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Gli ormoni sono sostanze prodotte dall'organismo, che controllano la crescita e l'attività delle cellule. Abbassando il livello di testosterone in circolo, è possibile rallentare, e in taluni casi bloccare, la crescita delle cellule tumorali, ridurre le dimensioni del tumore e controllare i sintomi. In caso si malattia avanzata o metastatica potrebbe essere necessario sottoporsi a esami radiologici scintigrafia ossea, PET, RMN, radiografie mirate degli organi interessati dalle metastasi.

Questi trattamenti ormonali hanno dimostrato di aumentare la sopravvivenza dei pazienti affetti da neoplasia prostatica avanzata. Entrambi i farmaci sono indicati e approvati per il trattamento di pazienti che abbiano già ricevuto un trattamento ormonale classico e siano progrediti, prima o dopo avere ricevuto la chemioterapia con docetaxelper. Alcuni preparati ormonali flutamide e bicalutamide tendono a ingrossare le mammelle, creando un senso di tensione, a volte dolorosa.

Gli effetti collaterali possono compromettere la qualità di vita dei pazienti in modo significativo, soprattutto se necessitano di un trattamento a lungo termine. Per ridurre gli effetti collaterali della terapia alcuni specialisti adottano una modalità di somministrazione intermittente, vale a dire che somministrano che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata trattamento per un certo periodo, lo sospendono al riscontro di un abbassamento significativo del PSA e lo riprendono quando questo aumenta di nuovo.

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Chirurgia Adroterapia Immuno-oncologia Terapia del dolore Studi clinici e sperimentazioni. Strutture di cura Centri di radioterapia Supporto psicologico Hospice Crioconservazione del seme Che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata per la preservazione della fertilità femminile Link utili.

I diritti del malato in sintesi I diritti del caregiver Domande frequenti Accertamento dell'invalidità civile Indennità di accompagnamento Permessi e congedi lavorativi Indennità di malattia Sentenze e circolari I nostri risultati. Libretto sui diritti del malato Filos, l'assistente virtuale sui diritti Quando un figlio è malato Pensione di inabilità e assegno di invalidità civile Indennità di frequenza Esenzione dal ticket Consigli al datore di lavoro Parrucche per pazienti oncologici.

Punti informativi Donne straniere e tumori. Come aiutarci Dona il 5x Per le aziende Servizio civile. Attività nel sociale Progetti Convegni Contattaci Questionari. L'ormonoterapia per il cancro della prostata. Vi è poi il chetoconazolo, in grado di interferire con la sintesi del testosterone prodotto a livello delle ghiandole surrenaliche. È disponibile sotto forma di preparazione galenica, ossia preparata direttamente dal farmacisita, da assumere continuativamente almeno mg ogni 8 ore.

Informazioni aggiuntive Scarica il libretto in pdf:. Torna in alto. Diagnosi Schede sui tumori Libretti informativi Esami diagnostici Indirizzi utili. Vivere con il tumore Diritti del malato Nutrizione Sessualità Come parlarne.

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Visitano il forum: Google [Bot] e 0 ospiti. Logout Logout Iscriviti. Passa al contenuto. Collegamenti Rapidi. George Thalmann, direttore e primario presso la clinica e il policlinico per urologia dell'Ospedale Insel a Berna, risponde alle vostre domande: Le presenti risposte sono una presa di posizione di carattere generale.

Se dovessero sorgere domande o ambiguità, favorite rivolgervi alle consulenti specializzate della Linea cancro. Numero gratuito 11 88 11 oppure e-mail helpline krebsliga. Ho 52 anni: con che frequenza dovrei sottopormi a esami per il riconoscimento precoce del carcinoma della prostata? Grazie per la risposta. Ursus Risposta del Prof. Per lo più, essa è da ricondurre a una causa banale e scompare entro poche settimane.

Alcune possibili cause della presenza di sangue sono l'elenco non è esaustivo : infiammazioni dell'uretra, della prostata, della vescicola seminale o dell'epididimo. Inoltre, lo sperma potrebbe tingersi di sangue anche dopo una lesione traumatica dei genitali.

Per quanto riguarda la sua domanda sulla frequenza delle visite per individuare precocemente un carcinoma della prostata: non esistono linee guida universalmente riconosciute. La Società Svizzera di Urologia Che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata raccomanda a tutti gli uomini a partire dai 50 anni un controllo periodico della prostata mediante che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata e dosaggio del PSA, se la diagnosi implica conseguenze terapeutiche.

Un uomo con parenti stretti padre, fratello, figlio che hanno già sofferto di carcinoma della prostata presenta un rischio tre volte più elevato di carcinoma della prostata rispetto a un uomo senza predisposizione familiare.

Chieda consiglio sul riconoscimento precoce del carcinoma della prostata al suo medico di famiglia, le saprà illustrare i benefici e gli svantaggi e insieme che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata decidere meglio se e quali indagini siano adatte al suo caso.

Domanda di Toni: 1. Terapia antiormonale con Zoladex iniezione trimestrale: è possibile una terapia alternata, con periodi di interruzione, o la terapia deve essere condotta in modo continuativo anche con un PSA di 1,03 in presenza di sospette metastasi nei linfonodi?

Nello stesso caso, sono consigliabili regimi alimentari o una consulenza dietistica, come trattamento complementare? Risposta del Prof. Thalmann: Buongiorno Toni, 1. La privazione ormonale continua nel carcinoma prostatico ormono-dipendente in stadio avanzato o in presenza di metastasi costituisce attualmente il trattamento standard.

Con il trattamento antiormonale intermittente o alternato si spera di ottenere una risposta più lunga alla terapia e che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata migliore qualità della vita nelle fasi senza terapia. Finora con la terapia intermittente non sono stati messi in evidenza svantaggi per il paziente, e il miglioramento della qualità della vita è stato documentato in tutti gli studi. Attualmente si sa che dalla terapia ormonale intermittente traggono giovamento soprattutto i pazienti con tumori della prostata ormono-dipendenti con recidiva di PSA senza metastasi rilevabili, i pazienti con metastasi e tumore di piccole che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata o i pazienti che soffrono molto della privazione ormonale.

Mancano ancora dati conclusivi sulla sopravvivenza con questa terapia. Prima di iniziare il trattamento, il suo medico deciderà per quanto tempo somministrare Zoladex nel blocco ormonale intermittente e stabilirà la durata delle pause terapeutiche, di regola in base ai valori di PSA. Non esiste una dieta specifica per il carcinoma della prostata e nemmeno viene raccomandata. Esistono indizi che suggeriscono una possibile utilità di acidi grassi insaturi, che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata verdura cavoli, pomodori cotti e frutta come il melograno.

Domanda di guep: In caso di aumento del PSA dopo intervento chirurgico recidiva : - quali opzioni di trattamento sono disponibili oltre al blocco ormonale quando MRI, scintigrafia e radiografia non mettono in evidenza alcuna metastasi?

E ancora: dipende dal tempo di raddoppiamento del PSA? Thalmann: Buongiorno guep, Lei mi ha rivolto 3 domande: 1.

In caso di aumento del PSA dopo intervento chirurgico recidivaquali opzioni di trattamento sono disponibili oltre al blocco ormonale quando MRI, scintigrafia e radiografia non mettono in evidenza alcuna metastasi? Dopo asportazione totale della prostata, un nuovo aumento dei valori di PSA e dopo aver eseguito una radioterapia, il blocco ormonale costituisce di regola v. Esistono nuove ricerche che aprono la strada a terapie disponibili in tempi brevi per questi casi?

Sono emersi diversi risultati scientifici, che vengono valutati in studi clinici come ad esempio quello del Gruppo svizzero di ricerca clinica sul cancro SAKK o quello della Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro EORTC.

Centri universitari o grandi ospedali cantonali sono di regola coinvolti in tali protocolli di ricerca. Nella quotidianità clinica, tuttavia, che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata approcci che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata non si sono ancora consolidati.

A partire da quali valori di PSA va iniziato un blocco ormonale? Un tempo rapido di raddoppiamento del PSA suggerisce una crescita tumorale di tipo aggressivo. Se il tempo di raddoppiamento del PSA è inferiore a 12 mesi, va presa in considerazione una terapia ormonale.

È vero? Thalmann: Non del tutto. La causa non è ancora stata chiarita. Siccome in Asia si consuma più tè verde rispetto al mondo occidentale, si è esaminato questo fattore. A questo scopo, in un ampio studio giapponese sono stati intervistati 50' uomini sul loro consumo di tè verde.

Tuttavia, bevendo tè verde non si è abbassato il rischio di carcinoma della prostata. Si ritiene, quindi, che il tè verde possa eventualmente rallentare la progressione del carcinoma della prostata, ma che non ne prevenga la comparsa.

Domanda di Roni Prof. Thalmann, mi trovo ad affrontare la decisione sulla scelta della terapia ottimale per il mio caso. Strategie di riserva: quali opzioni, terapie, rimangono dopo il fallimento di una radioterapia? Cordiali saluti Roni44 Risposta del Prof. Thalmann: Buongiorno, Lei ha posto diverse domande.

In linea di principio le consiglio comunque di ottenere un secondo parere. Un parere specialistico sulla terapia medica ottimale nel suo caso presuppone uno studio più approfondito della sua documentazione clinica. Le consulenti specialistiche della Linea cancro 11 88 11 la indirizzeranno al corrispondente centro di competenza. A questo proposito non sono stati condotti studi comparativi.

Raramente, possono risultarne lesioni di organi adiacenti, quali il retto. Mai Lei chiede qual è il rischio di comparsa di tumori secondari dopo radioterapia della prostata. Lei chiede quali opzioni terapeutiche sono ancora disponibili dopo scarsa risposta alla radioterapia.

La terapia chirurgica dopo radioterapia è possibile solo in casi selezionati ed è gravata da un rischio più elevato di incontinenza urinaria. Inoltre, è possibile effettuare delle biopsie alla ricerca di eventuale tessuto tumorale vivente. Domanda di Pietro: Salve Prof. Thalmann, Ho 68 anni. Cinque settimane fa mi sono sottoposto a un intervento sulla prostata piccola operazione di riduzione del volume, perché avevo un residuo di urina relativamente grande.

La ringrazio in anticipo per la risposta che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata porgo cordiali saluti, Pietro Risposta del Prof. Thalmann: Buongiorno Pietro, La situazione che mi ha descritto è molto frequente.

Il modo di procedere dipende, di regola, dal tipo biologico del tumore. Le cellule tumorali vengono classificate come ben differenziate quando sono simili alle cellule normali. Spesso, i carcinomi ben differenziati, piccoli, riconosciuti in tempo, crescono molto lentamente e non portano mai a una malattia percettibile.

Il modo di procedere che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata poi rivalutato a seconda dei risultati dei controlli.

Domanda di Ernst: Seguo una radioterapia della prostata. Posso andare in bicicletta? Non cerchi di superare i suoi record personali e inizi l'attività sportiva moderatamente.

Nei negozi specializzati oggi sono disponibili dei sellini speciali. Faccia in modo di non sudare troppo, per non sbiadire le marcature. Inoltre, prima del prelievo per la determinazione del PSA dovrà rinunciare ad andare in bicicletta. Mille grazie per la sua disponibilità. Cordiali saluti Andreas Risposta del Prof. Il nuovo aumento del PSA, infatti, non consente di escludere una nuova crescita del tumore. Anche la scelta del trattamento dipende in parte dai parametri sopra elencati.

Eventualmente sono necessari esami per immagini. Consulti il suo medico curante. Esistono indizi che suggeriscono una possibile utilità soprattutto di cavoli, pomodori cotti, melograno e albicocche, sul che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata del carcinoma della prostata. La terapia con vischio è un altro trattamento complementare usato soprattutto nella medicina antroposofica e la cui efficacia non è ancora stata documentata.

Gli studi finora condotti non hanno potuto dimostrare alcun effetto diretto sulla crescita del tumore, tuttavia suggeriscono che, ad esempio durante una chemioterapia, la terapia con vischio possa migliorare la qualità di vita. Molti pazienti riescono a superare meglio la malattia prendendo delle iniziative autonome e partecipando attivamente alla gestione del tumore.

Le possibilità di migliorare il proprio benessere con la medicina complementare sono molteplici e diverse come sono diversi i pazienti. È difficile dare un consiglio in questo campo. In questo modo è possibile valutare nella maniera corretta eventuali interazioni ed effetti collaterali del trattamento.

Domanda di Gerda: Salve Prof. Thalmann, Mio marito ha 73 anni e un mese fa gli è stato diagnosticato un carcinoma della prostata. Purtroppo non è possibile un'operazione, ma che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata la radioterapia, cosa che lui sta facendo.

Degli amici tedeschi ci hanno consigliato il metodo del Prof. Lei che cosa ne pensa? Grazie per la sua risposta. Thalmann: Buongiorno Gerda, Infatti, in Svizzera la terapia ormonale tripla secondo Leibowitz non è considerata la terapia standard del carcinoma prostatico in stadio avanzato.

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Oltre al cancro prostatico, varie condizioni di natura benigna non cancerosa possono far aumentare i livelli, le condizioni prostatiche benigne più frequenti che causano un innalzamento dei livelli di PSA sono. È quindi opinione abbastanza diffusa che la prescrizione vada limitata ai soli soggetti a rischio, anche se un vivace dibattito è tuttora in corso tra gli urologi. Anche che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata biopsie e la chirurgia prostatiche aumentano che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata livelli.

Benché gli esperti abbiano opinioni diverse, non esiste un consenso generale sulla soglia ottimale di PSA a cui raccomandare la biopsia prostatica, qualunque sia il gruppo etnico di appartenenza del soggetto.

In generale, comunque, maggiore il livello di PSA di un individuo, maggiore è la probabilità che abbia il cancro prostatico. Fino a poco tempo fa molti medici e organizzazioni sanitarie incoraggiavano uno screening annuale del PSA negli individui maschi a partire da 50 anni. Alcune organizzazioni raccomandavano agli individui a rischio elevato di cancro prostatico maschi afro-americani e soggetti con padre o fratelli affetti dal cancro prostatico lo screening già dai 40 — 45 anni di età.

Il cancro è più facile da trattare ed è più probabile riuscire a curarlo se viene diagnosticato al suo inizio. I rischi sono:. Livelli elevati di PSA sono stati correlati a maggiori probabilità di avere un cancro prostatico:. Ci sono altre condizioni che possono far aumentare il PSA, in particolare:. La diagnosi precoce di cancro della prostata potrebbe non ridurne la mortalità. Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza di cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile.

Che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali del trattamento. Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai soggetti del gruppo di controllo. Un unico reperto di PSA aumentato in un paziente con una storia di cancro della prostata non implica tuttavia sempre la presenza di una recidiva.

Tra i metodi studiati, ci sono:. Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori scientifici sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito pubblico è spesso sembrato ancora più intenso rispetto a quello tra esperti.

A oggi, i medici si sono divisi in due campi principali, i sostenitori e i detrattori. Ecco la sostanza delle rispettive posizioni. Hanno un buon argomento. Negli altri, la task force fa notare che, mentre i danni potenziali dello screening per il cancro prostatico possono essere stabiliti, non lo possono essere presenza ed entità dei possibili benefici.

Le associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti e benefici incerti dello screening del cancro che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata prima di sottoporsi a un qualunque esame. Anche loro hanno buone argomentazioni. Anche con costi bassi, esaminare annualmente tutti i maschi americani sopra i 50 anni costerebbe miliardi si parla della popolazione degli Stati Uniti.

Potrebbe comunque far risparmiare se la diagnosi precoce riducesse il bisogno di trattamenti più costosi per cancri avanzati. Ma le critiche vanno oltre i soli dati economici e considerano il problema della sovradiagnosi. I detrattori hanno argomentato a lungo che lo screening potrebbe che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata più danni che benefici se determinasse il trattamento non necessario di soggetti cui il cancro prostatico non causerebbe mai problemi.

I ricercatori medici e chi definisce le politiche sanitarie devono sapere se i programmi di screening di massa prevengono morti. Benché gli studi PLCO ed ERSPC non abbiano ancora divulgato i dati sugli effetti collaterali del trattamento, è verosimile che, poiché lo screening non riduce sostanzialmente il rischio di morte, gli effetti collaterali della sovradiagnosi e del sovratrattamento implichino che lo screening fa più male che bene.

Come prima ciascun soggetto dovrà confrontarsi con il proprio medico ed eventualmente la propria famigliaquindi prendere una decisione. La decisione potrà cambiare di anno in anno, anche in funzione di nuovi dati. La prostata è una piccola ghiandola a forma di noce, presente solo negli uomini, con la funzione di produzione del liquido che trasporta e nutre gli spermatozoi. Il tumore maligno…. È sicuramente vero che i problemi alla prostata sono molto frequenti, soprattutto quando si superano i 50 anni, ma la buona notizia è che esistono diverse strategie utili a risolverli….

No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Benefici Limiti Possibili rischi Valori alti Cosa fare con valori alti? Il grande dibattito A favore Contro lo screening E quindi? Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati Biopsia prostatica: come avviene? Fa male? La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Domande e risposte.

Altre domande. Vuoi abilitare le notifiche? Non tutti i cancri prostatici necessitano di trattamento. Ci possono essere livelli alti in assenza di cancro e non alti nonostante il cancro. Per alcuni uomini, è preferibile sapere che non sapere. I dubbi sul fatto che il cancro possa non essere grave possono complicare il processo decisionale. Source: Thompson, et al.

Fonte: CDC.

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Il goserelin è un farmaco di sintesi usato per il trattamento dei tumori della prostata e della mammella e di alcune altre patologie. Il presente Profilo Farmacologico riguarda il goserelin utilizzato per il trattamento del cancro della prostata. Il goserelin è un tipo di terapia ormonale. Torna in alto. La crescita delle cellule tumorali rallenta o si blocca del tutto e il volume che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata massa tumorale si riduce. Il goserelin si somministra sotto forma di iniezione sotto cute nella regione addominale.

Di solito la somministrazione è mensile ogni 4 settimanema i pazienti possono anche ricevere il farmaco sotto forma di preparato a dismissione lenta ogni 12 settimane.

Alcuni pazienti trovano questa modalità di somministrazione leggermente fastidiosa, e notano lo sviluppo di un lieve rossore intorno al sito di puntura. Le reazioni ai farmaci variano da individuo a individuo.

La maggior parte dei pazienti in trattamento con goserelin riferisce pochissimi effetti collaterali, mentre altri ne accusano di più. Il Profilo Farmacologico prende in considerazione gli effetti collaterali più comuni.

Sono stati, invece, tralasciati gli effetti collaterali molto rari, ossia quelli che molto difficilmente accuserete. In casi rari possono insorgere altri problemi connessi con che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata temporaneo aumento della massa tumorale. Questo fenomeno prende il nome di tumor flare. Spesso, nelle prime settimane di trattamento con goserelin i pazienti possono ricevere anche altri tipi di terapia ormonale ciproterone acetato, flutamide o bicalutamide a scopo profilattico.

Vampate di calore. Possono essere abbastanza comuni, ma in molti casi tendono a scomparire col tempo. Esistono vari modi per diminuire le vampate e gli accessi di sudore. Da studi recenti è emerso che il progesterone e alcuni farmaci antidepressivi possono essere utili nel tenere sotto controllo questi effetti collaterali.

In alcuni casi le terapie complementari sortiscono risultati positivi, e il vostro medico di base potrebbe consigliarvi su come accedere a questi trattamenti. Diminuzione della libido desiderio sessuale.

Molti pazienti notano un calo del desiderio sessuale durante il trattamento con goserelin, che si protrae solitamente per tutto il periodo della terapia. Per ulteriori informazioni potete leggere il libretto dal titolo Sessualità e cancro. Dolorabilità o gonfiore delle mammelle. I pazienti notano a volte un leggero gonfiore delle mammelle, che sono anche dolenti alla palpazione ginecomastia.

Rash eruzione cutaneo. Alcuni pazienti sviluppano un lieve rash cutaneo. Dolori articolari. Aumento di peso che sostituire Zoladex per il cancro alla prostata stanchezza.

Potreste prendere qualche chilo nel corso del trattamento e anche sentirvi meno in forma del solito. Senso di nausea. Potrebbe essere utile consultare il libretto La nutrizione nel malato oncologicoche contiene consigli e informazioni per risolvere i disturbi alimentari. Questi effetti sono piuttosto rari, ma talvolta i pazienti si sentono di cattivo umore o accusano cefalea durante il trattamento con goserelin.

In caso di cefalea, è importante bere molto. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente. In nessun caso sostituiscono la consulenza medica specialistica. Tutti i diritti sono riservati. La riproduzione e la trasmissione in qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo, elettronico o meccanico, comprese fotocopie, registrazioni o altro tipo di sistema di memorizzazione o consultazione dei dati sono assolutamente vietate senza previo consenso scritto di AIMaC.

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