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Piccole concentrazioni di antigene prostatico sono normalmente presenti nel siero di tutti gli uomini e si possono valutare tramite un semplice un esame del sangue per lantigene prostatico specifico del sangue. Il PSA è una proteina quantificabile nel sangueprodotta esclusivamente dalla prostata. Dal punto di vista fisiologico, la funzione del PSA consiste nel mantenere fluido il liquido seminale dopo l' eiaculazionein modo tale che gli spermatozoi possano muoversi più agevolmente nel tratto genitale femminile.

Il PSA è quantificabile nel sangue e viene utilizzato come marcatore di potenziali problemi alla prostataanche e soprattutto nell'ambito degli esami di diagnosi precoce della popolazione maschile. Il dosaggio del PSA viene indicato periodicamente a tutti gli uomini, a partire dai 50 anni d' età.

Il PSA è un marcatore specifico dell'organo, ma non delle patologie che lo colpiscono; infatti, livelli elevati si registrano sia in presenza di condizioni benigne una prostatiteun' iperplasia prostatica benigna ecc. Insieme all' esplorazione rettale e all' ecografia transrettale o sovrapubicail PSA contribuisce a individuare il tumore alla prostata, sia in forma benigna, che maligna.

In caso di positività, viene solitamente effettuata una biopsia prostatica di controllo. Oltre alla diagnosi, la verifica dell'antigene prostatico specifico viene eseguita anche dopo l'individuazione del tumore, per controllare l'andamento delle cure o evidenziare l'eventuale ripresa della patologia.

Va tenuto comunque presente che il PSA aumenta anche in condizioni benigne, quali l' ipertrofia prostatica benigna e le prostatiti infiammazioni della prostata. Inoltre, l'antigene prostatico specifico aumenta anche a causa di attività sessuale recente, palpazione della prostata per visita specialistica, utilizzo di cateteri e assunzione di certi farmaci, come l' allopurinolo.

Per migliorare la specificità diagnostica del PSA, nei casi in cui il valore limite venga superato, si misura anche l' antigene prostatico specifico libero free-PSA.

Tuttavia, se le cellule della prostata vengono danneggiate, le concentrazioni nel circolo ematico possono aumentare. L' obesità è stata messa in relazione a un abbassamento del PSA circolante. Le concentrazioni di antigene prostatico specifico vengono misurate in laboratorio dopo un semplice prelievo di sangue. Per ridurre il rischio di errore, è importante non effettuare l'esame un esame del sangue per lantigene prostatico specifico si ha un'infezione delle vie urinarie in corso.

Inoltre, non bisognerebbe svolgere un'intensa un esame del sangue per lantigene prostatico specifico fisica o avere rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti al dosaggio del PSA, poiché entrambe queste condizioni possono innalzare i livelli del parametro nel sangue.

In riferimento al tumore prostatico, il dosaggio del PSA restituisce spesso falsi positivi. Si tratta di quei casi in cui elevati valori di PSA fanno ipotizzare l'esistenza di un cancro alla prostatasuccessivamente smentita dai vari accertamenti. In altre parole, il riscontro di alti livelli di PSA non è sufficiente per porre diagnosi di tumore alla prostata, specie negli uomini più anziani.

Se il sospetto di tumore viene confermato da altri esami diagnostici, il dosaggio del PSA rappresenta un buon indicatore dell'estensione tumorale. In particolare, quando il PSA è solo lievemente aumentato o addirittura normale è improbabile che il tumore sia molto esteso.

La maggior parte degli uomini con elevati valori ematici di antigene prostatico specifico non è affetta da cancro. Il monitoraggio dell'antigene prostatico specifico risulta utile per valutare la risposta del paziente alla terapia intrapresa, che quando è positiva si accompagna a una riduzione dei valori di PSA. Il dosaggio sierico dev'essere eseguito prima degli altri esami diagnostici di controllo, poiché questi, come abbiamo visto, possono aumentare notevolmente i valori di PSA dopo biopsia prostatica si possono registrare incrementi fino a 50 volte, con lento ritorno alla normalità nei giorni successivi.

Il monitoraggio periodico del PSA è molto importante. Misurazioni ripetute un esame del sangue per lantigene prostatico specifico infatti aiutare a differenziare le forme benigne da quelle maligne, tanto più probabili quanto più rapido è l'incremento dei valori.

Dal momento che la loro indipendenza dal tumore prostatico è più probabile in presenza di una marcata ipertrofia della ghiandola, valori elevati di PSA possono essere messi in relazione al volume della prostata PSA density. Elementi utili per valutare il significato clinico di un elevato PSA possono essere raccolti un esame del sangue per lantigene prostatico specifico la proporzione tra PSA libero e PSA legato a proteine di trasporto.

Si è infatti visto che condizioni benigne, come l'ipertrofia prostatica, aumentano prevalentemente la quota libera, mentre il cancro alla prostata produce soprattutto un aumento del PSA legato.

Pertanto, in un uomo che contrappone elevati livelli di PSA legato a bassi valori di PSA libero, è probabile la presenza di un tumore prostatico, mentre la condizione opposta lascia presupporre un'origine benigna.

In altre parole se:. Alla luce di quanto detto, l'interpretazione dei valori ematici di PSA è materia assai complessa e in costante evoluzione, riservata naturalmente ad urologi esperti. Di fronte a un rialzo dei valori di PSA, il medico dovrà quindi prendere in esame tutta una serie di elementi, allo scopo di indirizzare il paziente verso specifici esami diagnostici, trattamenti personalizzati o un semplice monitoraggio periodico.

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Cosa significa per la prostata e cosa fare se è alto? Libero o totale? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Biopsia della un esame del sangue per lantigene prostatico specifico Vedi altri articoli tag Esame della prostata - Biopsia prostatica - Biopsia - Prostata. Tumore della prostata Video - Cause, Sintomi, Cure Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave.

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Purtroppo, ogni anno in Italia vengono diagnosticati circa Una diagnosi sempre più precoce è molto importante per aiutare il medico urologo ad attuare il piano terapeutico più adatto al paziente un esame del sangue per lantigene prostatico specifico alla sua guarigione. Ma quali sono gli esami alla prostata da fare con regolarità per una diagnosi precoce e salvarsi la vita? Si tratta di un esame di primo approciopoco affidabile, da associare al test del dosaggio del PSA per ottenere risultati più precisi.

Si tratta di un esame ematico che viene utilizzato per diagnosticare il cancro alla prostata, la cui eventuale presenza è poi da confermare con la biopsia prostatica o agobiopsia. Un livello di PSA anomalo è maggiore di 4.

Il nuovo test del sangue 4K Score serve per riscontrare con semplicità e affidabilità la presenza di un tumore, nonché il suo grado di aggressività, dosando 4 callicreine, molecole della stessa famiglia del PSA. A tal rigurdo, è possibile inviare un campione del proprio sangue al laboratorio spagnolo di competenza, spendendo circa euro, ed ottenere i risultati nel giro di pochi giorni.

La biopsia prostatica sotto guida ecografica, per via transrettale, o transperineale, consiste nel prelevare con un ago dei frammenti di tessuto prostatico da eseminare al microscopio, per valutare presenza, grado, aggressività ed estensione di un tumore. Nello specifico, la biopsia della prostata viene eseguita, in anestesia locale, con una sonda a ultrasuoni inserita nel retto per studiare la ghiandola prostatica che si trova davanti ad esso e, durando soltanto 15 minuti o poco più in sede ambulatoriale, non richiede alcun ricovero ospedaliero.

Bisogna precisare che dopo una biopsia prostatica si possono presentare sangue nelle urine e nello sperma, difficoltà a urinare e infezioni. Inoltre, serve per valutare con precisione il volume della prostata, visualizzandola durante le biopsie, e per fornire altre importanti informazioni come la presenza un esame del sangue per lantigene prostatico specifico noduli, alterazioni o lesioni anomale.

Fra gli esami più moderni, di maggior precisione rispetto a quelli già descritti, anche se ancora poco conosciuti in Italia, sono da ricordare:. Sono un donatore di un esame del sangue per lantigene prostatico specifico di 51 anni che, in occasione degli esami annuali, ho scoperto di avere un PSA elevato di 39,84, che poi, dopo una settimana risultava a 35 circa.

Spero di avere lumi su questo dubbio, anche perché sono in attesa di conoscere gli esiti di una biopsia ecoguidata fatta 3 giorni fa. Salve, guardi il nostro è un articolo informativo, poi deve sentire il suo medico per approfondimenti sulla sua particolare situazione, grazie. Nel Molise non conoscono il PHI! Vorrei effettuare tale esame per vi prego di i n dicarmi dove posso eseguirlo nelle vicinanze e con quale costo.

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. Sito web. Il test 4K Score Il nuovo test del sangue 4K Score serve per riscontrare con un esame del sangue per lantigene prostatico specifico e affidabilità la presenza di un tumore, nonché il suo grado di aggressività, dosando 4 callicreine, molecole della stessa famiglia del PSA. La biopsia prostatica La biopsia prostatica sotto guida ecografica, per via transrettale, o transperineale, consiste nel prelevare con un ago dei frammenti di tessuto prostatico da eseminare al microscopio, per valutare presenza, grado, aggressività ed estensione di un tumore.

Il test è eseguibile con un semplice prelievo di sangue ed è utile per distinguere al meglio i tumori maligni dai tumori benigni e valutare il loro grado di aggressività. La prostata è una ghiandola che avvolge la parte iniziale dell'uretra maschile, il rischio di cancro cresce con l'età per questo bisogna sapere a quali esami sottoporsi con regolarità. Redazione VigilaSalute. Nome del divulgatore. Invia commento Annulla risposta Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato.

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Oltre al cancro prostatico, varie condizioni di natura benigna non cancerosa possono far aumentare i livelli, un esame del sangue per lantigene prostatico specifico condizioni prostatiche benigne più frequenti che causano un innalzamento dei livelli di PSA sono. È quindi opinione abbastanza diffusa che la prescrizione vada limitata ai soli soggetti a rischio, anche se un vivace dibattito è tuttora in corso tra gli urologi.

Anche le biopsie e la chirurgia prostatiche aumentano i livelli. Benché gli esperti abbiano opinioni diverse, non esiste un consenso generale sulla soglia ottimale di PSA a cui raccomandare la biopsia prostatica, qualunque sia il gruppo etnico di un esame del sangue per lantigene prostatico specifico del soggetto.

In generale, comunque, maggiore il livello di PSA di un individuo, maggiore è la probabilità che abbia il cancro prostatico. Fino a poco tempo fa molti medici e organizzazioni sanitarie incoraggiavano uno screening annuale del PSA negli individui maschi a partire da 50 anni. Alcune organizzazioni raccomandavano agli individui a rischio elevato di cancro prostatico maschi afro-americani e soggetti con padre o fratelli affetti dal cancro prostatico lo screening già dai 40 — 45 anni di età.

Il cancro è più facile da trattare ed è più probabile riuscire a curarlo se viene diagnosticato al suo inizio. I rischi sono:. Livelli elevati di PSA sono stati correlati a maggiori probabilità di avere un cancro prostatico:. Ci sono altre condizioni che possono far aumentare il PSA, in particolare:.

La diagnosi precoce di cancro della un esame del sangue per lantigene prostatico specifico potrebbe non ridurne la mortalità. Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza di cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile. Un esame del sangue per lantigene prostatico specifico conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali del trattamento.

Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai soggetti del gruppo di controllo. Un unico reperto di PSA aumentato in un paziente con una storia di cancro della prostata non implica tuttavia sempre la presenza di una recidiva. Tra i metodi studiati, ci sono:. Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori scientifici sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito pubblico è spesso sembrato ancora più intenso rispetto a quello tra esperti.

A oggi, i medici si sono divisi in due campi principali, i sostenitori e i detrattori. Ecco la sostanza delle rispettive posizioni. Hanno un buon argomento. Negli altri, la task force fa notare che, mentre i danni potenziali dello screening per il cancro prostatico possono essere stabiliti, non lo possono essere presenza ed entità dei possibili benefici.

Le associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti e benefici incerti dello screening del cancro prostatico prima di sottoporsi a un qualunque esame. Anche loro hanno buone argomentazioni. Anche con costi bassi, esaminare annualmente tutti i maschi americani sopra i 50 anni costerebbe miliardi si parla della popolazione degli Stati Uniti.

Potrebbe comunque far risparmiare se la diagnosi precoce riducesse il bisogno di trattamenti più costosi per cancri avanzati. Ma le critiche vanno oltre i soli dati economici e considerano il problema della sovradiagnosi. I detrattori hanno argomentato a lungo che lo screening potrebbe causare più danni che benefici se determinasse il trattamento non necessario di soggetti cui il cancro prostatico non causerebbe mai problemi.

I ricercatori medici e chi definisce le politiche sanitarie devono sapere se i programmi di screening di massa prevengono morti. Benché gli studi PLCO ed ERSPC non abbiano ancora divulgato i dati sugli effetti collaterali del trattamento, è verosimile che, poiché lo screening non riduce sostanzialmente il rischio di morte, gli effetti collaterali della sovradiagnosi e del sovratrattamento implichino che lo screening fa più male che bene.

Come prima ciascun soggetto dovrà confrontarsi con il proprio medico ed eventualmente la propria famigliaquindi prendere una decisione. La decisione potrà cambiare di anno in anno, anche in funzione di nuovi dati.

La prostata è una piccola ghiandola a forma di noce, presente solo negli uomini, con la funzione di produzione del liquido che trasporta e nutre gli spermatozoi.

Il tumore maligno…. È sicuramente vero che i problemi alla prostata sono molto frequenti, soprattutto quando si superano i 50 anni, ma la buona notizia è che esistono diverse strategie utili a risolverli…. No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Benefici Limiti Possibili rischi Valori alti Cosa fare con valori alti?

Il un esame del sangue per lantigene prostatico specifico dibattito A favore Contro lo screening E quindi? Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati Biopsia prostatica: come avviene? Fa male? La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Domande e risposte. Altre domande. Vuoi abilitare le notifiche?

Non tutti i cancri prostatici necessitano di trattamento. Ci possono essere livelli alti in assenza di cancro e non alti nonostante il cancro. Per alcuni uomini, è preferibile sapere che non sapere.

I dubbi sul fatto che il cancro possa non essere grave possono complicare il processo decisionale. Source: Thompson, et al. Fonte: CDC.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. L'emivita è di giorni. L'antigene prostatico specifico PSA è una glicoproteina secreta dalle cellule dell'epitelio dei tubuli della prostata.

A causa del fatto che il PSA si forma nelle ghiandole parauretrali, nelle donne si possono trovare solo piccole quantità di esso. L'esame rettale delle dita, la cistoscopia, la colonscopia, la biopsia transuretrale, la terapia laser, la ritenzione urinaria possono anche causare un aumento più o meno pronunciato e prolungato del livello dell'antigene prostatico specifico.

L'effetto di queste procedure a livello dell'antigene prostatico specifico è più pronunciato il giorno successivo alla loro somministrazione e, cosa più significativa, nei pazienti con ipertrofia prostatica. L'indagine dell'antigene prostatico specifico in questi casi è raccomandata non prima di 7 giorni dopo le suddette procedure. La concentrazione dell'antigene prostatico specifico tende ad aumentare con l'età, quindi il concetto di "limite superiore consentito della norma" per diverse fasce di un esame del sangue per lantigene prostatico specifico è diverso.

Lo studio dell'antigene prostatico specifico viene utilizzato per diagnosticare e monitorare il trattamento del cancro alla prostata, in cui aumenta la sua concentrazione, nonché per monitorare la condizione dei pazienti con ipertrofia prostatica allo scopo di rilevare un esame del sangue per lantigene prostatico specifico cancro di questo organo il più presto possibile.

Pertanto, un aumento del livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue non indica sempre la presenza di un processo maligno. Un aumento della concentrazione di antigene prostatico specifico nel sangue in pazienti con carcinoma della prostata si manifesta più rapidamente rispetto ai pazienti con iperplasia benigna. Esiste una correlazione tra la concentrazione dell'antigene prostatico specifico nel sangue e il grado di malignità del tumore.

Quando si valuta il livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue, è necessario concentrarsi sui seguenti indicatori:. Il monitoraggio della concentrazione dell'antigene prostatico specifico fornisce una precedente rilevazione di recidive e metastasi rispetto ad altri metodi. Allo stesso tempo, i cambiamenti anche entro i limiti della norma sono informativi. Dopo la totale prostatectomia PSA non dovrebbe essere rilevato, la sua rilevazione indica tessuto tumorale residuo, metastasi regionali o distanti.

L'antigene prostatico specifico è determinato non prima di giorni dopo l'intervento chirurgico in relazione a possibili risultati falsi positivi a causa della clearance incompleta dell'antigene prostatico specifico presente nel sangue prima della prostatectomia.

La sua concentrazione nel sangue diminuisce e con l'esecuzione di un'efficace terapia ormonale. Next page. You are here Principale.

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