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Per carcinoma della prostata si intende una la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile. Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone. Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico.

Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessutoe il successivo esame istologico. Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca.

I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato.

La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina. Schally e Roger Guilleminche per questo vinsero il Nobel per la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH.

La radioterapia per il tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio. La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti. Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici.

Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli della neoplasia sono sconosciute.

Il fattore primario è l'età. Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento. L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26]. Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni.

La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31].

L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio. Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza.

Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni mediche. Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44].

La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico. In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte liquida dello sperma. Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa.

Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età. L'età media dei pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più precoce individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57]. La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste. Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea. Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli caratteristiche: [55].

Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate. La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasicocon ghiandole piccole e stipate.

Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a sinistra e ghiandole neoplastiche in alto a destra. Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi.

Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso. Questo è un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento.

Un carcinoma della prostata in fase precoce di la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli non dà luogo a sintomi. Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi. Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA.

È controversa la validità degli la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale.

Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse. Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata.

L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli potrebbero essere indicative di tumore.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non è mai stato dimostrato che, come unico test di screening, l'esame rettale sia in grado di ridurre il tasso di mortalità. Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il PCA3 prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata. Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore.

Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva.

L'unico esame in grado di confermare pienamente la diagnosi è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia.

Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo. I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system.

In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele.

Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli da un tessuto prostatico sano.

Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazioneossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore. Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie.

La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata. Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali. Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio.

Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo.

Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale. Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.

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La prostata è una ghiandola del sistema riproduttivo maschile responsabile della produzione di alcuni fluidi che alla fine portano sperma. Questa ghiandola si trova proprio davanti al retto, sotto la vescica. A volte, le persone hanno bisogno di un'operazione per la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli completamente le loro prostate.

Questo tipo di operazione è chiamata prostatectomia. Possibili ragioni per la prostatectomia sono l'iperplasia prostatica benigna ingrossamento della prostata e il cancro alla prostata. Altri problemi potrebbero includere l'insorgenza di problemi urinari e il sanguinamento della prostata. Indipendentemente dalla procedura utilizzata, i pazienti verranno attentamente monitorati dopo l'intervento.

Per i primi giorni dopo l'intervento chirurgico, i pazienti sperimenteranno un po 'di dolore con l'incisione. Seguire rigorosamente le istruzioni post-intervento del medico e non dimenticare la visita di controllo.

Il tempo necessario per il recupero dipende dalla salute generale del paziente, dal tipo di intervento chirurgico e dalla sua conformità alle istruzioni del medico. Per una migliore guarigione:. Molti si riprendono abbastanza bene, se non completamente, una settimana dopo l'intervento, il che significa che possono riprendere attività come guidare dopo una settimana. Tuttavia, il paziente non deve svolgere alcuna attività faticosa come il motociclismo, la corsa, ecc.

Per circa sei settimane dopo l'intervento. Non salire mai le scale semplicemente per esercitarsi o sedersi nella stessa posizione per troppo tempo. Se si usa un catetere, non usare vasche da bagno o piscine o cose del genere. Molti pazienti, dopo un tale intervento, spesso aderiscono a una dieta prevalentemente liquida. Trovano più facile consumare subito dopo l'intervento.

Evitare bevande gassate. Non appena riprende il movimento intestinale, inizia a la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli cibi morbidi come uova strapazzate, farina d'avena, zuppa, ecc. Poi, lentamente, torna alla normale dieta. Gli alimenti che inducono gas dovrebbero essere evitati.

Per i primi giorni dopo l'intervento, mangia poco ma spesso, piuttosto che molto in una volta. Sarà un po 'difficile inserirli nei vestiti normali subito dopo l'intervento, in quanto l'addome si gonfia leggermente.

Non indossare cinturini con bottoni e altri indumenti attillati durante i primi giorni di recupero della chirurgia della prostata. Va bene usare la doccia subito dopo essere stata scaricata. Dopo la doccia, è di vitale importanza evitare di irritare le zone dolenti del corpo tamponandole delicatamente piuttosto che strofinarle con l'asciugamano. E non applicare pomate sui siti di incisione. Le suture utilizzate si dissolvono, quindi il paziente non deve preoccuparsi di rimuoverle. Va bene anche questo.

Tuttavia, se tale perdita è sufficiente per bagnare la medicazione della ferita, deve essere immediatamente segnalata al medico. Potrebbe essere un po 'difficile per il paziente riacquistare il controllo urinario subito dopo la rimozione del catetere.

Quando il catetere viene rimosso, il paziente deve avere un tampone urinario adulto da utilizzare nel caso. Ma dipende anche. Alcuni impiegano un tempo incredibilmente breve mentre altri possono impiegare un po 'di tempo. Rimuovendo la prostata, l'intervento ha reso inutili i meccanismi di controllo urinario secondario del paziente. Questo lavoro deve ora essere eseguito esclusivamente dal muscolo dello sfintere esterno. Per questo motivo, è importante che il paziente rafforzi questo muscolo con esercizi di Kegel.

In questi casi, alcuni uomini usano semplicemente pastiglie urinarie. Altri hanno sfinteri urinari artificiali posizionati al posto di quello che è stato tolto. I pazienti possono manifestare impotenza, che dura per mesi o addirittura anni dopo l'intervento chirurgico. Questo perché un certo numero di vasi sanguigni, nervi e muscoli responsabili di sostenere le erezioni possono essere feriti permanentemente durante l'intervento. Ci sono diversi farmaci e dispositivi che possono essere utilizzati per invertire la disfunzione erettile durante il recupero della chirurgia della prostata.

Il catetere rimane tipicamente nel corpo del paziente per un periodo compreso tra sei e nove giorni dopo l'intervento. È la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli possibile che il catetere possa fuoriuscire leggermente a causa delle contrazioni involontarie della vescica del paziente.

È importante assumere farmaci antidolorifici per circa una settimana dopo l'intervento chirurgico per fare in modo di camminare facilmente.

I farmaci per il dolore assunti per via orale possono richiedere circa mezz'ora per essere efficaci, quindi se hai bisogno di fare qualcosa, portalo avanti. Controlla anche come rispondi ai vari medicinali dati. Se si verificano vertigini o instabilità, ridurre la dose. Il tipo di intervento chirurgico influenzerà il processo di recupero della chirurgia prostatica, tipi comuni includono:. Il chirurgo utilizza tipicamente l'approccio retropubico, dove esegue la prostatectomia entrando la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli un addominaleincisione.

La prostata del paziente viene quindi estratta. Quando il paziente soffre di cancro alla prostata, i linfonodi adiacenti vengono rimossi insieme alla prostata. In alcuni casi, anche i nervi del paziente sono interessati, nel senso che anche loro devono essere portati fuori. Una possibilità di questa operazione è una disfunzione erettile temporanea. Tuttavia, sarebbe permanente se entrambe le estremità dei nervi sono colpite, nel qual caso vengono rimosse entrambe.

La chirurgia endoscopica viene utilizzata principalmente quando le condizioni del paziente non sono causate dal cancro, ma da una prostata ingrossata o da una sorta di ostruzione. Il chirurgo usa una melodia piuttosto lunga e flessibile con una luce e una lente questo è chiamato un endoscopio per entrare attraverso il pene. Il chirurgo esegue numerosi tagli molto piccoli nel corpo del paziente, consentendo quindi l'inserimento di piccoli strumenti chirurgici nel corpo per l'operazione.

Il chirurgo usa un laparoscopio un tubo molto sottile con una macchina fotografica alla fine per vedere l'area su cui ha bisogno di lavorare. Con strutture più avanzate, il chirurgo non esegue questa operazione da solo. Questo tipo di chirurgia è molto vantaggioso in quanto impedisce un'eccessiva perdita di sangue.

Il perineo è lo spazio tra lo scroto e il la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli. È un modo più rapido per eseguire l'operazione e si traduce in un minor dolore e un recupero molto più rapido rispetto al metodo addominale.

Questo metodo è buono per i pazienti con altre condizioni mediche che potrebbero causare difficoltà con la chirurgia addominale. Speri di imparare come ingrandire il tuo pene? Questo è stato l'obiettivo degli uomini per seco Tom odia la lezione di ginnastica.

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Ogni uomo la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli due testicoli e questi sono localizzati sotto il pene, in una sacca detta scroto. Possono anche essere chiamati gonadi. Il cancro del testicolo si sviluppa quando le cellule normali mutano e crescono in maniera incontrollata, formando una massa chiamata tumore.

I tumori al testicolo vengono classificati in base alla tipologia di cellule in cui si manifesta; la forma più comune si sviluppa nelle cellule che producono lo sperma, note come cellule germinali, e prende quindi il nome di tumore a cellule germinali. Entrambe queste forme rispondono bene alla chemioterapia.

In questo articolo ci concentreremo solo sui tumori a cellule germinali seminomi e non seminomi dei testicoli negli uomini che hanno raggiunto la pubertà. Si tratta di la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli tumore relativamente raro da un punto di vista generale, anche se rappresenta il cancro più diffuso del sesso maschile nella fascia di età fino ai 50 anni.

Sono possibili metastasi nelle forme più avanzate a:. Le persone affette da cancro del testicolo possono accusare diversi sintomi o segni, ma a volte questi non si verificano affatto, oppure possono essere causati da una patologia diversa dal cancro, come.

Qualsiasi nodulo, ingrossamento, area dura, dolore o sensibilità atipica del testicolo deve essere valutata da un medico il più presto possibile. Altri sintomi possono passare inosservati fino a quando il tumore non sia in fase avanzata e diffuso ad altre parti del corpo.

Regolari auto-esami testicolari ed esami eseguiti da medici possono aiutare a individuare il tumore in una fase precoce, quando la probabilità di intervenire con successo è maggiore. Se si hanno preoccupazioni circa un sintomo o un segnale, è consigliabile rivolgersi al medico. Gli uomini colpiti da questo tumore corrono un aumentato rischio di formazione coaguli di sangue nelle vene che possono causare gonfiore in una o entrambe le gambe e difficoltà respiratorie dispnea.

Un fattore di rischio è qualcosa che aumenta la probabilità di sviluppare il cancro. Anche se i fattori di rischio influenzano spesso lo sviluppo del cancro, la maggior parte non ne rappresenta la diretta causa.

Alcune persone con diversi fattori di rischio non sviluppano il cancro, mentre altre persone che non presentano fattori di rischio noti contraggono la malattia. I seguenti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare il cancro del testicolo, tuttavia è importante considerare che la causa di questa tipologia di cancro non è nota.

Ogni testicolo va fatto delicatamente ruotare tra pollice e indice, per rilevare eventuali noduli o alterazioni della consistenza o della forma. I testicoli fanno parte del sistema riproduttivo maschile e la loro funzione è principalmente quella di produrre spermatozoi, testosterone un ormone sessuale.

Trovano posto in un…. La condizione…. Giustissimo e necessario verificare, ma niente panico, nella maggior parte dei casi la spiegazione è assolutamente benigna:. No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Masse scrotali: quando si sente una pallina vicino ai testicoli I testicoli fanno parte del sistema riproduttivo maschile e la loro funzione è la chirurgia del cancro della prostata sui testicoli quella di produrre spermatozoi, testosterone un ormone sessuale.

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