Leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica

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La sua principale azione è di promuovere la lattazionepoiché l'atto di succhiare la mammella della madre da parte del bambino aumenta la leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica di prolattina ed essa stimola la lattogenesi. Ci sono, comunque, molti altri effetti della prolattina, che è prodotta anche dai maschi.

La prolattina è prodotta e secreta dalle cellule della ghiandola adenoipofisi chiamate lattotrofi. Il gene responsabile dalla sintesi di prolattina si situa nel cromosoma leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica. I lattotrofi non sono, comunque, l'unico tipo cellulare capace di produrre prolattina. Essa viene anche prodotta da altre cellule specializzate dell' utero [2]della placentadelle mammelle ed anche del sistema immunitario [3]dove si crede che coinvolge un ruolo paracrino e autocrino come citochina.

La biosintesi della prolattina coinvolge, innanzitutto, la sintesi di un pre-ormoneil cui peptide segnale N-terminale una sequenza di amminoacidi situata nell'estremità N di una proteina, essendo responsabile dal direzionamento del trasporto di questa proteina nel citoplasma è tagliato enzimanticamente dalla catena proteica principale al fine di rendere il peptide biologicamente attivo.

La estremità N-terminale è, quindi, glicosilataancora prima che la proteina arrivi all' Apparato del Golgi. Appena arrivate a questo organello sono deglicosilate tutte le molecole destinate all'immagazzinaggio intracellulare nei granuli per essere secrete durante la gravidanza o dopo stimoli acuti. Comunque, alcune delle molecole ancora glicosilate nell'estremità N-terminale scappano a questo processamento e sono secrete, quindi, continuamente, formando la prolattina presente nella circolazione di femmine non gravide.

La prolattina è l'unico ormone ipofisario che soffre un tono inibitorio costante da parte dell' ipotalamo. La regolazione della secrezione di prolattina resta comunque molto complessa ed è determinata da diverse situazioni e da diverse sostanze, ancora molto studiate. Alcune sostanze hanno, tuttavia, un'azione più forte, essendo la dopaminaper esempio, il fattore di inibizione più potente. Al contrario certe situazioni come la gravidanza e l' allattamento del bambino rendono più alti i livelli di prolattina.

Comunque, la presenza di estrogeni da sola non è il principale stimolo per la secrezione di prolattina dopo il parto. Essa aumenta principalmente grazie allo stimolo di suzione della mammella realizzato dal bambino. Questo riflesso neuroendocrino è attribuito all'azione della serotonina 5-HTla cui liberazione è aumentata dalla stimolazione sensoriale fatta dal bambino nella mammella. Studi hanno dimostrato che l'iniezione di 5,7-diidrossitriptamina nel nucleo paraventricolare PVN dell'ipotalamo di ratti, una leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica che distrugge l'innervazione serotoninergica della regione, rendono questi ratti incapaci di rispondere a questo stimolo.

Tecniche di immunocitochimica hanno infine comprovato che in questi ratti non si verificava la presenza di cellule serotoninergiche nel PVN, mentre in quei ratti che rispondevano allo stimolo, ci si trovavano molte cellule serotoninergiche, una leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica del ruolo fondamentale della serotonina.

Inoltre, lesioni fatte nel PVN di ratti hanno bloccato la risposta allo stimolo, dimostrando che questo nucleo ipotalamico è il responsabile per il riflesso. La serotonina, pur essendo un importante fattore di liberazione di prolattina, dipende da un'altra sostanza per farlo, come dimostrato leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica alcuni studi.

Questa sostanza, la cui liberazione è indotta dalla serotonina è conosciuta come VIP Vasoactive Intestinal Peptideossia, peptide intestinale vasoattivo e avrebbe un'azione paracrina nell'ipofisi [6]segnalando ai lattotrofi di produrre prolattina. Questo ruolo fondamentale del VIP è stato dimostrato tramite l'iniezione di serotonina e di siero anti-VIP nel cervello di conigli, il cui picco di prolattina nel plasma indotto dalla serotonina era molto più basso di quello presentato dai conigli che non hanno ricevuto il siero anti-VIP.

La dopamina è il principale fattore che inibisce la secrezione di prolattina, [8] legandosi ai recettori D2 dei lattotrofi.

I livelli di dopamina necessari per inibire la secrezione di prolattina sono, comunque, molto più alti di quelli trovati nel sangue dei capillari sistemici. Tuttavia, nel sangue che circola nei capillari situati leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica eminenza mediana struttura anatomica di collegamento tra l'ipofisi e l'ipotalamo, dalla quale leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica la circolazione portale ipotalamo-ipofisaria i livelli di dopamina sono più alti di quelli sistemici, visto che gli assoni dei neuroni che producono la dopamina situati nel nucleo arcuato dell'ipotalamo scaricano il loro contenuto direttamente su questi capillari, permettendo, quindi, che la dopamina venga concentrata nella circolazione leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica.

L'alta concentrazione di dopamina nella circolazione ipofisaria permette all'ipotalamo di generare un tono leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica sulla produzione di prolattina, rendendo questo l'unico ormone ipofisario che è regolato tramite un tono inibitorio ipotalamico. Come detto prima, leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica sangue della circolazione sistemica ha una concentrazione di dopamina molto più bassa di quello ipofisario, che non è capace di mantenere il tono inibitorio ipotalamico sulla secrezione di prolattina, che aumenta in questa situazione.

La secrezione di prolattina presenta picchi durante il sonno[10] specialmente dopo 60 a 90 minuti dall'inizio delle onde lente.

Studi hanno rivelato che la prolattina presenta un meccanismo di retroazione feedback negativo che regola la sua secrezione. Alti livelli di prolattina favoriscono la sintesi di dopamina, il suo fattore inibitorio, nei neuroni dopaminergici dell'ipotalamo, [11] costituendo, quindi, un meccanismo di retroazione.

Anche il TRH svolge un ruolo di fattore di liberazione di prolattina. Alcuni studi dimostrano che il TRH promuove la formazione di arachidonato dalla conversione di fosfolipidi della membrana cellulare, [14] dato che l'inibizione dell'enzima diacilglicerolo lipasifondamentale per questa via biochimica, diminuisce la secrezione basale di prolattina e annulla l'effetto del TRH sui lattotrofi.

È stato dimostrato che un peptide, prodotto dalle modificazioni post traduzionali del precursore dell'ormone GnRHil GAP GnRH leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica peptide, ossia, peptide associato al GnRHrealizza un'inibizione della secrezione di prolattina.

Anche il neurotrasmissore GABA ha dimostrato di inibire la secrezione di prolattina in vitro. È stata dimostrata da poco, l'esistenza di un peptide che presenta un'azione leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica sui lattotrofi, aumentando la loro produzione e secrezione di prolattina, il peptide liberatore di prolattina PrRPdall'inglese Prolactin Releasing Peptide ma questo solo secondo il prof Schinelli unipv.

L'azione di questo peptide dipende dai livelli alti di estrogeni, che lo rendono più efficace. Altro ormone capace di aumentare la secrezione di prolattina è l' ossitocina. In vitro, cellule dell'ipofisi anteriore hanno presentato una produzione più elevata di prolattina in presenza di ossitocina. Comunque, quando somministrati alcuni farmaci che inibiscono la sua azione, i livelli di prolattina sono cresciuti nonostante lo stimolo sulle mammelle fosse realizzato.

L'inibizione dell'ossitocina ha, quindi, influenzato soltanto la secrezione basale di prolattina, rendendo i picchi normalmente verificati lungo la giornata più piccoli. Altri sostanze come gli oppioidi, la neurotensina [20] e l'angiotensina II [21] aumentano la secrezione di prolattina. In particolare, gli oppioidi esogeni, come la beta-endorfina, aumentano in vivo la secrezione di prolattina, ma non hanno la stessa capacità in vitro, dimostrando che l'effetto dipende da altri meccanismi indiretti nel sistema nervoso centrale.

I livelli di prolattina possono aumentare anche dopo l'esercizio fisico, pasti, rapporti sessuali e dopo alcune chirurgie. Alcuni episodi convulsivi possono portare ad un aumento della prolattina. I recettori cellulari della prolattina hanno un segmento extracellulare omologo a quello dei recettori dell'ormone della crescita GH. I segmenti intracitoplasmatici dei recettori della prolattina, comunque, sono diversi e più corti di quelli del GH.

Come il GH e altri ormoni, la prolattina si lega a due recettori, che si accoppiano, formando un dimero. La formazione di dimeri del recettore attiva la proteina Janus chinasi JAKche ha leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica funzione di tirosina chinasiossia, è in grado di fosforilare residui di tirosina di altre proteine. Le proteine JAK, quindi, fosforilano alcuni residui di tirosina leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica recettori di prolattina dimerizzati, creando in questi residui siti di interazione per proteine capaci di legarsi a residui di fosfotirosina.

Le proteine STAT, avendo questa capacità, leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica legano ai recettori di prolattina fosforilati, dopodiché sono fosforilate anch'esse dalle proteine JAK.

La fosforilazione delle proteine STAT promuove la loro dimerizzazione e i dimeri formati da due molecole di STAT fosforilate sono in grado di agire nel nucleo cellulare, dove regolano l'espressione genica, generando l'effetto biologico finale della prolattina. Altre vie di trasduzione del segnale della prolattina includono la via leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica MAP chinasisecondi messaggeri di fosfatidilinositolo e canali del calcio. Anche la produzione di enzimi importanti per la sintesi del lattosio il principale carboidrato del latte è aumentata dalla prolattina.

Fra questi enzimi si trovano la galattosiltrasferasi e la N-acetilattosamina sintetasi. Leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica acidi grassi e i fosfolipidi hanno anch'essi una produzione più elevata promossa dalla prolattina, che aumenta, inoltre, la responsività dei suoi stessi recettori. Tutte queste azioni intracellulari promuovono, quindi, il processo di lattogenesi e garantiscono l'allattamento del neonato secondo le sue necessità.

Valori alti di prolattina sono marcatori di tumore alla ipofisi, alla mammella e alla prostata, in quanto questi tipi di tumore rilasciano molta prolattina. Sebbene regoli crescita e funzione della ghiandola mammaria, la prolattina è ritenuta un marcatore, non una causa scatenante il cancro al seno.

Per l' Iperplasia prostatica leffetto della prolattina sulla ghiandola prostaticala prolattina alta è un fattore di rischio se nella prostata è anche presente il testosterone. La prolattina stimolerebbe la 5-alfa-reduttasi con conseguente aumento del DHT2 nella prostata.

La prolattina modulerebbe inoltre la concentrazione all'interno della prostata dello zinco, dell'acido citrico e del fruttosio. La prolattina regola la maturazione della ghiandola mammaria durante tre fasi della vita delle femmine: la pubertàla gravidanza e il periodo di allattamento. Questo processo di maturazione coinvolge diversi processi biologici di proliferazione dei dotti e di altre strutture alveolari della ghiandola mammaria, ben come processi di ritenzione di substrati necessari alla produzione di latte.

La prima fasi della maturazione avviene durante la pubertà, nel processo conosciuto come mammogenesiquando la prolattina promuove lo sviluppo del sistema lobulo-alveolare della ghiandola. In questa fase è fondamentale anche il ruolo di altri ormoni oltre alla prolattina, come gli estrogeniil progesterone e leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica glucocorticoidi. Durante la gravidanza, la prolattina, assieme a tutti questi ormoni ed anche al lattogeno placentare [25]promuove un ulteriore sviluppo del tessuto mammario.

Comunque, finché succeda il partola prolattina non induce la lattogenesianche se il tessuto mammario è assai sviluppato ed i livelli di prolattina sono sufficientemente elevati ancora prima della nascita del bambino.

Soltanto dopo il parto la prolattina è in grado di indurre la lattogenesi. La spiegazione per questo fenomeno è attribuita al quadro ormonale diverso in cui si trova la madre dopo il parto [26]quando i livelli di progesterone e di estrogeni sono molto più bassi di quelli trovati durante la gravidanza [27]. Dopo il parto, comunque, i livelli di progesterone sono molto più bassi, rendendo la prolattina capace di indurre la lattogenesi.

Leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica fenomeno importante che garantisce l'azione lattogenica della prolattina dopo il parto è l'aumento dei livelli di cortisolo libero nel plasma in questo periodo, grazie alla produzione più bassa delle proteine a cui si lega il cortisolo le globuline leganti di glucocorticoidi [29].

Nei roditori la prolattina presenta una grande importanza nella regolazione del comportamento riproduttivo. Nei ratti maschi è stata evidenziata la capacità della prolattina di ridurre la loro attività riproduttiva [30]. Nelle femmine, invece, la prolattina partecipa dell' ovulazione e mantiene l'attività del corpo luteostimolando la secrezione di progesterone da parte di questo [31]. Grazie a questo effetto stimolante sul corpo luteo dei roditori, la prolattina era conosciuta prima come ormone luteotrofico.

Negli umani la prolattina presenta diversi effetti sulla riproduzione, essi non ancora totalmente compresi. Una delle principali azioni della prolattina riguarda la soppressione del ciclo mestruale durante il periodo di allattamento, denominata amenorrea lattazionale.

La prolattina, leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica, induce un periodo di refrattarietà alla fecondazione, quando la donna presenta una naturale infertilità, che, comunque, non è garantita. Molti studi hanno dimostrato che la prolattina agisce tanto nell'asse ipotalamo-ipofisi-gonade, come direttamente sugli ovari.

Tale proteina è infatti in grado di modificare il metabolismo calcico sia livello locale sia a livello sistemico. Promuove l'attivazione del natural killer e la crescita dei linfociti T, blocca l' apoptosi dei leucociti. Ad alti livelli depreime l'attività del natural killer. La PRL ha un'emivita di circa minuti e viene catabolizzata prevalentemente a livello epatico.

Altri progetti. Scheletro : Osteocalcina. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. Questa sezione sull'argomento biologia è ancora vuota. Aiutaci a scriverla! Owerbach, W. Rutter, N. Cooke, J. Martial e T. Shows, The prolactin gene is located on chromosome 6 in humansin Sciencevol.

URL consultato il 19 agosto Eyal, J. Jomain, C. Kessler, V. Goffin e S.

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La sua funzione principale è quella di produrre ed emettere il liquido prostaticouno dei costituenti dello spermache contiene gli elementi necessari a nutrire e veicolare gli spermatozoi. La prostata differisce considerevolmente tra le varie specie di mammiferi, per le caratteristiche anatomichechimiche e fisiologiche. La prostata dell'uomo è una ghiandola fibro-muscolare impari e mediana della piccola pelvi maschile; la forma, nel soggetto normale è piramidale ,con base in alto e apice in basso; simile ad una castagna, ma talvolta assume una forma a mezzaluna o in caso di ipertrofia a ciambella.

Possiede una base, un apice, una faccia anteriore, una faccia posteriore e due facce leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica. La base, posta superiormente, è appiattita leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica è in rapporto con il collo della vescicamentre l'apice è la porzione inferiore della ghiandola e segna il passaggio dalla porzione prostatica a quella membranosa dell' uretra. La faccia anteriore è convessa e collegata con la sinfisi pubica che gli è anteriore dai legamenti puboprostatici, ma la ghiandola ne è separata dal plesso venoso del Santoriniposto all'interno della fascia endopelvica, e da uno strato di tessuto connettivo fibroadiposo lassamente adeso alla ghiandola.

Dalla faccia anteriore, antero-superiormente rispetto all'apice, e tra il terzo anteriore e quello intermedio della ghiandola, emerge l'uretra. Nella prostata la porzione anteriore è generalmente povera di tessuto ghiandolare e costituita perlopiù da tessuto fibromuscolare. La faccia anteriore e le facce infero-laterali sono ricoperte rispettivamente dalla fascia endopelvica e dalla fascia prostatica laterale su entrambi i lati, che ne rappresenta la continuazione laterale e si continua poi posteriormente andando a costituire la fascia rettale laterale che ricopre le porzioni laterali del retto.

Le facce infero-laterali sono in rapporto con il muscolo elevatore dell'ano e i muscoli laterali della pelvi, da cui sono separati da un sottile strato di tessuto connettivo. La faccia posteriore della prostata è trasversalmente piatta o concava e convessa verticalmente ed è separata dal retto dalla fascia del Denonvilliers, anch'essa continua con le fasce prostatiche laterali, che vi aderisce nella porzione centrale mentre racchiude due fasci neurovascolari postero-lateralmente alla ghiandola.

Posteriormente alla fascia del Denonvilliers la prostata è comunque separata dal retto dal tessuto adiposo prerettale contenuto nell'omonimo spazio fasciale. Lo spazio delimitato dalla fascia del Denonvilliers ha come "soffitto" il peritoneo che ricopre la base della vescica.

I due condotti eiaculatori entrano postero-medialmente alla faccia posteriore presso due depressioni e poco al di sotto di queste vi è un lieve solco mediano che originariamente divideva la prostata nei lobi laterali destro e sinistro.

La prostata è composta anche da tessuto muscolare. Lo sfintere uretrale interno è costituito da fasci circolari di muscolatura liscia posti all'interno della ghiandola, presso la sua base, che si fondono con la muscolatura del collo della vescica.

Davanti a questo strato del muscolo scheletrico discende e si fonde con lo sfintere uretrale esterno, posto attorno all'apice della prostata nella loggia perineale profonda. Questa muscolatura è ancorata tramite fibre collagene agli strati fasciali attorno alla prostata che ne costituiscono la sua "capsula" e allo stesso tessuto fibromuscolare della prostata.

Posteriormente alla prostata decorre il muscolo rettouretrale, che origina dalla parete del retto strato longitudinale esterno tramite due fasci leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica che si uniscono per poi andarsi ad inserire nel centro tendineo del perineo. La prostata è irrorata da rami delle arterie pudenda interna, vescicale inferiore e dall'arteria rettale mediale che sono rami dell'arteria iliaca interna.

L'arteria vescicale inferiore irrora generalmente con due rami il collo della vescica e la base della prostata, inviando anche rami anteriormente alla ghiandola. I vasi posteriori decorrono dietro la prostata emettendo rami che vi entrano perpendicolarmente. Le vene si distribuiscono alla prostata mediante un plesso venoso anteriore plesso del Santorini e tramite vene che decorrono nel fascio neurovascolare postero-laterale alla ghiandola. Il plesso del Santorini è situato subito all'interno della fascia endopelvica, dietro la sinfisi pubica, e contiene le vene di maggior calibro in cui drena il sangue della prostata, mentre le vene dei fasci posteriori sono più piccole.

Le vene prostatiche e vescicali anteriori drenano nel plesso vescicale che ha nella vena pudenda interna, e queste a loro volta nella vena iliaca interna. I vasi linfatici della prostata drenano nei linfonodi iliaci interni vasi linfatici della faccia anteriore ed esterni vasi linfatici della faccia posterioresacrali ed otturatori.

La prostata è innervata dal plesso ipogastrico inferiore ed i suoi rami creano un ulteriore plesso arcuato sulla ghiandola. Buona parte dei nervi decorrono lungo i fasci neurovascolari postero-laterali accollati alla ghiandola. I nervi perforano la capsula e si distribuiscono nella tonaca muscolare, nello stroma e lungo le arterie. Lo sfintere vescicale esterno è innervato dal nervo pudendo che emette due rami che leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica dirigono postero-medialmente per innervare la giunzione prostatovescicale.

Il tessuto ghiandolare della prostata è costituito da un numero variabile da 30 a 50 ghiandole tubuloalveolari ramificate, spesso chiamate anche ghiandole otricolari, immerse in uno stroma fibromuscolare. Lo stroma è più leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica nella parte anteriore della prostata dove forma lo stroma fibromuscolare anteriore, privo di ghiandole. Esso inoltre costituisce una sottile capsula per l'organo da cui si dipartono spessi setti incompleti che nella vita fetale lo dividono in cinque lobi, leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica tuttavia i lobi non sono più chiaramente distinguibili.

Le ghiandole otricolari sono invece poste, come detto nelle tre zone in cui è suddiviso il tessuto ghiandolare prostatico. Ciascuna ghiandola otricolare è costituita da numerosi acini provvisti di papille, che riversano il loro secreto in piccoli condotti che si uniscono a formare un dotto per ciascuna ghiandola, per un totale di dotti.

Ognuno di essi decorre all'interno del parenchima sino a raggiungere l'uretra prostatica dove leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica lateralmente al collicolo seminale. Le due depressioni che fiancheggiano il collicolo seminale nell'uretra prostatica sono dette seni prostatici ed è qui che si aprono tutti i dotti della ghiandola. I dotti variano in lunghezza a seconda della collocazione delle ghiandole, i più lunghi sono quelli posti nella zona periferica che possiede anche le ghiandole dalla leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica più complessa, i più corti nella zona transizionale che possiede ghiandole semplici e ghiandole mucose.

Le ghiandole mucose sono più facilmente riscontrabili in soggetti giovani, dato che tendono a scomparire con l'età. Gli acini sono costituiti da epitelio cilindrico, semplice o pseudostratificato con una certa variabilità, sono avvolti da un plesso di capillari ed è di frequente riscontro trovarvi i corpi amilacei, aggregati di colloide. Le cellule che compongono gli acini hanno grossi nuclei leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica rotondi e un citoplasma debolmente colorabile in EE, sono spesso riscontrabili vescicole secretorie nella porzione apicale.

Inframmezzate alle cellule secernenti sono state individuate cellule neuroendocrine che contengono enolasi neurone-specifica, cromogranina e serotonina e la cui funzione è sconosciuta. Alla base delle ghiandole sono inoltre riscontrabili alcune cellule epiteliali piatte che costituiscono gli elementi staminali della prostata.

I piccoli dotti che si dipartono dagli acini sono rivestiti da un singolo strato di cellule epiteliali, mentre i dotti prostatici in cui confluiscono possiedono una parete formata da un doppio strato di cellule, costituito nella porzione basale da cellule cubiche, in quella luminale da cellule cilindriche. L' iperplasia prostatica benigna e il leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica alla prostata è la forma di tumore più frequente nel sesso maschile sono alcune delle malattie più frequenti.

Lo screening per il tumore della prostata in uomini asintomatici e che non presentano familiarità è stato per molti anni condotto con il dosaggio del Semenogelasi PSA sierico.

Numerosi studi clinici hanno dimostrato che l'uso del PSA come screening per il tumore della prostata non portava ad una riduzione della mortalità per questo tumore, per cui questo test oggi non viene più leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica come metodica di screening cioè in uomini che non hanno segni o sintomi di patologia prostatica. Rilevato il tumore alla prostata il trattamento si basa sulle dimensioni del tumore, sulle sue caratteristiche biologiche grading di Gleasonsull'età del paziente e leffetto della prolattina sulla ghiandola prostatica sue condizioni generali.

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