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Il cancro della prostata cancro della prostata -neoplasia maligna derivante dalla epitelio delle ghiandole alveolo-cellulari. Le cause del cancro alla prostata cambiamenti ormonali legati all'età nel maschio, associati cambiamenti nel ipotalamo - ipofisi - ghiandole surrenali - i testicoli. K precancro prostata comprendono: iperplasia atipica. Si fakultatiyny precancro che è convertibile in un cancro in determinate condizioni.

Si tratta di un obbligato precancro predecessore adenokartsnomy prostata. La classificazione del cancro della prostata fondato nel modello e caratteristiche della crescita istologica. Il cancro della prostata, Essa è tipicamente caratterizzato da una crescita multifocale e diversi livelli di differenziazione di cellule di tessuto tumorale. A seconda del numero risultante è determinato dalla Gleason prognosi e ulteriore trattamento.

Prostate Cancer Clinic sintomi, caratteristica solo per il cancro alla prostata, purtroppo non esiste. A causa del lungo asintomatica corrente e ritardo rilevamento, più della metà del tempo a il cancro alla prostata primaria hanno già metastasi. In genere, il tumore ha rilevato tra l'altro durante gli esami profilattici o diagnostici. Il cancro alla prostata Ha una crescita relativamente lenta. Con la crescita del tumore all'uretra ci sono minzione frequente, sangue nelle urine, disturbi minzione fino al bordo del suo ritardo.

Durante la germinazione di tumore organi adiacenti vescicole seminali, vescica, retto sintomi osservati di questi organismi. Possibile metastasi ossee in un bacino, ed altri parti dello scheletro. Le metastasi a distanza sono più comuni nei polmoni, fegato e ghiandole surrenali. La diagnosi di cancro alla prostata I metodi più efficaci per la diagnosi precoce il cancro alla prostata Si tratta di: esplorazione rettale della prostata studio rettale della prostata ultrasuoni ecografia transrettale determinazione del livello di antigene prostatico specifico PSA.

Tutti questi metodi si completano a vicenda e permettere l'indagato o rilevare il cancro alla prostata le prime fasi di pre-clinici di sviluppo. Un altro, più accurata il metodo è quello di determinare l'indice della prostata densità antigene specifico, PSA ottenuto a volume rapporto Prostata.

Ancora più prezioso indicatore è il tasso di crescita livelli di PSA. Recentemente, usare e misurando il rapporto tra frazione PSA libero e totale, riduzione che suggerisce un possibile tumore maligno. In generale, la diagnosi Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata livello di antigene prostatico specifico - è estremamente necessario esame per gli uomini oltre i 40 anni.

Altri metodi di indagine sono: urofluometriya biopsia della prostata ecografia addominale esami radiologici, tra cui TAC studi radioisotopi risonanza magnetica, e altri.

Prostate Cancer Treatment come e in molti altri campi dell'oncologia trattamento dipende varietà di fattori. Il primo prestare attenzione Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata un passo malattia e il grado di differenziazione del tumore.

Quando le forme locali cancro metastasi a seguito di metodi di trattamento vengono utilizzati: La rimozione della prostata prostatectomia radicale. Il più popolare tecnica chirurgica laparoscopica oggi come la meno traumatica.

La brachiterapia interstiziale o radiazioni la terapia. L'essenza del trattamento è l'irradiazione locale della prostata microcapsule farmaci radioattivi. Questo trattamento viene usata raramente e viene effettuata I pazienti che non mostrano altri trattamenti. Prostate Cancer Treatment con metastasi nelle vicinanze è di solito limitata ad un massimo di androgeni blocco che comprende la terapia antiandrogeno con la droga operative o di castrazione.

A volte la radioterapia e spettacoli la chemioterapia. Dissemenirovanny cancro della prostata Comune ghiandola suscettibili, di regola, solo sintomatico o palliativo la terapia. Menu principale malattia medicina Igiene alimentare ginecologia altro.

Cura delle malattie della medicina tradizionale. Il cancro alla prostata oncologia. La rimozione della prostata prostatectomia radicale. Storia precedente La radioterapia, o radioterapia contro il cancro intestinale. Che cosa è il cancro vaginale oncologia. I tumori benigni del fegato oncologia. Adenoma della prostata adenoma prostatico oncologia. Lascia un commento Annulla risposta.

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Il cancro della prostata si verifica quando le cellule della ghiandola prostatica trovano solo negli uomini e la cui funzione principale è di generare una parte del liquido formando lo spermacominciano a crescere in maniera incontrollata.

Alcuni tumori della prostata possono crescere e diffondersi rapidamente, ma la maggior parte cresce lentamente. Infatti, gli studi presso spettacolo autopsia che molti uomini più anziani e anche giovaniche sono morti per altre cause, ha avuto anche il cancro alla prostata in silenzio e non ha dato alcun sintomo o segno nella maggior parte i casi, né loro né i loro medici sapevano della loro esistenza.

Il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini negli Stati Uniti dopo il cancro della pelle. È la seconda causa di morte per cancro negli uomini. Il cancro alla prostata si verifica più spesso negli uomini afroamericani che negli uomini bianchi. Inoltre, gli uomini afroamericani con cancro alla prostata hanno più probabilità di morire dalla malattia rispetto agli uomini bianchi con cancro.

Sebbene le cause del cancro alla prostata non siano ancora completamente comprese, è noto che ci sono diversi fattori che potrebbero aumentare il rischio di un uomo di contrarla. A questo proposito, i fattori di rischio ampiamente accettati dalla comunità medica per il cancro alla prostata includono:. Il cancro alla prostata nelle prime fasi di solito non produce sintomi, ma i tumori della prostata più avanzati a volte possono causare sintomi, come ad esempio:.

Fortunatamente, circa 4 casi su 5 di tumori alla prostata vengono generalmente rilevati in questa fase iniziale. Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata, la diagnosi di cancro alla prostata è fatta da una biopsia prostatica un test per rimuovere piccoli campioni di tessuto prostatico ed esaminarli al microscopio. Successivamente, i campioni di tessuto prelevati durante la biopsia vengono esaminati per le cellule tumorali.

Biopsia della prostata è di solito eseguita quando un test PSA viene eseguita e trovato elevati livelli di PSA nel sangue, o dopo un esame rettale digitale prostata anormale o viene rilevato grumo. Sfortunatamente, i livelli di PSA aumentano anche quando il paziente presenta ipertrofia prostatica benigna BPHinfarto prostatico, prostatite o infezioni del tratto urinario.

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Altri tipi di cancro che iniziano anche nella Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata sono: Sarcomi Carcinomi a piccole cellule Tumori neuroendocrini diversi dai carcinomi a piccole cellule Carcinomi a cellule di transizione Fattori Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata rischio Sebbene le cause del cancro alla prostata non siano ancora completamente comprese, è noto che ci sono diversi fattori che potrebbero aumentare il rischio di un uomo di contrarla.

Reazione allergica ai farmaci anestetici usati durante la biopsia.

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Una nuova ricerca sulle modificazioni genetiche legate al cancro alla prostata sta aiutando gli scienziati a capire meglio come si sviluppa il cancro alla prostata. I test per trovare geni anormali del cancro alla prostata potrebbero anche aiutare a identificare gli uomini ad alto rischio che potrebbero trarre beneficio dallo screening o da studi chemioprevenzione, che usano farmaci per cercare di evitare che si ammalino di cancro.

La maggior parte delle mutazioni genetiche che sono state studiate come fattori che potrebbero aumentare il rischio di cancro alla prostata sono da cromosomi ereditati da entrambi i genitori. Alcune ricerche hanno scoperto che una certa variante del DNA mitocondriale, che viene ereditato solo dalla madre di una persona, potrebbe anche aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. I ricercatori continuano a cercare alimenti o sostanze in essi contenute che possono aiutare a ridurre il rischio di cancro alla prostata.

Gli scienziati hanno trovato alcune sostanze nei pomodori licopeni e nella soia isoflavoni che potrebbero aiutare a prevenire il cancro alla prostata. Gli studi stanno ora esaminando più da vicino i possibili effetti di questi composti. Gli scienziati stanno anche cercando di sviluppare composti correlati che sono ancora più potenti e potrebbero essere utilizzati come integratori alimentari.

Alcuni studi hanno scoperto che gli uomini con alti livelli di vitamina D sembrano avere un rischio minore di sviluppare le forme più letali di cancro alla prostata. Nel complesso, tuttavia, gli studi non hanno trovato che la vitamina D protegge contro il cancro alla prostata. Molte persone ritengono che le vitamine e altre sostanze naturali siano sicure da assumere, ma recenti ricerche hanno dimostrato che alte dosi di alcune di esse possono essere dannose, comprese quelle contenute negli integratori commercializzati specificamente per il cancro alla prostata.

Ad esempio, uno studio ha scoperto che gli uomini che assumono più di 7 compresse multivitaminiche alla settimana possono avere un rischio maggiore di sviluppare un cancro alla prostata avanzato.

Un altro studio ha mostrato un più alto rischio di cancro alla prostata negli uomini che avevano alti livelli ematici di acidi grassi omega Le capsule di olio di pesce, che alcune persone prendono per aiutare Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata il cuore, contengono grandi quantità di acidi grassi omega Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questo, e per confermare che qualsiasi beneficio supera i potenziali rischi, come il sanguinamento.

Gli scienziati hanno anche testato alcuni farmaci ormonali chiamati inibitori della 5-alfa reduttasi come un modo per ridurre il rischio di cancro alla prostata. I ricercatori Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata lavorando su strategie per affrontare questo problema. Un approccio è quello di cercare di migliorare il test che misura il livello totale di PSA, come descritto in Prevenzione del cancro alla prostata e Early Detection. Un altro approccio è quello di sviluppare nuovi test basati su altre forme di PSA o altri marcatori tumorali.

Diversi test più recenti sembrano essere più accurati del test del PSA, tra cui:. Questi test non sono in grado di sostituire il test del PSA a breve termine, ma potrebbero essere utili in determinate situazioni. Ad esempio, alcuni di questi test potrebbero essere utili negli uomini con un PSA leggermente elevato, per aiutare a determinare se devono fare una biopsia prostatica. Medici e ricercatori stanno cercando di determinare il modo migliore per utilizzare ciascuno di questi test.

Ma gli ultrasuoni standard potrebbero non rilevare alcune aree contenenti il cancro. I tumori hanno spesso più vasi sanguigni intorno a loro rispetto al normale tessuto. In questo approccio, il paziente viene prima iniettato con un mezzo di contrasto contenente microbolle, che aiuta a migliorare le immagini ecografiche. Sono stati riportati risultati promettenti, ma saranno necessari ulteriori studi prima che il suo uso diventi comune. La determinazione dello stadio estensione del cancro alla prostata gioca un ruolo chiave nel determinare le opzioni terapeutiche di un uomo.

Ma i test di imaging per il cancro alla prostata, come la TAC e la risonanza magnetica, non sono in grado di rilevare tutte le aree di cancro, in particolare piccole Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata di cancro nei linfonodi. I risultati delle diverse scansioni vengono poi presi in considerazione. I pazienti hanno prima di tutto una risonanza magnetica standard.

Le differenze tra le 2 scansioni indicano possibili cellule tumorali nei linfonodi. I primi risultati di questa tecnica sono promettenti, ma necessita di ulteriori ricerche prima di essere ampiamente utilizzata. Questa tecnica è attualmente allo studio.

Sono in fase di sviluppo nuovi trattamenti e si stanno apportando miglioramenti in molti metodi standard di trattamento del cancro alla prostata. I medici migliorano costantemente le tecniche chirurgiche utilizzate per curare il cancro alla prostata.

Come descritto nella radioterapia per il cancro alla prostata, i progressi tecnologici consentono di mirare le radiazioni con maggiore precisione rispetto al passato. La tecnologia sta rendendo più efficaci anche altre forme di radioterapia.

Nuovi programmi informatici consentono ai medici di pianificare meglio le dosi di radiazioni e gli approcci sia per la radioterapia esterna che per la brachiterapia.

I ricercatori stanno esaminando nuove forme di trattamento per il cancro alla prostata in stadio precoce. Questi nuovi trattamenti potrebbero essere utilizzati come primo tipo di trattamento o dopo la radioterapia nei casi in cui non ha avuto successo.

Un trattamento, noto come ultrasuono ad alta intensità focalizzato HIFUdistrugge le cellule tumorali riscaldandole con fasci ultrasonici altamente focalizzati. La sua sicurezza e la sua efficacia sono ora in fase di determinazione.

Molti studi hanno esaminato i possibili benefici di sostanze nutritive specifiche spesso come integratori nel trattamento del cancro alla prostata, anche se la maggior parte di questa ricerca è ancora in corso.

Alcuni composti studiati includono estratti di melograno, tè verde, broccoli, curcuma, semi di lino e soia. Studi più ampi sono ora alla ricerca di possibili effetti dei succhi ed estratti di Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata sulla crescita del cancro alla prostata. Alcuni risultati precoci incoraggianti sono stati riportati anche con integratori di semi di lino.

Un piccolo studio negli uomini con cancro alla prostata precoce ha scoperto che i semi di lino al giorno sembravano rallentare il ritmo di moltiplicazione delle cellule tumorali della prostata.

Sono necessarie ulteriori ricerche per Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata questo risultato. Uno studio ha trovato che gli uomini che scelgono di non avere un trattamento per il loro cancro alla prostata localizzato possono essere in grado di rallentarne la crescita con cambiamenti intensivi dello stile di vita.

Gli uomini dello studio hanno mangiato una dieta vegana senza carne, pesce, uova o latticini e hanno fatto esercizio fisico frequente. Hanno anche preso parte a gruppi di sostegno e yoga. Dopo un anno gli uomini hanno visto, in media, un leggero calo del loro livello di PSA.

Non si sa se questo effetto durerà poiché il rapporto ha seguito gli uomini solo per 1 anno. Negli ultimi anni sono state sviluppate diverse nuove forme di terapia ormonale. Alcune di queste possono essere utili anche se le forme standard di terapia ormonale non funzionano più.

Alcuni esempi includono abiraterone Zytiga ed enzalutamide Xtandiche sono descritti nella terapia ormonale per il cancro alla prostata. Altri sono ora allo studio. Questi farmaci sono allo studio per il trattamento del cancro alla prostata, sia per integrare la sorveglianza attiva o se il livello di PSA aumenta dopo la prostatectomia.

Studi degli ultimi anni hanno dimostrato che molti farmaci chemioterapici possono colpire il cancro alla prostata. Alcuni, come il docetaxel Taxotere e il cabazitaxel Jevtana hanno dimostrato di aiutare gli uomini a vivere più a lungo. I risultati di recenti e importanti studi hanno scoperto che negli uomini con tumore metastatico alla prostata, una chemioterapia docetaxel più precocemente nel corso della malattia potrebbe aiutarli a vivere più a lungo.

Questi risultati sono incoraggianti, ma questi studi sono stati fatti prima che si rendessero disponibili nuove forme di terapia ormonale abiraterone ed enzalutamidequindi non è chiaro se i risultati sarebbero stati gli stessi oggi.

A differenza dei vaccini contro le infezioni come il morbillo o la parotite, i vaccini contro il cancro alla prostata sono progettati per aiutare a trattare, e non prevenire, il cancro alla prostata.

Un possibile vantaggio di questo tipo di trattamenti è che sembrano avere effetti collaterali molto limitati. Diversi altri tipi di vaccini per il trattamento del cancro alla prostata sono in fase di sperimentazione clinica.

Il sistema immunitario del paziente dovrebbe rispondere al virus e iniziare a riconoscere e distruggere le cellule tumorali contenenti PSA.

I primi risultati con questo vaccino sono stati promettenti e uno studio più ampio è ora in corso. Le cellule tumorali a volte usano questi checkpoint per evitare di essere attaccate dal sistema immunitario.

Ma i farmaci più recenti che mirano a questi checkpoint sono molto promettenti come trattamenti antitumorali. Ad esempio, farmaci più recenti come il pembrolizumab Keytruda e il nivolumab Opdivo prendono di mira la proteina di controllo immunitario PD In alcuni altri tipi di tumori, questi tipi di farmaci hanno dimostrato di ridurre una porzione maggiore di tumori. Sono Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata corso studi per vedere come potrebbero funzionare bene contro il cancro alla prostata.

Un altro esempio è il farmaco ipilimumab Yervoyche mira ad una proteina di controllo chiamata CTLA-4 su alcune cellule immunitarie. Questo farmaco è già usato per trattare alcuni altri tipi di cancro, ed è ora in fase di test negli uomini con cancro alla prostata avanzato. Un approccio promettente per il futuro potrebbe essere quello di combinare un inibitore del checkpoint con un vaccino contro il cancro alla prostata. Questo potrebbe rafforzare la risposta immunitaria e aiutare il vaccino a lavorare meglio.

Ogni tipo di terapia mirata funziona in modo diverso, ma tutti alterano il modo in cui una cellula tumorale cresce, si divide, si ripara o interagisce con altre cellule. Una corrente ad alta frequenza viene fatta passare attraverso la sonda per riscaldare e distruggere il tumore. RFA è stato usato per molti anni per trattare i tumori in altri organi come il fegato, ma il suo uso nel trattamento del dolore osseo è ancora abbastanza nuovo. Tuttavia, i primi risultati sono promettenti.

Il cancro inizia quando le cellule del corpo iniziano a crescere fuori controllo. Le cellule in Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata tutte le parti del corpo possono diventare Tumore alla prostata. Genetica Una nuova ricerca sulle modificazioni genetiche legate al cancro alla prostata sta aiutando gli scienziati a capire meglio come si sviluppa il cancro alla prostata.

La prevenzione I ricercatori continuano a cercare alimenti o sostanze in essi contenute che possono aiutare a ridurre il rischio di cancro alla prostata. Diversi test più recenti sembrano essere più accurati del test del PSA, tra cui: Il phi, che combina i risultati del PSA totale, del PSA libero e del proPSA per aiutare a determinare quanto sia probabile che un Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata abbia il cancro alla prostata che potrebbe aver bisogno di cure.

Il test 4Kscore, che combina i risultati del PSA totale, del PSA libero, del PSA intatto e della callicreina umana 2 hK2insieme ad alcuni altri fattori, per aiutare a determinare quanto sia probabile che un uomo abbia il cancro alla prostata che potrebbe aver bisogno di cure.

Il DRE spinge alcune delle cellule della prostata nelle urine. Più alto è il livello, più è probabile che sia presente il cancro alla prostata. Questo cambiamento genetico si trova in alcuni tumori della prostata, ma raramente si trova nelle cellule di uomini senza cancro alla prostata. ConfirmMDx, che è un test che esamina alcuni geni nelle cellule da un campione di biopsia prostatica. Stadiazione La determinazione dello stadio estensione del cancro alla prostata gioca un ruolo chiave nel determinare le opzioni terapeutiche di un uomo.

Trattamento Sono in fase di sviluppo nuovi trattamenti e si stanno apportando miglioramenti in molti metodi standard di trattamento del cancro alla prostata. Chirurgia I medici migliorano costantemente le tecniche chirurgiche utilizzate per curare il cancro alla prostata. Radioterapia Come descritto nella radioterapia per il cancro alla prostata, i progressi tecnologici consentono di mirare le radiazioni con maggiore precisione rispetto al passato.

Nuovi trattamenti per i tumori in stadio precoce I ricercatori stanno esaminando nuove forme di trattamento per il cancro alla prostata in stadio precoce. Nutrizione e cambiamenti nello stile di vita Molti studi hanno esaminato i possibili benefici di sostanze nutritive specifiche spesso come Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata nel trattamento del cancro alla prostata, anche se la maggior parte di questa ricerca è ancora in corso.

Terapia ormonale Negli ultimi anni sono state sviluppate diverse nuove forme di terapia ormonale.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. I pazienti con stadi clinicamente localizzati e localmente avanzati sono distribuiti in base al grado di rischio D'Amiko A V. Et al. Dopo aver chiarito la diagnosi e stabilito la prevalenza del processo localizzato, localmente avanzato o generalizzatoil medico e il paziente affrontano una scelta di trattamento.

Nella società moderna, grande importanza è attribuita alla qualità della vita dei pazienti dopo l'inizio del trattamento. La qualità della vita senza trattamento corrisponde al decorso della malattia di base e dipende dalla progressione del processo oncologico. Il cambiamento nella qualità della vita si verifica principalmente dopo l'inizio del trattamento e l'applicazione di uno dei metodi terapeutici o chirurgici. L'impostazione precisa della fase del processo consente non solo di scegliere il metodo ottimale di trattamento, ma anche di prevedere l'ulteriore decorso della Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata.

La determinazione del livello di PSA in combinazione con il quadro clinico del cancro alla prostata e la gradazione del tumore Gleason aumenta significativamente il valore informativo di ciascuno di questi indicatori nello stabilire lo stadio patologico del cancro. AV Partin et al. Se necessario, sono prescritti tomografia computerizzata TC o risonanza magnetica MPT e radiografia del torace.

Qualsiasi tecnica di imaging è progettata per determinare lo stadio e valutare l'efficacia del trattamento. Dopo aver verificato la diagnosi, l'urologo deve specificare il volume del tumore primario, i suoi limiti, il potenziale invasivo o metastatico del tumore.

Tutti questi indicatori sono di grande importanza per la previsione della malattia e la scelta di un metodo di trattamento. Prima di tutto, dovresti determinare se il tumore è legato alla ghiandola prostatica T o fuori dalla capsula T La ricerca di dito spesso non permette di valutare una prevalenza di un tumore. Tuttavia, un esame più dettagliato viene mostrato solo al momento di decidere sulla questione del trattamento Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata.

La combinazione di livello di PSA, indice di Gleason e dati di palpazione consente di predire meglio lo stadio morfologico rispetto a ciascuno di questi parametri individualmente.

Il valore del PSA libero è discutibile: in uno studio, la determinazione del contenuto di PSA libero ha aiutato a chiarire lo stadio con tumori localizzati, ma altri studi non lo hanno confermato. Solo studi approfonditi aiuteranno a risolvere questo problema. Per studiare la condizione della ghiandola prostatica, l'ecografia transrettale è più spesso utilizzata.

Gli ultrasuoni indicano un processo meno comune. I segni ultrasonici della germinazione della capsula sono convessità, irregolarità e rottura del contorno della ghiandola. L'invasione delle cellule tumorali in vescicole seminali è un segno prognostico scarso, ma le informazioni su di esso sono estremamente importanti per la scelta di un metodo di trattamento.

Quando TRUSI dovrebbe prestare attenzione all'ecostruttura delle bolle iperecogenoalla loro asimmetria, alla loro deformazione ed espansione. Inoltre, il danno delle vescicole seminali è indicato dalla perdita di rotondità e compattazione alla base della ghiandola.

Questi segni sono piuttosto soggettivi, quindi è sconsigliabile basarsi interamente su questi dati ecografici. L'invasione delle vescicole seminali indica un alto rischio di recidiva locale e metastasi e una biopsia è indicata per la chiarificazione prima delle operazioni. Non è necessario iniziare l'esame con questa procedura, ma se il rischio di invasione è elevato e la scelta del trattamento dipende dal risultato della biopsia, la sua attuazione è giustificata.

Un risultato negativo non esclude l'invasione microscopica. Il risultato è considerato positivo se almeno un campione bioptico dalla base della ghiandola prostatica contiene cellule tumorali. Per aumentare l'accuratezza della definizione clinica dello stadio, non solo gli studi aggiuntivi, ma anche un'analisi approfondita dei risultati della biopsia primaria consentono il ruolo e la quantità dei focolai tumorali, l'invasione della capsula svolgono un ruolo.

Il flusso di sangue nella ghiandola prostatica con il cancro è più alto che nella ghiandola normale o con la sua iperplasia. Dopo la castrazione, l'intensità del flusso sanguigno nella ghiandola si riduce. Lo sviluppo di mappe ecodopplerografiche per la diagnosi e il monitoraggio del PCa è promettente, ma al Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata non ci sono dati affidabili sull'uso dell'eco-coplerografia nel determinare lo stadio del processo locale.

È possibile utilizzare questo metodo per ottenere materiale aggiuntivo per la biopsia mirata dai fuochi della vascolarizzazione patologica.

I risultati della visualizzazione del cancro alla prostata dipendono direttamente dall'equipaggiamento tecnico della clinica e dall'esperienza di uno specialista. Questo è il motivo per cui tutti i moderni metodi di visualizzazione non sono un ruolo determinante, ma specificante, e la scelta di un metodo di trattamento si basa sul totale dei dati degli esami clinici e degli studi strumentali. Le migliori opportunità per visualizzare la struttura della ghiandola prostatica è la risonanza magnetica.

Moderno norma esame pelvico metodo MPT - applicazione sonda endorettale, consentendo di ottenere un'immagine con la più alta risoluzione spaziale possibile è 0, mm. Iniezione di aria in una sonda endorettale fornisce una chiara visualizzazione della capsula prostatica, e angoli rektoprostaticheskih rektoprostaticheskoy Denonvile fascia.

Applicazione della sonda endorettale durante l'imaging MRI non limita i linfonodi regionali fino alla biforcazione dell'aorta addominale. Il carcinoma della prostata è caratterizzato da una bassa intensità del segnale su immagini T pesate sullo sfondo di un segnale ad alta intensità dalla zona periferica invariata della ghiandola.

La forma irregolare, a distribuzione diffusa con effetto massa, indistinte e irregolari contorni - caratteristiche morfologiche foci intensità segnale basso nella zona periferica della prostata, indicativo di natura neoplastica della lesione.

Sotto le lesioni tumorali di contrasto dinamico di accumulare rapidamente mezzo di contrasto durante la fase arteriosa e eliminare rapidamente farmaco che riflette il grado di angiogenesi e quindi il grado di malignità del tumore. La bassa intensità di segnale è caratterizzato focolai postbiopsiynyh di emorragie, prostatite, zona benigna stromale prostatica benigna neutrale, cicatrici fibrose, iperplasia fibromuscolare, effetti della terapia ormonale o radioterapia.

La risonanza magnetica senza contrasto dinamico non consente di differenziare in modo affidabile la maggior parte dei cambiamenti e delle malattie elencati. Come notato sopra, uno dei compiti principali di qualsiasi metodo di visualizzazione nel carcinoma della prostata è la determinazione dell'estensione della lesione della ghiandola e la diffusione del tumore oltre la capsula.

Determinare il volume del tumore è importante in termini di prognosi. Il volume del tumore inferiore a 4 cm 3 indica metastasi distanti e 12 cm 3 - circa la probabilità estremamente alta di metastasi. Il vantaggio più importante dell'MPT endorettale è la capacità di Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata la posizione delle lesioni neoplastiche in aree non disponibili per altri metodi diagnostici e di chiarire la natura e la direzione della crescita del tumore.

Endorectal MPT permette la visualizzazione della capsula prostatica, fasci neurovascolari, vescicole seminali, prostata apice, periprostatichsskoe plesso venoso e determinare la prevalenza del tumore prostatico locale. Va sottolineato che la penetrazione della capsula è considerata un segno microscopico, e anche i moderni dispositivi MRI bobina endorettale non sono in grado di fornire tali informazioni. È solo possibile ottenere dati sulla germinazione oltre la capsula della ghiandola.

Si ritiene che l'invasione extracapsulare secondo la risonanza magnetica indichi l'inexpediaency del trattamento chirurgico e una prognosi sfavorevole della malattia. L'ormonale o la radioterapia non influenzano l'accuratezza della rilevazione della proliferazione extracapsulare del tumore della prostata. La principale difficoltà nel rilevare focolai di Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata e diffusione del tumore Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata è un'elevata variabilità nell'interpretazione dei Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata da parte di specialisti diversi.

Il compito fondamentale dello specialista nella diagnostica delle radiazioni è di raggiungere un'elevata specificità diagnostica anche a scapito della sensibilità al fine di non privare i pazienti operabili della possibilità di un trattamento radicale.

La somiglianza della densità di cancro, iperplasia e tessuto prostatico normale in CT rende questo metodo di scarso utilizzo per valutare la prevalenza locale del tumore. La germinazione nelle vescicole seminali è più importante della germinazione in capsule, ma in questo caso, la TC fornisce anche informazioni solo quando il processo è iniziato. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato attivamente per contrassegnare l'area di esposizione alla radioterapia.

Lento sviluppo della diagnostica a raggi X nel nostro paese ha portato alla diagnosi tardiva di cancro alla prostata e, quindi, insufficiente per la prevalenza di metodi radicali di trattamento del cancro alla prostata ad esempio, la prostatectomiascarsa disponibilità di scanner moderni e la mancanza di adeguati programmi di formazione per i professionisti radiologi e urologi.

Nonostante il fatto che TC e RM sono ormai diffusa, il livello di armadi e l'istruzione in professionisti di diagnostica per immagini non è sufficiente a garantire che le informazioni ricevute è stato decisivo nella scelta di un metodo di trattamento dei pazienti con carcinoma della prostata. Valutare i linfonodi regionali dovrebbe essere solo nei casi in cui colpisce direttamente la tattica terapeutica di solito quando si pianifica un trattamento radicale.

Un alto livello di tumori di PSA, T 2c-T3abassa differenziazione e invasione perineurale sono associati ad un alto rischio di metastasi ai linfonodi. La Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata dello stato dei linfonodi in base al livello di PSA è considerata insufficiente. Le informazioni necessarie sono fornite solo da linfoadenectomia aperta o laparoscopica. Recenti studi di linfadenectomia allargata hanno dimostrato che il cancro alla prostata non influenza sempre i linfonodi.

Come metodi di rilevamento metastasi ai linfonodi consiglia l'uso della tomografia ad emissione di positroni PET e scintigrafia con anticorpi marcati, ma il loro uso è ancora limitato a causa della sensibilità insufficiente. Per valutare il rischio di linfonodi regionali, è possibile utilizzare i nomogrammi di Partin Nomogrammi - Algoritmi matematici che vengono utilizzati per un particolare paziente o per un gruppo di pazienti. Queste tabelle permettono di determinare la probabilità di diffusione locale del tumore sulla capsula, vescicole seminali e linfonodo riferimento allo stadio clinico, livello di PSA e l'indice di Gleason.

L'esame aggiuntivo Gli ultrasuoni in grado di rilevare il cancro alla prostata questi casi non è richiesto. Le metastasi ossee derivano dall'ingresso di cellule tumorali con flusso di sangue nel midollo osseo, che porta alla crescita del tumore e alla lisi delle strutture ossee.

La prevalenza delle metastasi ossee influenza la prognosi e la loro diagnosi precoce avverte il medico delle possibili complicanze. Determinazione dell'attività della fosfatasi alcalina e il livello di PSA nella stragrande maggioranza dei casi consente di rilevare metastasi ossee.

Data l'analisi multivariata, questi indicatori sono influenzati solo dal numero di metastasi nell'osso. È importante che l'attività dell'osso isoenzima dell'APF rifletta il grado di danno osseo in modo più accurato rispetto al livello di PSA. Il metodo più sensibile di rilevazione delle metastasi nell'osso è considerato la scintigrafia superiore alla radiografia e alla determinazione dell'attività della fosfatasi alcalina e acida.

Come radiofarmaco, è meglio usare difenfonati di tecnezio, il cui accumulo nelle ossa è molto più attivo che nei tessuti molli. Una correlazione è mostrata tra una stima semiquantitativa della lesione ossea e la sopravvivenza. La rilevazione di metastasi a distanza è possibile in qualsiasi organo.

Più spesso si presentano in linfonodi non regionali, polmoni, fegato, cervello e pelle. Con i reclami e i sintomi appropriati per il loro rilevamento, vengono usati raggi X del torace, ultrasuoni, TC e RM.

Le tattiche per le sospette metastasi ossee sono presentate nel diagramma. L'indicatore di laboratorio più affidabile che aiuta a determinare il grado di metastasi è il livello di PSA. La determinazione del livello di PSA riduce il numero di pazienti che necessitano di scintigrafia ossea.

La probabilità di rilevare metastasi nell'osso con una diminuzione del livello di PSA è molto bassa. Allo stesso tempo, con tumori di basso grado e germogliamento della capsula, viene mostrata la scintigrafia indipendentemente dal livello di PSA.

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