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In alcuni casi, potrebbe risultare normale alla palpazione, nonostante la presenza Esame del cancro alla prostata un tumore. In tali casi è consigliabile attendere qualche giorno prima di effettuare il test. Ecografia transrettale TRUS : tecnica di diagnostica per immagini che utilizza gli ultrasuoni per visualizzare le strutture interne di una regione corporea. Le riflessioni degli ultrasuoni sono convertite in immagini per mezzo di un computer. La biopsia si effettua, di solito, se dai primi accertamenti vi sia il sospetto di un tumore.

È prevista la somministrazione di antibiotici per prevenire eventuali infezioni. Per la conformazione della prostata e per il tipo di tumore, la biopsia potrebbe dare un esito negativo anche in presenza di cellule tumorali. Se il PSA risulta aumentato, si deve ripetere la biopsia. Scintigrafia ossea: tecnica di diagnostica per immagini molto sensibile che serve per rilevare la presenza di cellule tumorali nelle ossa.

Si esegue nel reparto di medicina nucleare. Il tessuto osseo infiltrato dalle cellule tumorali assorbe più radiofarmaco del tessuto sano, e di conseguenza appare più marcato.

La scintigrafia ossea è in grado di rilevare anche altre malattie dello scheletro. Pertanto il medico potrebbe richiedere altri accertamenti per confermare o escludere il sospetto. La TC è indolore ma si deve rimanere sdraiati e fermi il più possibile per circa 20 minuti. Alcuni test sono stati valutati in studi clinici. Poiché il loro vantaggio rispetto al solo PSA sul singolo paziente è risultato complessivamente limitato, ad oggi non sono entrati nella routine clinica. I test disponibili in Italia Esame del cancro alla prostata.

PCA3 : test che si effettua sulle urine prelevate dopo massaggio prostatico. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente. In nessun caso sostituiscono la consulenza medica specialistica. Tutti i diritti sono riservati. La riproduzione e la trasmissione in qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo, elettronico o meccanico, comprese fotocopie, registrazioni o altro tipo di sistema di memorizzazione o consultazione dei dati sono assolutamente vietate senza previo consenso scritto di AIMaC.

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Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione.

Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta Esame del cancro alla prostata alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA Esame del cancro alla prostata prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte. Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la Esame del cancro alla prostata : il rischio di ammalarsi Esame del cancro alla prostata pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, Esame del cancro alla prostata che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri. Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa Esame del cancro alla prostata la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel Esame del cancro alla prostata dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue. Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di Esame del cancro alla prostata spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi Esame del cancro alla prostata di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere Esame del cancro alla prostata peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari. Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana.

Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a Esame del cancro alla prostata fattori di rischio e la storia clinica. I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore.

È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato Esame del cancro alla prostata base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata Esame del cancro alla prostata risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea.

Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o Esame del cancro alla prostata da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason. I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado.

Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività. Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi.

La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre Esame del cancro alla prostata classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici. Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei Esame del cancro alla prostata della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata. In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli Esame del cancro alla prostata dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il Esame del cancro alla prostata della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il Esame del cancro alla prostata di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza. Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre Esame del cancro alla prostata farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.

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Test del PSA per diagnosticare il cancro della prostata: qual è la reale utilità di questo esame a livello preventivo? È affidabile o piuttosto limitato? Il PSA è conosciuto come marcatore del cancro alla prostata: va dosato o no? Il problema si presenta proprio parlando di screening di massa, in ambito di diagnosi precoce.

Gli elementi a disposizione in questo momento non sono sufficienti a giustificare che questo marcatore entri a far parte degli esami di routine preventivi consigliati dal Servizio Sanitario Nazionale, come ad esempio il pap test o la ricerca del sangue occulto nelle feci. Il perché è da ricercarsi nella scarsa affidabilità del test con la presenza di falsi positivi e falsi negativiche potrebbe richiedere ulteriori accertamenti invasivi come biopsie prostatiche reiterate e situazioni di ansia da parte del paziente.

Esiste anche il problema del riscontro di malattie che potrebbero non avere una evoluzione nel tempo: la peculiarità del cancro della prostata è di essere molto frequentesoprattutto in una certa fascia di età sopra i 70 annima con una mortalità attorno al 6 per cento pari ad un decimo rispetto alla frequenza. Prima che sia istituito uno screening di massa Esame del cancro alla prostata dimostrare il vantaggio sulla sopravvivenza e in questo momento i dato sono del tutto equivoci.

Nei pazienti che hanno un alto rischio di sviluppare il cancro della prostata: gli afro-americani e chi ha una predisposizione eredo-famigliare di questa patologia. In questi casi lo screening va anticipato ed è Esame del cancro alla prostata dosare il PSA dopo i 40 anni. Il PSA è invece utilissimo nel controllo dei pazienti che hanno avuto una terapia per il tumore.

Dato per scontato che il paziente deve essere informato sia dei pro sia dei contro derivanti dal dosaggio periodico di un marcatore aspecifico come il PSA, è ragionevole consigliare di eseguire il test tra i 50 e i 72 anni.

Dopo tale età non vi è Esame del cancro alla prostata ragione per continuare con lo screening. Richard Ablin, lo scopritore del PSA, ha preso una chiara posizione a riguardo. Tali affermazioni fanno meditare. Con lo screening possono essere cooptati anche quei pazienti che hanno una malattia a basso rischio per la quale magari non sarebbero mai morti. Questa è la ragione per la quale, in mancanza di dati inequivocabili circa la riduzione della mortalità da cancro di prostata nel gruppo di soggetti studiati, non è scientificamente corretto candidare tutta la popolazione maschile a tale valutazione di massa.

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Come si leggono? Indice Marker tumorali del sangue, cosa sono? Marker per i tumori femminili. Ves oraria e proteina c-reattiva pcr. Che cosa Esame del cancro alla prostata Queste sostanze sono rilevabili nel sangue. I marker non sono tutti identificativi di un solo tipo di cancro. Altri marker comuni sono ormoni ed enzimi. In generale servono per scoprire, diagnosticare o monitorare un tumorema sebbene livelli fuori norma di alcuni Esame del cancro alla prostata possano suggerire un accrescimento tumorale, da soli non sono sufficienti a darci la certezza di una diagnosi.

Più avanti vedremo meglio i limiti di questo tipo di screening. Pertanto possiamo considerare il marker come un segnale di allarmeuna spia concreta di possibile neoplasia, utile come strumento diagnostico da associare ad altre indagini più approfondite come la biopsia prelievo di un campione di tessuto sospetto da analizzare in laboratorio o esami strumentali quali TAC, PET, ecografie eccetera.

Ecco perché questo indicatore viene prescritto tra le analisi del sangue dei pazienti oncologici e nei controlli periodici successivi ad una remissione completa della malattia. Detto questo, vediamo quali sono i marker tumorali più richiesti e per quali neoplasie sono utili. A cominciare dai tumori femminili. Attenzione: la sigla CA indica Cancer Antigenovvero antigene del cancro, proteina di natura tumorale. Il cancro della prostata è in assoluto il primo tumore maschile per incidenza.

Si stima che possa colpire un uomo ogni 6 nel corso della vita. Nello specifico, occorre rilevare la presenza di un valore, il PSAche rappresenta il primo indicatore di una eventuale neoplasia prostatica in accrescimento.

Sta per antigene prostatico specificouna sostanza prodotta proprio dalla prostata che in valori entro un certo range è quasi sempre presente nel sangue maschile. Alti valori di PSA si riscontrano in diverse condizioni patologiche che interessino la ghiandola prostatica, inclusi i tumori. Inoltre tale esame è anche utilizzato in fase di follow up per la diagnosi di eventuali recidive in soggetti già colpiti da questo tipo di cancro e in fase di controllo entro i 5 anni dalla diagnosi, o in fase di monitoraggio di neoplasie a lento accrescimento.

I valori normali di questa proteina vanno da 0. Cosa significa? Vediamo come leggere gli eventuali risultati. Ma attenzione massima per valori inferiori : possono essere spia di un cancro prostaticoovvero di una neoplasia maligna da indagare con esami specifici.

I due strumenti diagnostici previsti in questo caso sono in primis la risonanza magneticain particolare la RM multiparametricaun esame specifico per la diagnosi non invasiva del tumore della prostata che permette di analizzare i tessuti sotto tre diversi parametri di indagine: composizione strutturale, composizione cellulare e vascolarizzazione.

In seconda battuta si procede con la biopsia randomizzata per il prelievo di diversi campioni di tessuto prostatico, una procedura molto più invasiva. In questa fase, come anticipato, i controlli ematici di PSA diventano parte integrante della terapia conservativa. Finora ci siamo concentrati sui marker tumorali dei principali tumori che colpiscono uomini e donne, e la ragione è presto detta: il cancro al seno e il cancro della prostata sono in assoluto le due neoplasie più diffuse, perché colpiscono rispettivamente una donna ogni sette e un uomo ogni sei.

Ci sono tante tipologie di marker e tante altre indagini ematiche che sono utilissime in fase di diagnosi e di monitoraggio di una neoplasia. Vediamone alcuni tra quelli che è possibile richiedere.

In che modo tali indicatori possono aiutare i medici a ipotizzare un tumore e conseguentemente a prescrivere esami e Esame del cancro alla prostata diagnostici più accurati e rivelatori?

Normalmente in un organismo sano questi due indici sono praticamente irrilevanti. I valori normali sono molto bassi, si va da un minimo di 0 per uomini e donne, ad un massimo di 15 per gli uomini e di 20 per le donne. Se, ad esempio, abbiamo contratto la mononucleosi, è possibile che la Esame del cancro alla prostata VES aumenti. Ma… attenzione. Valori superiori a 90 sono Esame del cancro alla prostata spia di forme tumorali in atto, soprattutto a carico di organi interni o forme di leucemia, mentre valori mediamente sopra la media, ma inferiori a 90, possono comunque indicare tumori ad esempio il carcinoma epatico o renale in stadio iniziale.

Veniamo alla Esame del cancro alla prostata C-reattiva PCR. Questa sostanza di norma è assente o presente in minime quantità. E per quanto riguarda i tumori?

Possiamo fidarci dei marker tumorali nella diagnosi di un tumore? Si tratta di indicatori che hanno molti pro, e altrettanti contro. Per poter essere considerati davvero attendibili si devono infatti verificare alcune condizioni specifiche. Proviamo a capire in quale misura i marcatori biologici tumorali possono realmente costituire un aiuto nella diagnosi dei tumori. Per prima cosa dobbiamo stabilire le caratteristiche ideali di un marker.

Che ci sono margini di errore. Quindi come si possono utilizzare le informazioni che i marcatori tumorali ci forniscono? Infine è vero che livelli di uno o più marcatori che si abbassano progressivamente in fase di terapia oncologica ci informano del successo della stessa.

Ad esempio:. Come facilmente intuibile, per come abbiamo visto dalle percentuali di attendibilità dei marker, ci sono dei margini di errore. In ogni caso, come abbiamo già precisato, i marker tumorali rappresentano Esame del cancro alla prostata una delle analisi di screening e di monitoraggio dei tumori a Esame del cancro alla prostata disposizioneda associare a test ed esami strumentali o di laboratorio più specifici. Cosa significa avere alti livelli di un marker tumorale? I marker tumorali sono sostanze che possono avere concentrazioni elevate quando si stia sviluppando un tumore nel corpo.

Cosa ci dicono i marker tumorali del sangue? I marker tumorali sono sostanze prodotte dalle cellule tumorali che possono essere rilevate nel sangue. Ma alcune di queste sostanze vengono normalmente Esame del cancro alla prostata anche dalle cellule sane del corpo, e talvolta i loro livelli risultano elevati anche in chi non abbia un tumore.

Essi risultano utili solo se associati ad altri esami e indagini diagnostiche più specifiche. I campioni possono rivelare la presenza di cellule, proteine o altre sostanze prodotte da un cancro. I test del sangue inoltre Esame del cancro alla prostata fornire al medico altre informazioni utili sulla funzionalità di organi interni e far sospettare che un loro eventuale malfunzionamento sia dovuto alla presenza di un tumore.

La proteina c-reattiva pcr aumenta in presenza di un tumore? La proteina C-reattiva non è solo un indicatore di infiammazione interna, perché tale sostanza prodotta dal fegato partecipa attivamente al processo infiammatorio.

Tuttavia non è un segnale specifico di cancro, sebbene alti livelli possano farlo sospettare. In ogni caso alti valori di PCR vanno sempre indagati perché ci parlano di una condizione di infiammazione anomala.

È possibile che si abbiano analisi del sangue normali anche con un cancro? Ad eccezione dei tumori del sangue, che ovviamente modificano in modo sostanziale la composizione ematica, per quanto riguarda le altre forme di cancro un test del sangue non è grado di dirci in modo attendibile se siamo o meno malati. Questo vale anche per i marker tumorali, che rappresentano una spia di rischio. Scrivo di salute e benessere dalcollaborando con diverse testate giornalistiche on-line e web magazine.

Nel cassetto nascondo racconti, un diploma da fumettista e aspirazioni da storyteller, a cominciare dalla Medicina Narrativa. Collaboro con Doveecomemicuro dal luglio Dopo aver letto questa notizia mi sento Data di pubblicazione: 11 maggio Ricerca e Prevenzione 27 agosto Rash cutaneo o eruzione cutanea: cause e sintomi. Ricerca e Prevenzione 10 febbraio Ricerca e Prevenzione 17 maggio Pillola del giorno dopo: dove comprarla e come funziona.