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Guida alle terapie. Storie di speranza. Dopo la cura. Organi di governo. Comitati regionali. La nostra storia. Come sosteniamo la ricerca. Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 10 maggio Tutti i tumori hanno origine da una cellula. Come affrontare il cancro alla prostata tumori questo delicato equilibrio, governato dai messaggi chimici inviati da una cellula all'altra come affrontare il cancro alla prostata dai geni che si trovano nel DNA, è compromesso.

Come affrontare il cancro alla prostata cellula continua a riprodursi senza freni e vengono meno anche i processi con cui le cellule danneggiate vanno incontro a una morte programmata, detta apoptosi.

All'origine di tutti questi fenomeni ci sono alterazioni geniche, dette mutazioni, che, sommandosi l'una all'altra, fanno saltare i meccanismi di controllo. Non basta, infatti, che sia difettoso un solo meccanismo, ma occorre che più errori si accumulino perché il tumore possa cominciare a svilupparsi. Alcune di queste mutazioni sono ereditarie, mentre altre sono sporadiche e provocate come affrontare il cancro alla prostata fattori interni, esterni o dal caso.

Sono i geni che in condizioni normali si attivano per spingere la cellula a replicarsi quando occorre, per esempio per riparare il tessuto di cui fa parte. Sono come un acceleratore, che nei tumori è bloccato "a tavoletta" e segnala quindi alla cellula di continuare a moltiplicarsi senza controllo. Proseguendo con la come affrontare il cancro alla prostata precedente, sono i geni che fanno da freno: bloccano cioè la normale replicazione delle cellule quando questa ha raggiunto il suo scopo.

In molte forme di tumore questi meccanismi di controllo vengono meno: uno dei più importanti è quello che codifica per la proteina p53 e che risulta difettoso in molte forme di cancro. Sono una sorta di meccanismo di autodistruzione che si innesca quando la cellula è danneggiata, per evitare danni maggiori all'organismo. La cellula è fornita di diversi sistemi di controllo e riparazione del DNA, capaci di individuare e correggere le mutazioni che avvengono continuamente, anche nei processi fisiologici nel corso della vita delle cellule.

Altri geni possono determinare l'aggressività della malattia, per esempio interferendo con le risposte del sistema immunitario o modificando le proprietà di adesione delle cellule ai tessuti circostanti, in modo da favorire la formazione di metastasi. Per la genesi del cancro sono importanti anche piccole molecole che agiscono sull'espressione dei genisenza modificare la sequenza del DNA.

Le modificazioni epigenetiche in particolare sembrano essere influenzate dall'invecchiamento e dagli stili di vita. Dallo studio di questi e altri meccanismi stanno emergendo nuovi approcci per la diagnosi precoce, la prognosi e la terapia di alcuni tumori. Per la genesi del cancro sono importanti anche piccole molecole che agiscono sull' espressione dei genisenza modificare la sequenza del DNA.

Dallo studio di questi e altri meccanismi stanno emergendo nuovi approcci per la diagnosi precocela prognosi e la terapia di alcuni tumori. Per svilupparsi il tumore ha bisogno di ossigeno e sostanze nutritive. Per questo produce sostanze capaci di stimolare la formazione di nuovi vasi sanguigni angiogenesi che vadano a irrorare il nuovo tessuto in crescita.

Oltre alla complicità dei vasi sanguigni, il tumore in crescita riesce a ottenere l'aiuto di altre componenti del cosiddetto microambiente del tumorecioè del contesto in cui si sviluppa.

Una condizione di infiammazione cronica, per esempio, induce la produzione di sostanze che lo favoriscono. Ormoni come l'insulina, prodotta oltre il dovuto in seguito a eccessi alimentari, ne stimolano la crescita.

Entrambe queste circostanze sono favorite da stili di vita poco sani. L' infiammazionein particolare, è ormai considerata dagli esperti uno dei fattori più rilevanti, dato che è una caratteristica sia degli stili di vita nocivi alimentazione squilibrata, sedentarietà, fumosia delle più comuni malattie croniche: non solo il cancro, ma anche il diabete, le malattie del cuore e dei vasi e probabilmente anche alcune forme di demenza come l'Alzheimer.

Un ruolo fondamentale è poi svolto dal sistema immunitario. Non esiste quasi maitranne in alcune rare forme ereditarie, un'unica causa che possa spiegare l'insorgenza di un tumore. L' invecchiamento è il più importante fattore di rischio per il cancro: la maggior parte dei tumori infatti si sviluppa in tarda età.

È anche per l'aumento dell'età media della popolazione, quindi, che nell'ultimo secolo il numero di persone che hanno sviluppato un tumore è andato aumentando. In ogni modo, diverse forme di cancro si possono presentare, con frequenza variabile, a qualunque età.

Se quindi ci sono stati diversi casi di cancro in famiglia, non significa che tutti i membri prima o poi si ammaleranno, ma solo che occorre prestare maggiore attenzione a seguire stili di vita sani e sottoporsi con regolarità ai controlli suggeriti dal proprio medico.

È possibile infatti ereditare un gene mutato che rende la cellula più suscettibile alla malattia; ma come affrontare il cancro alla prostata il tumore possa cominciare a svilupparsi e crescere è necessario che si sommino altri errori. In caso di esito negativo, non è escluso che una persona possa comunque ammalarsi di un tumore di tipo sporadico e non familiare.

Quindi un esito rassicurante non deve indurre a prestare meno attenzione a una vita sana o ai controlli prescritti. Allo stesso modo, devono sottoporsi a controlli più frequenti i portatori di poliposi come affrontare il cancro alla prostata familiareche più facilmente vanno incontro a tumori dell'intestino. Il più importante e riconosciuto fattore di rischio è senza ombra di dubbio il fumo di tabaccoa cui si possono attribuire, secondo l'Istituto Superiore di Sanità, un terzo delle morti per cancro e il 15 per cento circa di tutti i decessi che avvengono per qualunque altra causa nel nostro Paese.

In particolare il come affrontare il cancro alla prostata è responsabile di circa il 90 per cento dei casi di tumore al polmone, una forma di cancro che altrimenti sarebbe molto rara. I fumatori possono inoltre presentare un rischio più elevato di leucemia mieloide acuta.

È determinante non solo quante sigarette si fumano, ma soprattutto per quanto tempo si protrae l'abitudine. Inoltre il fumo tende a deprimere le risposte del sistema come affrontare il cancro alla prostata. Si tratta di danni che è possibile evitare rinunciando completamente alla sigaretta.

Una sfida difficile, ma non impossibile. Per chi ha già cominciato a fumare, smettere offre benefici fin da subito che con il passare degli anni diventano sempre più importanti. Entro 15 anni, per esempio, le cellule precancerose vengono rimpiazzate e la probabilità di ammalarsi di cancro al polmone ritornano simili a quelle di una persona che non ha mai fumato.

Non solo: anche il rischio di tumori alla bocca, alla laringe, all'esofago, alla vescica, ai reni e al pancreas diminuisce. Anche coloro che hanno già avuto un tumore, smettendo di fumare, aumentano le possibilità di successo come affrontare il cancro alla prostata cure e riducono le probabilità che la malattia si ripresenti.

I raggi del sole hanno un effetto benefico sull'organismo, che ne ha bisogno tra l'altro per produrre la vitamina Duna sostanza ad azione ormonale indispensabile non solo per la salute delle ossa, ma per il benessere di tutto l'organismo. L'esposizione eccessiva nelle ore centrali della giornata, in come affrontare il cancro alla prostata alle proprie caratteristiche personali, tuttavia danneggia la pelle e la espone al rischio di diversi tumori della pelle.

Le scottaturein particolare, soprattutto nei bambini, sembrano aumentare il rischio di melanoma. Anche le bevande alcoliche, se consumate in eccesso, possono provocare il cancro, come ha dimostrato un gruppo di ricercatori internazionali che, per conto dello IARC, ha analizzato gli effetti dell'alcol su 27 parti del corpo. In Europa è stato stimato che un tumore su 10 negli uomini, e più di uno su 30 nelle donne, sono da attribuire proprio al consumo di alcol.

Benché lo studio punti il dito soprattutto sull'abuso di alcol, non assolve del tutto nemmeno il consumo moderato : nei maschi il per cento dei tumori dovuti all'alcol si verifica in bevitori moderati, mentre nelle donne la percentuale sale al 20 per cento per il tumore della mammella. Nessuna bevanda alcolica è sicura. Il fattore determinanteinfatti, non è come affrontare il cancro alla prostata tipo di bevandama la quantità d'alcol in essa contenuto.

Bisogna tuttavia guardarsi dai risultati di ogni singolo studio che di volta in volta punta il dito sull'uno o l'altro alimentoindicandolo come fattore di rischio o di protezione per una particolare forma della malattia. Soprattutto, non bisognerebbe mai cambiare le proprie abitudini in base al titolo potenzialmente fuorviante di un articolo.

Le ricerche epidemiologiche in questo campo ottengono perlopiù dati confrontando la frequenza di alcuni tumori in una popolazione, o stimando quanto più spesso compare la malattia in un ampio gruppo di persone, in base alle risposte fornite a questionari su che cosa hanno mangiato nell'ultimo periodo.

È evidente che questo tipo di ricerche va preso con cautela. Detto questo, è accertato che alcune abitudini alimentari non salutari possono favorire la comparsa della malattia in due modi:. Sebbene non ci siano prove sufficienti per dire che la scelta di un'alimentazione vegetariana sia da consigliare, sembra ormai accertato che l'assunzione eccessiva e frequente di carne rossa e soprattutto di salumi, salsicce e insaccati aumenti il rischio della malattia.

Ma la qualità dei cibi come affrontare il cancro alla prostata è tutto. Anche la quantità ha la sua importanza, soprattutto perché come affrontare il cancro alla prostata l' come affrontare il cancro alla prostata. Diversi studi hanno dimostrato che il sovrappeso e l' obesità sono strettamente connessi al cancro al colonal senoall' endometrio e alla cistifellea. Per esempio, i dati del Nurses' Health Studyun ampio studio americano che dal fino alla fine degli anni Ottanta ha osservato quasi Un'analisi di un gruppo di ricercatori olandesi pubblicata come affrontare il cancro alla prostata European Journal of Cancer ha stimato che se in Europa scomparissero obesità e sovrappeso, la frequenza di nuovi casi di cancro al colon scenderebbe del 20 per cento circa.

Una ricerca condotta in Gran Bretagna nel ha per esempio calcolato che dal 3 al 4 per cento dei tumori all'intestino, al seno e all'utero in quel Paese sono da ricondurre a questa abitudine. Per combatterla è sufficiente un'attività fisica moderata, come andare in bicicletta o camminare di buon passo, per almeno mezz'oracinque giorni la settimana.

Questo comunque va correlato all'età e alle proprie condizioni personali, concordando col proprio medico un graduale programma di attività fisica. Il semplice fatto di muoversi di più riduce anche le probabilità di ammalarsi di tumore al seno e all'endometrio, mentre per altri tipi di tumore l'effetto dell'attività fisica appare meno evidente. Alimentazione e attività fisica agiscono sul rischio di sviluppare un tumore con diversi meccanismi. Per esempio, per quanto riguarda il colon, sia l'apporto di fibre con i cibi, sia l'attività fisica favoriscono la motilità intestinale, evitando che sostanze potenzialmente dannose rimangano a lungo a contatto con la parete dell'intestino.

Ci sono diversi elementi che possono favorire la comparsa della malattia anche nell'ambiente come affrontare il cancro alla prostata ci circonda. Alcuni sono presenti in natura, come certi minerali o agenti infettivi, altri sono prodotti chimici cui possono essere maggiormente esposte alcune categorie di lavoratori, altri ancora sono agenti fisici come le radiazioni ionizzanti. Ecco i più importanti. Uno studio pubblicato a marzo del dalla importante rivista The Lancet dimostra che respirare per molti anni aria inquinata, anche se nei limiti come affrontare il cancro alla prostata, aumenta la mortalità per cause naturali, compresa quella per cancro.

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Va comunque precisato, per amor di correttezza, che non è facile valutare i decessi avvenuti a causa del tumore alla prostata, soprattutto perché colpisce in prevalenza soggetti anziani in presenza di comorbilità complesse. Fattori di tipo ormonale — Per quanto non siano disponibili dati certi sul ruolo giocato dagli androgeni plasmatici, si è osservato che difficilmente i soggetti sottoposti a orchiectomia o affetti da ipopituitarismo prima dei 40 anni sviluppano un tumore alla prostata.

Fattori razziali — Il tumore alla prostata è una patologia che colpisce molto più frequentemente i Paesi occidentali. Alcuni studi hanno mostrato che esistono modificazioni della sequenza germinale a carico di certi geni correlati a una predisposizione alla genesi come affrontare il cancro alla prostata tale patologia. Il rischio di ammalarsi di tumore alla prostata è circa il doppio per coloro che hanno un parente consanguineo padre, fratello ecc. Alcuni ritengono che le diete tipiche dei Paesi occidentali, specialmente se ipercaloriche e sbilanciate verso le proteine, ricche di calcio e di grassi animali aumentino notevolmente il rischio di contrarre la malattia e che regimi alimentari ricchi di fitoestrogeni, licopeni, acido retinoico e vitamina D abbiano un impatto preventivo sulla neoplasia in questione; per contro, altri studi che prendevano in considerazione un regime alimentare a basso contenuto di grassi e con elevato apporto di frutta, verdura e fibra, non hanno messo in evidenza tale impatto preventivo.

Altri studi prendono in considerazione il ruolo carcinogenetico di alcuni virus citomegalovirus, virus herpetico, papilloma virusma tale ruolo non è mai stato provato. Il legame fra le due condizioni patologiche è comunque tuttora oggetto di approfondimenti. La classificazione anatomica della prostata più utilizzata è quella di McNeal; secondo tale classificazione, la prostata viene suddivisa in quattro zone:.

Talvolta si riscontrano dolori pelvici e rachialgie causate da infiltrazioni del tumore nelle ossa del bacino e a livello vertebrale. Segni e sintomi più tardivi sono la ritenzione urinaria, edema degli arti inferiori, edema scrotale, anemia ed epatomegalia ingrossamento del fegato. La stadiazione patologica è invece basata sul reperto istologico, cioè su quella parte di neoplasia che viene asportata tramite operazione chirurgica.

La stadiazione permette di valutare e definire quanto la neoplasia sia estesa e in che zone. Una corretta stadiazione tumorale permette di pianificare il trattamento e di valutarne i risultati e fornisce dati utili alla prognosi. Di notevole importanza, nel caso di tumore alla prostata, è la stadiazione patologica; esiste una convenzione, universalmente accettata, attraverso la quale si identifica lo stadio della patologia in questione, tale convenzione è denominata come affrontare il cancro alla prostata TNM Tumore, Nodulo, Metastasi ; la T, con indici che vanno da 0 a 4, è relativa al volume della neoplasia e alla sua estensione locale; la N mostra interessamento o meno a livello linfonodale loco-regionale; la M indica la presenza o meno di metastasi a distanza.

La categorizzazione del livello del tumore alla prostata viene effettuata utilizzando diversi sistemi, il sistema Come affrontare il cancro alla prostata è quello più utilizzato. In base a detto sistema, il tumore alla prostata viene classificato nel modo seguente:. Il grading come affrontare il cancro alla prostata Il grading o grado tumorale è un punteggio attraverso il quale si valuta la capacità aggressiva e la malignità delle cellule tumorali. Un noto sistema di grading è quello secondo Gleason; in base a tale sistema la valutazione è la seguente:.

Come già accennato in precedenza, raramente, nelle fasi iniziali, il tumore alla prostata provoca una sintomatologia degna di nota. Per sottoporsi a questo esame, il paziente deve assumere generalmente la come affrontare il cancro alla prostata prona e appoggiare i gomiti su un lettino posto di fronte. La manovra consente al medico la palpazione della prostata e gli permette, nel caso vi come affrontare il cancro alla prostata alterazioni, di fare una prima diagnosi differenziale tra ipertrofia prostatica benigna e tumore alla prostata.

Dosaggio del PSA — Il PSA è causa di controversi dibattiti, soprattutto relativamente al suo utilizzo quale mezzo di prevenzione del tumore alla prostata. Qui ci limitiamo a ricordare che in contrapposizione ai molti che vorrebbero utilizzarlo in screening di massa vi sono altri che lo ritengono un esame troppo poco attendibile per un uso del genere.

Tale sonda permette un minuzioso studio anatomico-strutturale. Gli strumenti di ultima generazione sono in grado di evidenziare neoplasie di ridottissime dimensioni. La prostatite è una patologia infiammatoria molto comune nei maschi adulti. Clinicamente il suo significato è molto scarso. Il riscontro di una PIN ad alto grado suggerisce quindi uno come affrontare il cancro alla prostata monitoraggio del paziente. La radioterapia esterna viene utilizzata generalmente in pazienti anziani o nel caso che il tumore non sia più intraprostatico.

La brachiterapia permanente prevede un impianto di capsule contenenti sorgenti radioattive palladio o iodio. Le capsule radioattive resteranno perennemente nella ghiandola prostatica anche dopo aver esaurito la loro carica radioattiva.

Il trattamento ormonale viene utilizzato generalmente nel caso la neoplasia sia molto estesa, quando sono presenti metastasi oppure in caso di ripresa della malattia dopo chirurgia e terapia radiante. La chemioterapia è indicata in quei casi in cui la neoplasia sia diventata ormono-resistente.

Il metodo HIFU High Intensity Focused Ultrasound utilizza ultrasuoni focalizzati ad alta densità allo scopo di distruggere le cellule della ghiandola prostatica tramite il calore evitando di danneggiare i tessuti circostanti. In fase di sperimentazione vi sono poi alcuni vaccini e dei farmaci anti-angiogenici farmaci che cioè bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni allo scopo di impedire al come affrontare il cancro alla prostata di ricevere il nutrimento che gli occorre per svilupparsi.

La fase metastatica del tumore alla prostata rappresenta uno stadio piuttosto avanzato della patologia ed è purtroppo caratterizzato da una cattiva prognosi e da una mortalità decisamente alta.

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