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A HPB é uma das doenças mais comuns do homem idoso. A prevalência da HPB é dependente e proporcional à idade. Mas somente metade dos indivíduos que têm diagnóstico histológico de HPB vai ter manifestaç ões clínicas decorrentes da hiperplasia. Qual a idade em que se inicia o processo de hiperplasia da próstata? O tamanho da próstata aumenta com a idade, até atingir cerca de 20 gramas por volta dos 20 anos de idade. A partir disso, a próstata só aumenta se der início um processo de hiperplasia, que ocorre por volta dos 30 anos.

É nessa época que a próstata tem sua maior velocidade de crescimento, porém, os sintomas, quando presentes, se iniciam em uma idade mais avanç ada. Alguns medicamentos como antidepressivos, descongestionantes nasais e anti-histamínicos podem agravar os sintomas.

Nesse período, ela produz parte do líquido seminal que serve para nutrir e transportar os espermatozóides provenientes dos testículos. O que determina o crescimento da próstata? O desenvolvimento da próstata inicia-se no período fetal e, após um período de latência, ela volta a crescer após a puberdade. Em ambas as épocas a testosterona estimula esse crescimento.

Com base em diferenç as morfológicas, funcionais benigna i prostatico e fase ii clínicas, a próstata é dividida em quatro regiões:. Do ponto de vista histológico, a próstata apresenta dois componentes: o epitélio glandular e o estroma fibromuscular.

Os focos de hiperplasia podem variar quanto ao local ou à idade do paciente? Isso explica os sintomas em indivíduos mais jovens com próstatas pouco volumosas. Com a hipertrofia, a parede vesical se torna espessa e menos complacente, diminuindo assim a capacidade de armazenamento.

O que é prostatismo? Benigna i prostatico e fase ii é o nome benigna i prostatico e fase ii aos sintomas miccionais resultantes da hiperplasia benigna. As manifestações clínicas da HPB costumam ser oscilantes, com períodos de melhora intercalados com fases de piora.

Apesar dos períodos de melhora, os sintomas tendem a ser progressivos com o passar do tempo. Além dos sintomas causados pela hiperplasia poderem alterar a qualidade de vida, podem surgir complicações decorrentes dela, como:. Que informações o ultra-som da próstata pode fornecer? No geral, a termoterapia apresenta melhores resultados do que a terapia medicamentosa, mas é menos efetiva que a cirurgia no alívio dos sintomas. A cirurgia pode ser realizada por meio de técnicas endoscópicas ou abertas.

Entretanto, podem surgir complicações como:. Leitura recomendada American Urological Association. Guideline on Management of Benign Prostatic Hyperplasia. Chapter 1 Diagnosis and Treatment Recommendation. Update AUA; American Urological Association. Chapter 2 Methodology. Chapter 3 Results of the treatment outcomes analyses. Chapter 4 Research and future directions.

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La información en este sitio web es una ayuda educativa para usted acerca de las opciones de tratamiento y facilita el proceso de toma de decisión, mutuo o benigna i prostatico e fase ii, con el médico oncólogo que lo atiende. Sin embargo, con el fin de beneficiarse del tratamiento curativo, las expectativas de vida del paciente deben ser de 10 a benigna i prostatico e fase ii años. No obstante, no se han realizado estudios clínicos bien controlados que comparen estos enfoques de benigna i prostatico e fase ii.

Antes de decidir recibir un tratamiento, los pacientes deben estar seguros de que entienden las respuestas a 3 preguntas:. En ellos investigadores analizaron los resultados de El primero es que este estudio no comparó de manera directa las opciones de tratamiento de una manera controlada.

La decisión de recibir un tratamiento específico la tomó el médico benigna i prostatico e fase ii lo estaba atendiendo y el paciente. Los pacientes con un puntaje alto de Gleason al parecer mejoraron si recibieron prostatectomía o radiación, en comparación con el manejo conservador Los pacientes con un puntaje alto de Gleason tratados con prostatectomía o radiación, experimentaron mejor supervivencia a los 5 años desde la iniciación del tratamiento, en comparación con los pacientes tratados con un enfoque conservador.

No se han realizado estudios clínicos que comparen de forma directa la cirugía o radiación con la espera vigilada. Por lo tanto, aunque muchos pacientes pueden requerir terapia hormonal o terapia con radiación para aliviar los síntomas que pueden presentarse en el futuro, la prostatectomía radical podría no ser necesaria para los hombres con una expectativa de vida menor a una década.

En este punto, el tratamiento típico consiste de terapia hormonal. Para obtener mayor información acerca de la prostatectomía radical y sus efectos secundarios, seleccione Cirugía. La terapia con radiación es un tratamiento con rayos X de gran potencia que tiene la capacidad de eliminar las células cancerosas. No obstante, no se han realizado estudios clínicos que comparen de forma directa la EBRT y los implantes.

Los resultados iniciales con implantes sugieren un buen control de la enfermedad con efectos secundarios limitados. Para obtener mayor información sobre los riesgos y los beneficios de la EBRT e implantes, seleccione Terapia con radiación. La decisión de someterse a una prostatectomía radical, EBRT, o implante de radiación con semilla, es muy difícil. Esto se debe a que estas estrategias de tratamiento no se han comparado de forma directa en los estudios clínicos bien diseñados.

La elección de la radiación versus la prostatectomía se basa, con frecuencia, en la gravedad de las posibles complicaciones del tratamiento y los inconvenientes relativos a éste. Las preguntas que benigna i prostatico e fase ii podría hacerle a su médico incluyen:. En ellos investigadores reportaron los resultados de una revisión de 1. Es importante notar que a los pacientes con un riesgo bajo de la enfermedad, no se les realizó un seguimiento lo suficientemente largo para concluir que no hay diferencia entre estos tres enfoques terapéuticos.

Sin embargo, en los pacientes con un riesgo alto de la enfermedad, el tratamiento con EBRT o prostatectomía radical, parece producir resultados mejores al implante.

Una de las razones por las cuales muchos pacientes optan por la estrategia de espera vigilada, es que la cirugía y la radiación se asocian con efectos secundarios molestos, incluidos los problemas urinarios y la disfunción eréctil. Aunque los problemas urinarios y otros efectos secundarios menos importantes desaparecen dentro del año de tratamiento, la disfunción eréctil puede ser un problema a largo plazo.

El grupo incluía a los pacientes que se trataron con prostatectomía radical benigna i prostatico e fase ii con terapia con radiación de haz externo, como también aquellos que optaron por la estrategia de espera vigilada. Ellos encontraron que los pacientes que eligieron la espera vigilada presentaban un riesgo menor de disfunción eréctil. Los investigadores hallaron que la terapia con radiación de haz externo y la prostatectomía radical, tuvieron igual riesgo de disfunción eréctil.

Esta técnica de terapia con radiación de conformación tridimensional parece reducir los efectos secundarios de los órganos circundantes, permitiendo así mayores dosis de radiación. El tratamiento se asoció con pocos efectos secundarios. Los antiandrógenos son agentes que bloquean la disponibilidad de la testosterona para las células cancerosas.

La bicalutamida es un antiandrógeno que se une a los receptores de la testosterona, de manera que ninguno quede libre, y así detener el proceso de estimulación del crecimiento. Los pacientes se dividieron en 2 grupos; aquellos que recibieron bicalutamida, y aquellos que recibieron placebo sustancia inactiva.

Todos los pacientes en este experimento recibieron terapia primaria de terapia con radicación, prostatectomía radical, o espera vigilada.

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