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Un esame del sangue per PSA PSA, un antigene prostatico specifico è la rilevazione di una sostanza speciale nel sangue di un uomo che viene prodotta dalle cellule della ghiandola prostatica. Il PSA è un marker tumorale per il cancro alla prostata. Per l'analisi, viene utilizzato sangue da una vena.

La definizione di PSA totale viene eseguita più spesso, a volte viene prescritta una definizione di PSA libero per chiarire la diagnosi.

Effetti meccanici sulla prostata massaggio prostatico, biopsia della prostata, cistoscopia, ritenzione urinaria acuta, cateterizzazione della vescica causano un temporaneo aumento del PSA. Tuttavia, l'aumento più pronunciato e stabile del PSA è solitamente associato al cancro alla prostata.

Un antigene prostatico specifico abbreviazione PSA o PSA è una proteina specifica peptide prodotta dalle cellule del dotto prostatico. È un componente integrale del succo eiaculato o prostatico. L'antigene prostatico specifico è più secreto nel succo prostatico e nell'eiaculato. Nel normale stato fisiologico della ghiandola prostatica, una piccola quantità di esso entra nel sangue. Patologie della prostata portano il cancro alla prostata 3st un aumento di massa, volume della ghiandola e un aumento della sintesi di PSA, rispettivamente, aumentando la sua concentrazione nel siero.

Nei laboratori viene determinato un PSA generico, rappresentato dall'anti-chimotripsina e dalla forma libera. Se necessario, agisce come un marcatore tumorale nella diagnosi il cancro alla prostata 3st cancro alla prostata. Nel corso dello studio, vengono determinate 2 forme di PSA libero e vincolato e l'indicatore generale è la loro somma. Più alto è il contenuto proteico in forma libera, più è probabile che la diagnosi rivelerà il cancro alla prostata.

Non sempre il cancro alla prostata 3st indicatore PSA aumentato indica lo sviluppo dell'oncologia. Gli scienziati il cancro alla prostata 3st hanno stabilito una connessione, che mostra il rapporto percentuale tra la possibilità di diagnosticare un tumore, a seconda del livello di concentrazione delle proteine:.

Il livello di antigene prostatico è un indicatore labili e sensibili, che dipende in gran parte dall'età. Più vecchio è l'uomo, più alto è il limite superiore del il cancro alla prostata 3st. Uno studio fino a 40 anni non viene eseguito, poiché i giovani non hanno il rischio di sviluppare un tumore maligno alla prostata.

Anche la completa assenza di antigene prostatico nel sangue è la norma. Un aumento dell'indice indica più spesso lo sviluppo di un tumore nella ghiandola prostatica. Maggiore è la concentrazione, più difficile è la forma della malattia. Con un leggero aumento della concentrazione di antigeni prostatici, sono necessari ulteriori test per confermare o escludere il cancro. Un altro metodo diagnostico è la biopsia - prendendo una piccola quantità di tessuto prostatico per l'analisi.

Il biomateriale viene raccolto utilizzando un ago sottile, seguito dall'esame istologico e dalla verifica del tipo di tumore maligno. Una biopsia viene eseguita quando un esame del sangue per PSA mostra la sua concentrazione sopra il normale.

Il trattamento dell'oncologia consiste in diversi approcci. Per ogni criterio definito con cui viene valutata l'efficacia della terapia.

Il cancro alla prostata 3st l'efficacia del livello di antigene prostatico nel siero. Un falso aumento positivo della concentrazione di un esame del sangue specifico alla prostata è influenzato da una serie di fattori. Devono essere considerati per donare adeguatamente il sangue per il PSA:. Il test viene effettuato al mattino, anche se le fluttuazioni della concentrazione di PSA nel sangue durante il giorno sono insignificanti e non influenzano l'affidabilità dei risultati.

Il costo dello studio è costituito dal numero di indicatori definiti frazione libera e legata, con il calcolo del rapporto del loro rapporto. Gli uomini per lo screening dei problemi della prostata prostatite, il cancro alla prostata 3st o cancro devono condurre un esame del sangue con PSA una volta all'anno. La maggior parte degli organi ha marcatori specifici che, in varie condizioni patologiche, iniziano a entrare eccessivamente nel sangue. La prostata, essendo un organo esocrino, ha una funzione secernente.

Il PSA è anche una delle sostanze più importanti e ben studiate coinvolte nella formazione di eiaculato, che secondo la classificazione biochimica è un enzima serinico il cancro alla prostata 3st con il nome sistematico "kallikrein-like peptidase 3". Viene rilasciato nel lume dell'uretra ed è responsabile della riduzione della viscosità dello spermatozoo, della sua diluizione e anche della creazione di un ambiente favorevole per l'attività completa delle cellule germinali gameti di un uomo.

Il cancro primario di qualsiasi altra localizzazione non è accompagnato da il cancro alla prostata 3st aumento di questo indicatore. Il suo significato nella diagnosi dei processi tumorali nella ghiandola prostatica si basa su questo.

Negli uomini, normalmente, una piccola quantità di PSA circola costantemente nel sangue. È interessante che nelle donne possa anche essere presente, ma in quantità tali che, di regola, non viene rilevato con metodi diagnostici standard - e non è un marker del processo oncologico.

L'antigene prostatico entra nel sistema vascolare insieme a una piccola parte della secrezione della ghiandola che svolge la funzione endocrina. È importante notare che l'antigene del sangue è contenuto in diverse forme:. La parte principale dell'antigene specifico della prostata è costituita dai primi due indicatori. Nel liquido seminale, la concentrazione di antigene è centinaia di migliaia di volte maggiore rispetto al sangue.

Pertanto, un test per il rilevamento dell'antigene prostatico specifico viene utilizzato nella pratica della medicina legale per rilevare tracce di sperma. Per l'analisi per determinare la quantità di PSA, si utilizza il siero prelevato da una vena, solitamente nell'area della curva del gomito. Si ottiene separando la parte liquida del materiale ottenuto - plasma e sua coagulazione, o facendo precipitare il fibrinogeno uno dei componenti principali del sistema di coagulazione del sangue con ioni calcio.

La preparazione per l'analisi è auspicabile iniziare in pochi giorni, seguendo il cancro alla prostata 3st seguenti raccomandazioni:. Nel caso di un intervento chirurgico per la rimozione parziale della ghiandola prostatica attraverso l'uretra resezione transuretralequesta analisi non viene eseguita per sei mesi. La quantità di materiale richiesta è determinata dal tipo di metodo per rilevare la concentrazione di antigene e le caratteristiche dei reagenti utilizzati in un particolare laboratorio.

Di norma, lo studio viene effettuato utilizzando il saggio immunoenzimatico ELISA, reagenti per i quali, nel caso della diagnosi di patologie della ghiandola prostatica, vi sono più di 30 tipi. Nelle tecniche ci sono tecnologie che utilizzano anticorpi monoclonali.

I valori normali di PSA nel sangue variano a seconda dell'età. Ci sono i seguenti indicatori della norma per uomini di diverse età:. In un uomo, l'oncologia prostatica si sviluppa con punteggi PSA più bassi, nell'altro non si osserva alcun processo maligno e con valori superiori alla media.

Oltre a determinare la concentrazione totale dell'antigene, è possibile calcolare il rapporto tra frazione libera e legata. Nel caso in cui il coefficiente sia più alto, è necessario parlare di ridurre il rischio di sviluppare un processo il cancro alla prostata 3st.

C'è anche un tale indicatore come il tasso di crescita dell'antigene o la crescita annuale di PSA, nel caso di un costante aumento dei valori che il cancro alla prostata 3st un aumento del rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Nonostante il fatto che l'antigene specifico della prostata classicamente sia considerato un marcatore tumorale, altri fattori oltre alla presenza di un processo maligno possono portare alla sua deviazione dalla norma.

La moderna società medica non ha espresso un'opinione unanime riguardo al il cancro alla prostata 3st di questo indicatore nel caso del cancro alla prostata, ma è noto che la sua definizione a fini diagnostici dovrebbe essere effettuata in combinazione con i metodi strumentali e di altro esame mostrati in questo caso.

Vari fattori fisiologici possono portare a un eccesso non patologico dei valori medi della concentrazione dell'antigene nel sangue. La loro presenza dovrebbe essere presa in considerazione quando si il cancro alla prostata 3st i risultati della ricerca e si determina la strategia futura.

In ogni caso, questa circostanza è facoltativa. Va ricordato che questo antigene non è specifico per alcun processo patologico, ma indica problemi con un organo specifico. Va ricordato che la presenza di infiammazione cronica e neoplasie benigne aumenta il rischio di sviluppare oncologia.

Pertanto, in generale, esiste una relazione direttamente proporzionale tra un aumento della concentrazione ematica di PSA e la possibilità di un processo maligno. L'antigene prostatico specifico viene utilizzato in diverse fasi della diagnosi di laboratorio delle malattie della prostata.

Per quanto riguarda il suo ruolo nel corso degli esami e del trattamento, sono disponibili i seguenti il cancro alla prostata 3st. Al momento, il cancro alla prostata 3st per la determinazione dell'antigene prostatico specifico è il metodo principale di analisi del sangue di laboratorio nel caso di diagnosi di malattie della ghiandola prostatica.

Inoltre, vengono analizzati altri fluidi biologici, urina ed eiaculato, che sono necessari per determinare l'origine esatta e il possibile meccanismo per lo sviluppo della malattia, nonché per escludere patologie associate. L'emocromo completo per PSA negli uomini determina il livello di antigene nel il cancro alla prostata 3st nomogrammi di solo 1 mm di siero. Molto spesso, per la conduzione di questo studio, i rappresentanti del sesso più forte sono trattati con un problema o sospetto del sistema urogenitale.

Il prelievo di sangue per l'antigene ha lo scopo di individuare in anticipo le formazioni maligne della ghiandola prostatica maschile, per diluire l'eiaculato. L'antigene prostatico specifico si diffonde parzialmente nel sangue, ma la parte principale penetra nel liquido seminale. Questo antigene nel siero del sangue è diviso in due tipi: legato legame chimico del PSA con altre sostanze e libero antigene in forma libera.

Non è necessario trarre conclusioni in anticipo sul possibile squilibrio del corpo sullo sfondo di un aumento dell'indice PSA. Un esame del sangue del PSA non è l'unico test che determina un tumore alla prostata! Tuttavia, le deviazioni, basate sull'analisi del PSA, possono parlare di il cancro alla prostata 3st trasformazioni della ghiandola:. Il giorno prima della il cancro alla prostata 3st per l'analisi del PSA per un uomo, dovresti venire a stomaco vuoto e ricordare i seguenti consigli:.

Qualsiasi procedura che comporti l'inserimento di un catetere attraverso l'uretra del pene, il ciclismo e qualsiasi azione che possa in qualche modo interessare gli organi interni della pelvi deve essere esclusa poche settimane prima che il sangue venga prelevato dalla vena per l'antigene PSA. Secondo le statistiche, gli uomini di oltre 40 anni hanno più spesso problemi con la prostata che spesso causa tumori maligni.

Pertanto, durante una visita medica di routine, a tali pazienti viene prescritto un ulteriore prelievo di sangue per determinare il PSA totale e libero. Tuttavia, non solo a questa età si consiglia di donare il sangue per il PSA. Le circostanze in base alle quali lo studio del PSA è assegnato ai giovani non sono molto estese, ma significative. I tumori maligni della prostata costringono i medici a prescrivere un esame del sangue per questo antigene prima il cancro alla prostata 3st raggiungere l'età di 40 anni, specialmente se sono presenti i sintomi descritti di seguito:.

Esiste una decifrazione definitiva del sangue per il PSA e, di conseguenza, deviazioni nell'analisi del sangue, in base al quale il medico prende delle conclusioni riguardo ai valori del PSA ottenuti:. Con la diagnostica moderna degli esami del sangue per il cancro alla prostata, è possibile ottenere il risultato più affidabile al fine di determinare il trattamento efficace. Più tempo è necessario per diagnosticare la malattia prelievo di sangue per il PSA e altri studimeno è probabile che si riprenda.

Da tutto quanto sopra, ne consegue che per un accurato risultato del test del sangue su un PSA, un uomo deve rispettare tutte le condizioni di questo materiale, in modo che l'accuratezza dei risultati diagnostici sarà ridotta al minimo. La medicina moderna è ben sviluppata, ma non abbastanza da determinare la diagnosi esatta con un'analisi.

Pertanto, il medico prescriverà, il cancro alla prostata 3st caso di aumento del valore dell'antigene, ulteriori procedure e test per rilevare un cancro e altri "problemi".

Il compito delle moderne istituzioni mediche non è solo quello di trattare i pazienti per varie malattie, ma anche di prevenire lo sviluppo di condizioni patologiche e determinarle anche nelle prime fasi, quando le misure terapeutiche hanno più successo.

I tumori maligni, il sito di localizzazione di cui è la ghiandola prostatica, si distinguono tra i pazienti maschi. Per rilevare la malattia nelle fasi in cui il trattamento è ancora possibile, è necessario eseguire regolarmente un esame del sangue per il PSA. È importante sapere di cosa si tratta, perché è necessario e quali patologie possono indicare una deviazione dalla norma. L'abbreviazione "PSA" sta per "antigene prostatico specifico".

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Il cancro alla prostata cancro alla prostata è uno dei tumori più comuni al mondo. Il cancro alla prostata 3st dati epidemiologici moderni, questa malattia è al secondo posto nella struttura della mortalità per cancro negli uomini.

Nelnegli Stati Uniti c'erano circa uomini con carcinoma della prostata h? È stato anche stimato che l'incidenza annuale del cancro alla prostata negli Stati Uniti aumenterà dal nel a nel e a nel Secondo uno studio IMRT loro.

PA Il cancro alla prostata 3st, pubblicato nelè un tasso di incidenza "lordo" del cancro alla prostata nella Federazione Russa negli ultimi 15 anni, dal al E nel sono stati rilevati nuovi casi di cancro alla prostata in Russia [1].

Trattamento chirurgico radicale del carcinoma prostatico - prostatectomia radicale RPE - comporta la rimozione della prostata nello spazio tra l'uretra membranosa e il collo della vescica, entrambe le vescicole seminali e resezione bilaterale dei fasci neurovascolari posterolaterali. L'obiettivo del RPE dovrebbe essere quello di sradicare la malattia in qualsiasi modo, mantenendo il continente e, se possibile, la potenza. Un aumento della comorbilità aumenta significativamente il rischio di morte per cause diverse dal cancro alla prostata.

La stima dell'aspettativa di vita è di fondamentale importanza quando si informa il paziente sull'operazione. Attualmente, tre ampi studi clinici randomizzati promettenti hanno riportato i benefici del trattamento radicale sulla gestione in attesa e sul follow-up attivo negli uomini con carcinoma della prostata a basso e medio rischio.

Bassi tassi di margini chirurgici positivi tra i chirurghi esperti suggeriscono che l'esperienza e l'attenzione ai dettagli chirurgici influenzano la qualità del trattamento del cancro [2]. RPE è uno dei metodi di trattamento del carcinoma prostatico locale.

Altri metodi includono il monitoraggio attivo, la radioterapia esterna, la brachiterapia e la terapia ormonale. Le decisioni terapeutiche devono essere prese dopo che tutti i tipi di assistenza sono stati discussi da una consultazione multidisciplinare compresi urologi, oncologi e radiologi e anche dopo aver confrontato i benefici e gli effetti collaterali di ciascun il cancro alla prostata 3st terapeutico con il paziente.

Per la prima volta, un urologo inglese Millin ha proposto la tecnica posadilonica per la prostatectomia radicale nel Successivamente, gli urologi europei e statunitensi hanno introdotto una serie di miglioramenti alla tecnica operativa []. Tuttavia, questa operazione non è stata ampiamente utilizzata né in Russia né nel mondo fino agli anni ' Gli anni Ottanta e Novanta del Novecento furono caratterizzati da una serie di innovazioni anatomiche innovative.

I progressi nello studio dell'anatomia venosa pelvica, dell'anatomia chirurgica dei nervi cavernosi e dello sfintere uretrale esterno hanno permesso lo il cancro alla prostata 3st di una tecnica chiamata RPE anatomico. La tecnica dell'operazione proposta e prima eseguita da P.

Nel Walsh ha ridotto significativamente la morbilità e migliorato i risultati postoperatori funzionali ridotta incidenza di incontinenza postoperatoria e disfunzione erettilecontribuendo all'adozione diffusa del il cancro alla prostata 3st come standard per il trattamento del carcinoma prostatico localizzato.

I risultati a lungo termine hanno dimostrato l'elevata efficienza di RPE in relazione al controllo oncologico e alla qualità della vita dei pazienti - nel J. Mullins et al. Allo stesso tempo, è stato creato un moderno concetto di diagnosi e stadiazione del cancro alla prostata, che ha contribuito allo sviluppo di eccitazione diagnostica e rivalutazione dei parametri epidemiologici del cancro alla prostata.

Negli anni ' Lo sviluppo della diagnostica e il miglioramento degli approcci chirurgici alla ghiandola prostatica hanno dato un enorme impulso allo sviluppo della chirurgia radicale del cancro alla prostata. E nei principali paesi del mondo, RPE è diventato l'intervento urologico più comune [2, 3]. Negli ultimi anni, la prostatectomia radicale robotica ha guadagnato popolarità. Alemozaff ar M et al.

Tuttavia, fino ad oggi, in molti centri, la prostatectomia posteriore angioplastica occupa una parte significativa nella chirurgia del cancro alla prostata [7]. Il trattamento chirurgico radicale del cancro alla prostata è la rimozione del pancreas nello spazio tra l'uretra membranosa e il collo della vescica in una singola unità con vescicole seminali e fibra paraprostatica.

Per RPE non esiste un limite di età e al paziente non deve essere negato un intervento chirurgico, basato solo su questo parametro. L'elevata morbilità delle comorbilità aumenta notevolmente il rischio di morte per cause non il cancro alla prostata 3st. Attualmente, RPE è l'unico metodo di trattamento per il carcinoma prostatico localizzato, che offre un vantaggio nella sopravvivenza specifica per cancro rispetto alle tattiche di attesa.

L'esperienza del chirurgo riduce l'incidenza delle complicanze RPE e migliora i tassi di guarigione per la malattia [2, 3, 8]. Stadio del cancro della prostata T1a - T1b.

Fattori prognostici significativi per la presenza di un tumore residuo in RPE sono il livello di antigene prostatico specifico PSA determinato prima e dopo l'intervento chirurgico per l'iperplasia pancreatica, nonché l'indice di Gleason.

La decisione sulla performance di RPE nel cancro alla prostata incidentale dovrebbe essere presa tenendo conto della probabilità il cancro alla prostata 3st progressione. RPE deve essere offerto a pazienti con una lunga aspettativa di vita e con carcinoma prostatico scarsamente differenziato. Stadio del cancro alla prostata T1c e T2a. I tumori che vengono rilevati solo con una biopsia del pancreas, eseguita in connessione con un livello di PSA elevato T1cstanno diventando il tipo più comune di cancro alla prostata.

Come riconoscere quei tumori che non richiedono RPE. Con carcinoma prostatico localizzato, secondo uno studio patologico di RPE, dà una prognosi eccellente. Ad alcuni pazienti con carcinoma localizzato a rischio intermedio viene offerto un monitoraggio attivo. I pazienti in questo gruppo hanno aumentato il rischio il cancro alla prostata 3st progressione tumorale, la necessità di terapia adiuvante, il rischio di progressione verso la fase di malattia metastatica e la morte specifica per cancro dal cancro alla prostata.

Nonostante quanto sopra, alcuni dei pazienti ad alto rischio hanno la possibilità di ottenere un buon risultato da RPE. Non c'è consenso sul trattamento chirurgico dei pazienti con cancro alla prostata ad alto rischio. RPE è una possibile opzione di trattamento primario per pazienti selezionati con tumori di il cancro alla prostata 3st dimensioni.

Indicazioni per RPE - carcinoma prostatico localizzato con rischio basso e intermedio in pazienti con un'aspettativa di vita superiore a 10 anni; stadio T1b - T2 Gleason e PSA 20, o Gleason ; pazienti accuratamente selezionati con una forma localizzata di carcinoma della prostata, ad alto rischio stadio T3b-T4 o qualsiasi TN1 nel formato della terapia il cancro alla prostata 3st.

L'operazione viene il cancro alla prostata 3st settimane dopo la biopsia della prostata polifocale, vale a dire essenzialmente il cancro alla prostata 3st diagnosi di carcinoma. La tempistica mantenuta dopo la biopsia è necessaria per la riduzione degli ematomi e degli infiltrati infiammatori tra la prostata e i tessuti circostanti. Durante questo periodo, i pazienti non sono raccomandati a prendere l'aspirina e farmaci anti-infiammatori non steroidei, raccolgono ml di sangue autologo.

Prima di prendere una decisione sulla scelta della RPE come principale metodo di trattamento del carcinoma della prostata, ogni paziente riceve una consultazione obiettiva dell'urologo operante con la fornitura di informazioni generali sull'operazione, possibili complicazioni sanguinamento, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, ecc.

E caratteristiche del periodo postoperatorio, tra cui durata. Il giorno prima dell'operazione, prescrivi il cancro alla prostata 3st cibo a basso contenuto di grassi e liquido. La sera prima dell'operazione o al mattino del giorno dell'operazione eseguono un clistere purificante.

Posizionamento del paziente e del team operativo. Il paziente è sul tavolo operatorio in una posizione moderatamente estesa nella regione il cancro alla prostata 3st supinazione Fig. Nella fase di dissezione dell'apice della prostata, al tavolo viene data una il cancro alla prostata 3st inversa moderatamente Trendelenburg, dopo di che, per facilitare la visualizzazione e la dissezione del collo il cancro alla prostata 3st, il tavolo è stato trasferito in una posizione Trendelenburg moderata.

La pelle è trattata e coperta in modo standard. Il catetere di Foley n. L'incisione addominale extraperitoneale mediana inferiore viene eseguita dall'utero all'ombelico, lungo cm, mentre i muscoli retto sono divisi lungo la linea mediana e il cancro alla prostata 3st fascia trasversale viene sezionata esponendo lo spazio Retzius.

La fascia anteriore sezionata bruscamente fino all'utero. Lateralmente alla vescica, il peritoneo viene mobilizzato al livello della biforcazione delle arterie iliache comuni.

I il cancro alla prostata 3st seminiferi non sono separati e non legati. Un avvolgitore Balfour viene inserito nella ferita, che viene fissata al tavolo operatorio. La linfoadenectomia pelvica viene eseguita prima della prostatectomia radicale. La linfoadenectomia pelvica viene avviata dal lato in cui il più grande tumore della prostata viene determinato mediante dissezione della guaina fasciale sulla vena iliaca esterna.

L'escissione del campione grasso-linfatico inizia dalla vena iliaca esterna, dietro di essa, raggiungendo la parete interna del bacino e spostandosi distalmente al canale femorale al livello della bocca della vena iliaca di superficie. Qui i vasi linfatici sono legati. Quindi la dissezione continua nella direzione cranica fino alla biforcazione dell'arteria iliaca comune.

I linfonodi vengono rimossi nell'angolo tra le arterie iliache esterne e interne e in avanti da quest'ultimo. I tessuti separati sono legati con una legatura. La separazione del complesso tissutale dalla parete interna del bacino in profondità porta alla visualizzazione del nervo otturatore. La stessa linfoadenectomia viene eseguita dal lato controlaterale Fig. I tessuti grassi che ricoprono il semicerchio il cancro alla prostata 3st della prostata vengono rimossi dalla coagulazione in modo da esporre la fascia periprostatica e i rami superficiali della vena dorsale.

La linfoadenectomia pelvica estesa comporta la rimozione dei linfonodi lungo l'arteria iliaca esterna e la vena, i linfonodi nella fossa dell'otturatore, localizzati cranialmente e caudalmente rispetto al nervo otturatore e i linfonodi localizzati medialmente e lateralmente all'arteria iliaca interna.

Anche i linfonodi iliaci comuni sono soggetti a rimozione prima dell'intersezione con gli ureteri. Per migliorare il cancro alla prostata 3st qualità degli studi morfologici, il numero medio di linfonodi asportati dovrebbe essere almeno 20 Fig. Figura 5. Dissezione della fascia endopelvica. La fascia endopelvica viene liberata dai tessuti grassi, che vengono spostati verso le pareti laterali del bacino, con un soffice tupfer. Al confine della transizione dalla parete interna del bacino alla prostata, la fascia fu aperta con una forbice a punta.

La sua incisione fu estesa di cm nella direzione il cancro alla prostata 3st e ordinatamente nella direzione caudale. La lunghezza dell'incisione della fascia era di circa cm, un'incisione simile veniva praticata dal lato controlaterale Fig.

Nel nostro lavoro, utilizziamo più spesso la R. Myers utilizza il cancro alla prostata 3st morsetto Babcock, che cattura l'intera porzione del complesso venoso dorsale, riducendola in volume; arresti sanguinanti, che a volte possono verificarsi quando si eseguono le manipolazioni sopra descritte Myers R.

Il cancro alla prostata 3st lampo del complesso viene eseguito con una legatura di polisorb 2. Il nodo è legato e allo stesso modo si sovrappone la seconda legatura. Al fine di evitare il sanguinamento retrogrado dalle estremità prossimali delle vene, i plessi venosi laterali sono cuciti e legati a destra e sinistra alla base della ghiandola prostatica, dopo di che si interseca il complesso venoso dorsale. Per questo, la ghiandola prostatica viene spostata il più possibile cranialmente e in profondità nella pelvi, il che consente di identificare bene i tessuti e attraversare il plesso venoso senza danneggiare la capsula della ghiandola prostatica e le legature sovrapposte sul complesso venoso dorsale Fig.

Il il cancro alla prostata 3st medio di perdita di sangue in questa fase era fino a ml. Ritaglio uretrale. Dopo la separazione del complesso venoso dorsale, la visualizzazione della giunzione prostatoretrica ci ha permesso di determinare il posto dell'uretra che taglia la prostata.

Tagliare l'uretra con un bisturi inizia con un'incisione trasversale della parete anteriore dell'uretra da 3 a 9 ore, appena distale alla sommità della prostata Figura Il catetere di Foley esposto viene parzialmente rimosso attraverso la ferita dell'uretra, posizionando un morsetto su di esso e distalmente alla clip, il catetere è completamente incrociato Fig. Il frammento distale del catetere libero viene rimosso dall'uretra.

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Prima di un intervento chirurgico, secondo un sondaggio, i tumori possono essere suddivisi in 3 forme fondamentalmente diverse:. Dopo l'operazione, viene impostato lo stadio esatto, per questo viene utilizzato il sistema TNM. Quanto segue è la decodifica dei valori:. T0 è l'assenza di un tumore primitivo, determinato da metodi a raggi X o endoscopici ad esempio, quando le cellule tumorali vengono rilevate nell'espettorato o se c'è una metastasi del cancro del polmone confermata dall'esame istologico in un altro organo.

T1 è un tumore centrale che non si estende oltre il bronco segmentale, o un tumore periferico con un diametro non superiore a 3 cm, e non si estende oltre i limiti di un segmento.

T2 è un tumore centrale che non si estende oltre il bronco lobare, o un tumore periferico con un diametro superiore a 3, ma inferiore a 5 cm, non oltre i limiti del lobo interessato.

TK è un tumore centrale che si estende fino alla parte distale del bronco principale, o tumore periferico con una dimensione superiore a 5 cm, o carcinoma periferico che si estende al lobo successivo.

Il carcinoma polmonare centrale è un tumore maligno che si sviluppa nei grandi bronchi del sistema polmonare. In un senso più ampio, il cancro del polmone di tipo centrale è uno dei tipi più comuni di tumori maligni tra tutti quelli esistenti.

La causa più comune è il fumo attivo. Dopo diversi anni di fumo di 2 pacchetti di sigarette al giorno, la probabilità per un fumatore di ammalarsi di questo tumore aumenta 25 volte. Il cancro alla prostata 3st carcinoma polmonare centrale è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche: è un tipo di cancro a cellule squamose, cresce nel lume del bronco e nel tessuto polmonare, nella fase di metastasi, le cellule tumorali possono diffondersi ampiamente in tutto il corpo ed entrare nei linfonodi, fegato, ghiandole surrenali, esofago, tessuto cerebrale e osseo.

A questo proposito, questo tipo di cancro è suscettibile di trattamento chirurgico solo allo stadio I o II, quando la metastasi non è ancora o non è diffusa. Questo è caratteristico - il cancro centrale del polmone destro è più comune di quello sinistro.

Esistono diverse classificazioni del carcinoma polmonare centrale. Il più importante di questi è la natura delle complicazioni che la malattia dà. Questi possono essere:. Dovrebbe essere capito che un tumore maligno è raramente senza complicazioni. La proprietà più pericolosa di qualsiasi cancro, in particolare il cancro del sistema polmonare di tipo centrale, è la sua metastasi attiva.

Le metastasi sono focolai separati che appaiono da cellule tumorali che si staccano dalla massa principale e attraverso il flusso sanguigno via ematogena o linfatica fluido tissutale, via linfogena entrano in altri organi interni. Quindi, il cancro si diffonde attraverso il corpo. Le metastasi distruggono la normale struttura degli organi interni, violano e in alcuni casi interrompono il loro funzionamento.

Secondo il loro grado di sviluppo determina lo stadio della malattia. Il cancro del polmone del tipo centrale, il cancro alla prostata 3st molti altri, è diviso in fasi che determinano la possibilità e i metodi di trattamento, nonché le possibilità di sopravvivenza del paziente.

Secondo la classificazione internazionale per qualsiasi tipo di cancro, utilizzare il formato di codifica T n N n M ndove T è un "tumore", o un tumore di N - "nodo", o un nodo, il cancro alla prostata 3st il numero di linfonodi colpiti, M significa metastasi. Per indicare il grado di aggressività delle cellule nel corpo, G viene aggiunto al codice con un indice di Il carcinoma polmonare centrale è un tipo di malattia che è piuttosto difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali.

I medici distinguono i sintomi primari e secondari nel cancro. Primario: quelli che danno il tumore stesso. Secondario si verifica dai suoi effetti sul corpo, di norma, a partire dal secondo stadio. I sintomi primari si verificano a causa dell'ostruzione del bronco e una significativa riduzione della sua pervietà. La prima "campana" è una tosse hacking, peggio di notte.

Poi appare l'espettorato, contenente muco scuro, secrezione purulenta, in presenza di emorragia polmonare circa la metà dei il cancro alla prostata 3st - sangue. Il paziente soffre di dolore al petto simile al dolore della nevralgia intercostale. I sintomi secondari che compaiono nello stadio di metastasi attive sono associati alla compressione e al danno al secondo polmone, allo sviluppo di atelettasia subsidenza e all'ipoventilazione e dipendono direttamente dall'area delle metastasi.

Pertanto, per effettuare un'analisi accurata, il pneumologo conduce il cancro alla prostata 3st serie di studi, che comprende necessariamente:. Se ci sono segni di cancro, l'oncologo curerà il paziente. Per chiarire la diagnosi, la natura del cancro, ecc. La scelta dei metodi il cancro alla prostata 3st trattamento dipende dallo stadio del tumore, e questo significa su quanto tempo è stato diagnosticato. Allo stadioil metodo generalmente accettato che dà la massima efficacia è riconosciuto come invasivo, cioè intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

È possibile solo quando le metastasi non hanno ancora colpito il secondo polmone e gli organi vicini. Per migliorare l'effetto terapeutico prima dell'intervento chirurgico, la radioterapia o la chemioterapia sono utilizzate nella moderna oncologia, nonché un metodo combinato che utilizza tutti i metodi di trattamento disponibili. Importante: solo i pazienti con tumore operato tempestivamente nella prima o nella seconda fase sottoposti a trattamento aggiuntivo hanno una prognosi favorevole.

La prognosi favorevole in questo caso è il superamento da parte del paziente del cambio di vita a 5 anni dopo l'operazione. Pertanto, solo la diagnosi tempestiva di un tumore canceroso dà le maggiori possibilità, dal momento che i pazienti che hanno diagnosticato per la il cancro alla prostata 3st volta il cancro allo stadio 3 hanno una prognosi il cancro alla prostata 3st. Lo stadio 4 e anche, in alcuni casi, già il terzo è un tumore non invasivo e inoperabile.

La terapia in questo caso è mirata ad aumentare l'aspettativa di vita del paziente. Se il paziente rifiuta il trattamento, il tumore polmonare centrale progredisce molto rapidamente e la morte avviene entro mesi.

Come leggere una diagnosi se si sospetta un cancro è un problema importante per il paziente e i suoi parenti. L'articolo discute, in primo luogo, la struttura della diagnosi oncologica, nonché il cancro alla prostata 3st regole per la sua lettura e comprensione. Iniziamo con la struttura.

Una diagnosi oncologica consiste di diversi componenti:. È necessario ricordare che la diagnosi finale in oncologia è fatta solo dopo un esame istologico del tessuto il cancro alla prostata 3st neoplasma biopsia. In altre parole, solo dopo un esame al microscopio del tessuto di un paziente da un'area in cui, secondo il suggerimento del medico, si trova un tumore canceroso. L'esame istologico consente di determinare la natura della crescita benigna o maligna e l'effettiva morfologia del tumore cioè da quale tessuto crescea seconda della morfologia e dei tumori del sottodiversi nei tumori del tessuto epiteliale, dei sarcomi del tessuto connettivo e n.

La morfologia della neoplasia è necessaria per conoscere le tattiche corrette di trattamento e gestione del paziente, per prevedere la malattia, perché diversi nella morfologia, i tumori metastatizzano in modo diverso, germinano, ecc. Prima di passare agli esempi, le spiegazioni delle diagnosi oncologiche, considera i suoi componenti principali. Quindi, in primo luogo, cosa significano le lettere latine in una diagnosi? Classificazione TNM, adottata per descrivere la prevalenza anatomica del tumore, opera in tre categorie principali: T tumore -s Lat.

TX viene utilizzato quando è impossibile stimare la dimensione e la diffusione locale del tumore. T0 - il tumore primario non è definito. Questo - carcinoma preinvasivo, carcinoma in situ cancro in attoforma intraepiteliale di cancro, stadio iniziale il cancro alla prostata 3st sviluppo di un tumore maligno senza segni di germinazione più di 1 strato.

T1, T2, TZ, T4 - designazioni di taglie, modelli di crescita, interrelazioni con i tessuti di confine e o organi del tumore primario. I criteri il cancro alla prostata 3st cui vengono determinati i simboli digitali della categoria T dipendono dalla localizzazione del tumore primario e, per alcuni organi, non solo la dimensione, ma anche il grado della sua invasività germinazione. Questi sono linfonodi in cui le metastasi andranno prima di tutto.

Per esempio per il cancro al seno, i linfonodi regionali sono ascellari con il lato appropriato. N0 - nessun segno clinico di metastasi nei linfonodi regionali. La categoria 0, determinata prima dell'intervento chirurgico per motivi clinici o dopo l'intervento chirurgico sulla base di una valutazione visiva del farmaco rimosso, è chiarita dai risultati istologici.

N1, N2, N3 riflettono vari gradi di metastasi dei linfonodi regionali. I criteri per determinare i simboli delle categorie digitali dipendono dalla posizione del tumore primario. Le metastasi a distanza M sono quelle metastasi che appaiono in altri organi e tessuti, e non solo nei linfonodi regionali quando un tumore germina e quando il cancro alla prostata 3st tumore viene distrutto da un tumore, le cellule tumorali entrano nel sangue e possono "diffondersi" il cancro alla prostata 3st quasi tutti gli organi.

Sono caratterizzati dalle categorie MX, M0, M1. MX - Dati insufficienti per identificare metastasi distanti.

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