di 2-idrossifutammide viene eseguita dai reni.

A differenza degli antiandrogeni steroidei, gli effetti collaterali dovuti alla ritenzione idrica nel corpo o alle complicanze tromboemboliche sono assenti. L'uso di flutamide come monoterapia in confronto con orchiectomia e blocco massimo di androgeni non influisce sull'aspettativa di vita dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Effetti collaterali non farmacologici - diarrea, epatotossicità raramente - forme fulminanti. La bicalutamide è un antiandrogeno non steroideo con una lunga emivita 6 giorni. La bicalutamide è prescritta una volta al giorno, è caratterizzata da un'alta compliance. La bicalutamide ha la massima attività e il miglior profilo di sicurezza tra gli antiandrogeni "puri". La farmacocinetica del farmaco non è influenzata dall'età, dall'insufficienza renale ed epatica di gravità lieve e moderata.

Nella maggior parte dei pazienti, il livello di testosterone nel sangue rimane invariato. L'uso di bicalutamide in una dose di mg in pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche della malattia è paragonabile in termini di efficacia alla castrazione chirurgica o farmacologica. Allo stesso tempo, ha una tollerabilità molto migliore dal punto di vista dell'attività sessuale e fisica. Il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari di bicalutamide non è raccomandato per i pazienti con forme limitate della malattia, poiché è associato a una diminuzione dell'aspettativa di vita.

Risposta al trattamento ormonale. Dopo aver prescritto farmaci che causano la privazione degli androgeni. L'effetto è più o meno evidente nella maggior parte dei pazienti.

Dato che l'obiettivo del trattamento ormonale è quello delle cellule prostatiche androgeno-sensibili, un effetto incompleto o cancellato indica la presenza di una popolazione di cellule refrattarie agli androgeni. Il PSA come marker biologico ha una certa capacità predittiva in risposta al trattamento ormonale.

Anche le capacità predittive sono indicatori quali il livello di PSA e di il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari nadir prima dell'inizio del trattamento. La probabilità di passare alla forma refrattaria agli androgeni del carcinoma della prostata entro 24 mesi è 15 volte più alta nei pazienti nei quali il livello di Il cancro alla prostata di grado 4 con metastasi ossee rimedi trattamento popolari sullo sfondo del trattamento ormonale non ha raggiunto valori non rilevabili nel sangue.

Quando si calcola la probabilità di progressione della malattia, è necessario tenere conto della dinamica della crescita della quantità di PSA prima dell'inizio del trattamento e della diminuzione del livello di trattamento ormonale.

Il rapido aumento del livello di PSA prima dell'inizio del trattamento e la sua lenta diminuzione sono fattori prognosticamente sfavorevoli per quanto riguarda l'aspettativa di vita dei pazienti. Quasi tutti i pazienti senza eccezione, clinicamente non risponde al trattamento ormonale transizione a forma androgeno-refrattario carcinoma della prostatasi dovrebbe essere in grado di androgeni blocco come residuo refrattario alla mancanza di androgeni, cellule della prostata sono sensibili a loro.

Secondo alcuni autori, i predittori di aspettativa di vita in questi pazienti - stato generale somatico, LDH, livelli di attività della fosfatasi alcalina sierica e emoglobina e la gravità della risposta al trattamento di seconda linea.