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Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione.

Questa ghiandola Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte. Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni del tumore della prostata.

Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata. Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico.

Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue. Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana.

Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica.

La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti. Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure. Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale.

La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata. In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza. Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore.

Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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Home page Tumore della prostata Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile, ma i dati relativi alla sopravvivenza sono incoraggianti Ultimo aggiornamento: 2 maggio Tempo di lettura: 10 minuti.

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L'interesse per la notizia risiede nel fatto che attualmente le terapie impiegate per i tumori a basso rischio utilizzano sia la radioterapia che la chirurgia. Due tecniche che implicano il rischio di danneggiare i tessuti circostanti con effetti collaterali che riducono la qualità della vita del paziente come l'incontinenza urinaria e l'impotenza. La sperimentazione pilota eseguita dai medici su 41 pazienti si è avvalsa invece di ultrasuoni focalizzati ad alta intensità hifu indirizzati sulle piccole aree tumorali.

L'emissione di onde sonore è stata operata grazie ad una sonda posizionata in prossimità della prostata. Hashim Ahmed, coordinatore Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni ricerca, ha spiegato che dopo un anno di trattamento "i risultati sono molto incoraggianti" e che la terapia focalizzata consente di evitare danni collaterali. Ora Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni medici Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni bisogno di trovare conferma ai risultati fin qui raggiunti con ulteriori studi più ampi e randomizzati.

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Il tumore alla prostata rappresenta la seconda causa di morte per cancro nel maschio, dopo quello al polmone. Vista la sua correlazione diretta con l'età, la patologia è ormai destinata, secondo gli oncologi, a diventare la prima causa di morte Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni prossimi vent'anni. E ancora. A preoccupare gli specialisti è soprattutto il fatto che questa neoplasia sia in costante aumento.

Basti pensare all'Italia con i suoi Peraltro il dato italiano è paragonabile a quello degli altri Paesi europei e americani. Stiamo parlando del recente impiego degli ultrasuoni onde acustiche a frequenza superiore dei suoni a elevata intensità. Essi promettono di fornire ai pazienti, affetti da neoplasia prostatica e non idonei all'intervento chirurgico, una ulteriore e efficace arma sulla strada della guarigione o del controllo della malattia.

Per saperne di più Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni chiesto al professor Bassi in cosa consista la tecnica con ultrasuoni. Professor Bassi, potrebbe essere più preciso per quanto riguarda l'esecuzione?

La precisione nella pianificazione del trattamento è essenziale per evitare lesioni indesiderate a livello delle strutture anatomiche circostanti alla prostata, quali lo sfintere urinario, il retto, la vescica e i nervi dell'erezione, e consente di ridurre in modo significativo il rischio di complicanze o eventi indesiderati dopo l'intervento.

L'unico limite è legato alla necessità di tenere in sede un catetere vescicale per i primi giorni dopo il trattamento. Non solo. Gli esiti del trattamento, monitorabile attraverso una semplice analisi del sangue e il dosaggio del Psa Antigene prostatico specificosono rapidamente disponibili. La riduzione massima dei valori di Psa si raggiunge infatti in circa 8 settimane.

I dati, confermati dalla letteratura e dagli abstract pubblicati per i più importanti congressi Società Europea di urologia, Società Americana di Urologia, Società Internazionale di Urologia, Società Italiana di Urologiamostrano risultati estremamente soddisfacenti compatibili alla radioterapia e molto vicini alla chirurgiae con un lunghi follow-up, rappresentati dalla riconduzione entro i limiti fisiologici dei principali markers della malattia neoplastica Psa, biopsianonché dalla quasi immediata riabilitazione del paziente che potrà riprendere la normale attività entro pochi giorni.

E i risultati finora ottenuti? Un dato su tutti: oltre 17mila pazienti in Europa di cui 1. L'80 per cento dei malati, sottoposti alla tecnica con ultrasuoni per neoplasia della prostata confinata alla ghiandola, non presenta una ripresa di malattia dopo 8 anni dall'esecuzione della terapia, mentre solo il 2 per cento è deceduto per la progressione della patologia.

Inoltre l'accurata modalità di definizione dell'area di trattamento consente una buona preservazione dello sfintere urinario, con percentuali di pazienti continenti dopo il trattamento superiori al 95 per cento dei casi, anche dopo 5 anni dalla fine del trattamento. Per quanto riguarda il recupero della potenza erettile, i soggetti con meno di 65 anni con normale funzione erettile pre-operatoria possono recuperare dopo l'intervento una valida attività sessuale nel 60 per cento dei casi circa.

Negli ultimi anni è in atto una tendenza, abbracciata anche dalle linee guida dell'OMS, di ridurre il numero di interventi chirurgici nel tentativo di esplorare nuove vie meno traumatiche per il paziente. Sono strategie, queste, che possono comunque garantire un accettabile livello di successo con effetti collaterali minori. In tale Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni sono stati introdotti nuove forme terapeutiche, tra cui la terapia HIFU, che sembra avere tutti i requisiti per vincere l'annosa battaglia contro il cancro.

Cellule staminali e immunoterapia Le cellule staminali del cancro possono Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni tenute sotto controllo dall'immunoterapia: è quanto emerge da una ricerca, la prima al mondo su questo tema, condotta dall'Istituto di immunoterapia oncologica di Siena, diretto dal dottor Michele Maio, in collaborazione con l'équipe del Centro di riferimento oncologico di Aviano, il Regina Elena di Roma e il Wistar Institute di Philadelphia, e pubblicata sul Journal of Cellular Physiology.

Lo studio, finanziato da Airc e Lega italiana tumori, è stato condotto sulle cellule staminali tumorali del melanoma. È stato dimostrato che queste staminali presentano sulla loro superficie gli stessi bersagli terapeutici delle cellule tumorali normali. Pertanto esse possono essere sensibili alla vaccinoterapia diretta contro alcuni antigeni tumorali che già oggi utilizziamo per il trattamento dei nostri pazienti. L'EMEA è il nuovo uso Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni capecitabina nel tumore del colon-retto metastatico La Commissione Europea ha approvato l'utilizzo del chemioterapico orale capecitabina Roche per il trattamento del tumore metastatico del colon-retto, in combinazione con qualsiasi tipo di chemioterapia e in tutte le linee di trattamento, con o senza il farmaco anti-angiogenesi bevacizumab.

Questa ampia approvazione significa che molti più pazienti con tumore del colon-retto metastatico potranno beneficiare di un trattamento efficace e innovativo, con dimostrati benefici per il paziente.

L'approvazione si è basata su due studi che hanno dimostrato i seguenti dati: "La formulazione orale di capecitabina dà ai pazienti un'opzione terapeutica più flessibile che consente di trascorrere meno tempo in ospedale per la somministrazione del farmaco, assicurando gli stessi risultati in termini di efficacia e sicurezza del precedente standard chemioterapico infusionale 5-FU.

Si stima che in Europa più di Il vecchio standard terapeutico, il 5-FU Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni infusione, era particolarmente gravoso per i pazienti. Quindi la cura deve essere stabilita non dal singolo oncologo, chirurgo, radioterapista, anatomopatologo o senologo, ma deve essere valutata collegialmente.

Questa scelta, già attuata da alcune strutture italiane, dovrebbe diventare la regola anche nel nostro Paese, perché rimane ancora troppo frequente il ricorso della paziente al singolo chirurgo come primo controllo di un nodulo Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni dopo la mammografia.

Essere indirizzati in una strada piuttosto che in un'altra comporta differenti risultati in termini di efficacia terapeutica. Tutti i passi avanti compiuti dalla ricerca in termini di sopravvivenza, di migliore controllo della malattia, di riduzione della tossicità della terapia, sono possibili solo quando c1è questa integrazione tra più persone coinvolte nel fornire una soluzione comune. Ma allora qual è il team ideale per fornire alla paziente la migliore diagnosi e terapia?

Infatti, non caso, in collaborazione con il professor Hortobagy, è in corso presso la nostra struttura ospedaliera un progetto di ricerca, coordinato da Anna Costantini, che si chiama 3Onco-talk2. La sperimentazione nasce con lo scopo di insegnare agli oncologi come parlare ai pazienti, perché recenti studi hanno dimostrato come l'impatto della comunicazione al momento della diagnosi determini l'intensità degli effetti collaterali alla terapia. Il tumore alla mammella rappresenta un problema mondiale e resta di gran lunga la forma di cancro più diffusa: si stima che ogni anno oltre un milione di donne si ammalino e che più di Il trattamento del cancro alla mammella, in tutte le fasi della malattia, si avvale quotidianamente dei risultati ottenuti dalla ricerca scientifica che ha dato vita a nuove strategie terapeutiche, in grado di offrire aspettative di vita fino a pochi anni fa inimmaginabili.

Il professor Hortobagyi si è soffermato anche sui fattori di rischio primari nella prevenzione del tumore al seno. L'efficacia della prevenzione primaria, basata sull'adozione di comportamenti che evitino l'esposizione a certi fattori di rischio quali il fumo Il cancro alla prostata che gli ultrasuoni sigaretta o l'obesità, non è stata ancora dimostrata. Tuttavia le evidenze epidemiologiche mostrano un più alto numero di casi nel mondo occidentale rispetto a quello orientale almeno di 6 volte.

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